方劑歌訣及其注釋14:十八、消導(dǎo)化積劑(216-343)
組 成: 山楂(焦),六神曲(炒),半夏(制),茯苓,陳皮,連翹,萊菔子(炒),麥芽(炒)。 功 效: 消食,導(dǎo)滯,和胃 。 主 治: 食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。 規(guī) 格: 大蜜丸,每丸重9克。 用法用量: 口服。每次1~2丸,一日2次;小兒酌減。 具有消積導(dǎo)滯,清利濕熱之功效。主治飲食積滯、濕熱內(nèi)阻所致的脘腹脹痛、不思飲食、大便秘結(jié)、痢疾里急后重。 組 成: 枳實(shí)(炒),大黃,黃連(姜汁炙),黃芩,六神曲(炒),白術(shù)(炒),茯苓,澤瀉 。 功 效: 消積導(dǎo)滯,清利濕熱。 主 治: 飲食積滯、濕熱內(nèi)阻所致的脘腹脹痛、不思飲食、大便秘結(jié)、痢疾里急后重。 規(guī) 格 :水丸 。 用法用量: 口服,一次6~9g,一日2次。 具有行氣導(dǎo)滯,攻積泄熱之功效。主治積滯內(nèi)停,濕蘊(yùn)生熱證。脘腹痞滿脹痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈沉實(shí)者。臨床常用于治療急性細(xì)菌性痢疾、急慢性膽囊炎、急性胃腸炎、胃結(jié)石、消化不良、腸梗阻等屬濕熱食積內(nèi)阻腸胃者。 用量:木香、檳榔、青皮、陳皮、廣荗(燒)、枳殼、黃連各30g,黃柏、大黃各90g,香附子(炒)、牽牛各120g。 用法:上為細(xì)末,水泛為丸,如小豆大,每服三十丸,食后生姜湯送下?,F(xiàn)代用法:為細(xì)末,水泛小丸,每服3-6g,食后生姜湯或溫開水送下,日2次。 功用:行氣導(dǎo)滯,攻積泄熱。
【處方】 枳實(shí)(炒)250g,白術(shù)(炒)500g 【制法】 以上二味,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻。另取荷葉75g ,加水煎煮,濾過,用煎出液泛丸,干燥,即得。 【功能與主治】 健脾消食,行氣化濕。用于脾胃虛弱,食少不化,脘腹痞滿。 【用法與用量】 口服,一次6g,一日 2次。 具有健脾消食之功效。主治脾虛食積證。癥見食少難消,脘腹痞悶,體倦少氣,舌淡苔白,脈虛弱。 組成:人參、白術(shù)(土炒)各二兩,陳皮、麥芽(炒)各二兩,山楂(去核)一兩半,枳實(shí)三兩。 用法用量:神曲糊為丸。米飲送下 功用:健脾消食。 具有消痞除滿,健脾和胃之功效。主治脾虛氣滯,寒熱互結(jié)證。心下痞滿,不欲飲食,倦怠乏力,大便不暢,苔膩而微黃,脈弦。臨床常用于治療慢性胃炎、慢性支氣管炎、胃腸神經(jīng)癥等屬脾虛氣滯,寒熱互結(jié)者。 用量:干生姜、甘草(炙)、麥芽曲、白茯苓、白術(shù)各6g,半夏曲、人參各9g,厚樸(炙)12g,枳實(shí)、黃連各15g。 用法:上為細(xì)末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大,每服五七十丸,白湯下,食遠(yuǎn)服?,F(xiàn)代用法:共為細(xì)末,水泛小丸或糊丸,每服6-9g,飯后溫開水送下,日2次;亦可改為湯劑,水煎服。 功用:消痞除滿,健脾和胃。 功能主治:活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。用于脅下癥塊。 用法用量:口服。一次3g(3g約半瓶蓋),一口2~3次。
