急性腎功能衰竭血液透析指征

①無尿2日或少尿3日。

②每日體重增加2.0kg以上。

③伴浮腫、肺水腫、胸水。

④出現(xiàn)尿毒癥癥狀，如惡心、嘔吐、出血傾向及神經(jīng)、精神癥狀。

⑤血肌酐≥530.4mol/L或血尿素氮≥21.42mmol/L；或血清尿素氮每日上升量≥10.71mmol/L，血清鉀每日上升量>1.0mmol/L。

⑥血鉀>6.0mmol/L。

⑦血清HCO3<15mmol/L。

急性腎功能衰竭符合上述指征者應(yīng)盡早透析，而早期預(yù)防性透析可防止各種并發(fā)癥的發(fā)生，亦是治療成功與否的關(guān)鍵。

慢性腎功能衰竭血液透析指征

①不能糾正的電解質(zhì)及酸堿平衡異常。

②有中樞或末梢神經(jīng)損害和精神障礙者。

③有全身浮腫、肺水腫者。

④血肌酐≥707.2gmol/L，或血尿素氮≥28.56mmol/L；或內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）≤10-15ml／min。

⑤血鉀>6.5mmol/L。