具有緩肝調(diào)中,清上溫下之功效。用于治療蛔厥,久痢,厥陰頭痛,癥見腹痛下痢、巔頂頭痛、時(shí)發(fā)時(shí)止、躁煩嘔吐、手足厥冷。 組 成: 烏梅肉、黃連、黃柏、附子(炙)、干姜、桂枝、細(xì)辛、青椒(去目)、人參、當(dāng)歸 。 功 效: 緩肝調(diào)中,清上溫下。 主 治: 蛔厥,久痢,厥陰頭痛,癥見腹痛下痢、巔頂頭痛、時(shí)發(fā)時(shí)止、躁煩嘔吐、手足厥冷。 規(guī) 格: ①水丸每袋(瓶)裝3g;②大蜜丸每丸重3g 。 用法用量: 口服。每次2丸,日2-3次。 【組成】人參12克 白術(shù)(去蘆) 茯苓各9克 黃連(姜炒)12克 胡黃連15克 使君子(去殼)12克 神曲(炒) 麥芽(炒) 山植肉各12克 甘草(炙)6克 蘆薈12克(碗盛,泥封固,置坑中,煨透用) 【用法】上藥為末,黃米糊為丸,如黍米大。每服20~30丸,米湯化下。 【功用】益氣健脾,消疳化積。 【主治】小兒疳積。 【組成】夜明砂(揀凈)二兩, 蕪荑(炒,去皮)二兩,使君子 二兩,白茯苓(去皮)半兩,白術(shù)(無油者,去蘆)半兩,人參(去蘆)半兩,甘草 半兩,蘆薈(研細(xì))半兩 【制法】“布袋”,依其制法而名。其法:上為細(xì)末,湯浸蒸餅和丸,如彈子大[約10g],每服一丸,以生絹袋盛之,次用精豬肉二兩(60g),同藥一處煮,候肉熟爛,提取藥于當(dāng)風(fēng)處懸掛,將所煮肉并汁,令小兒食之。所懸之藥,第二日仍依前法煮食,只待藥盡為度。(現(xiàn)代用法:全方按調(diào)整比例,碾細(xì)篩凈,配作散劑,每次服3g,用豬肉湯調(diào)化服,每日晨起空腹時(shí)服一次。) 【主治】兒童蟲疳。表現(xiàn)有面黃目暗,肢細(xì),體熱腹大等。
具有驅(qū)殺腸中諸蟲之功效。主治腸中諸蟲證。癥見腹中疼痛,往來上下,其痛甚劇,嘔吐清水,或吐蛔蟲。臨床常用于治療消化道各種寄生蟲病,如蛔蟲病、蟯蟲病、絳蟲病等。 用量:鶴虱、苦楝根皮、檳榔、枯礬各1500g,鉛粉370g。 用法:共為細(xì)末,面糊為小丸。每次服6g,一歲小兒服1.5g,日服1次,空腹時(shí)米湯送下。 功用:驅(qū)殺腸中諸蟲。
處方:蒼術(shù)(炒)800g; 六神曲(炒)100g; 皂砜(醋煅)400g。 制法:以上三味,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻,用醋100g加水適量泛丸,干燥,即得。 功能與主治:健脾燥濕,殺蟲,補(bǔ)血。用于面色萎黃,浮腫,心悸氣短,疲倦乏力,大便糖薄,舌淡苔薄,脈象濡細(xì)的黃腫病。 用法與用量:口服,一次5g,一日 3次。 規(guī)格:每12粒重1g
具有涌吐痰涎宿食之功效。主治痰涎宿食,壅滯胸脘證。胸中痞硬,懊憹不安,欲吐不出,氣上沖咽喉不得息,寸脈微浮者。臨床常用于治療暴飲暴食之胃擴(kuò)張、誤食毒物、精神分裂癥、精神抑郁癥等屬于痰食壅滯胸脘證者。 用量:瓜蒂(熟黃)、赤小豆3g。 用法:上二味,各別搗篩,為散已,合治之,取2g,以香豉9g,用熱湯七合,煮作稀糜,去滓。取汁合散,溫,頓服之。不吐者,少少加,得快吐者乃止?,F(xiàn)代用法:將2藥研細(xì)末和勻,每服1-3g,用香豉9g煎湯送服。不吐者,用潔凈翎毛探喉取吐。 功用:涌吐痰涎宿食。
〖組成〗 豬牙皂角 如豬牙,肥實(shí)不蛀者,削去黑皮,四挺 [15g] 白礬 一兩,通瑩者 [30g] 〖用法〗 上二味,為細(xì)末,再研極細(xì)為散。如有患者,可服半錢[1g],重者三字匕[1.5g],溫水調(diào)灌下,不大嘔吐,只有微涎稀冷而出,或一升二升,當(dāng)時(shí)省覺,次緩而調(diào)治。不可使大攻之,過則傷人。[現(xiàn)代用法:共為細(xì)末,每服2~3g,溫水調(diào)下。 〖主治〗 中風(fēng)閉證。痰涎壅盛,喉中痰聲漉漉,氣閉不通,心神瞀悶,四肢不收,或倒仆不省,或口角似歪,脈滑實(shí)有力者。亦治喉痹。 〖功用〗 開關(guān)涌吐。 〖運(yùn)用〗本方可用于中風(fēng)痰閉之證。以喉中痰聲漉漉,氣閉不通,心神瞀悶,人事不省,脈滑實(shí)有力為證治要點(diǎn)。
〖主治〗 宿食。飲食停留胃中,脘腹脹疼不舒?;蚋苫魜y,欲吐不得吐,欲瀉不得瀉。 (五)癰瘍劑: 具有清熱解毒,消腫散結(jié),活血止痛之功效。主治陽證癰瘍腫毒初起。紅腫焮痛,或身熱凜寒,苔薄白或黃,脈數(shù)有力。臨床常用于治療蜂窩織炎、化膿性扁桃體炎、乳腺炎、膿皰瘡等化膿性炎癥。 用量:白芷3g,貝母、防風(fēng)、赤芍藥、當(dāng)歸尾、甘草節(jié)、皂角刺(炒)、穿山甲(炙)、天花粉、乳香、沒藥各6g,金銀花、陳皮各9g。 用法:用酒一大碗,煎五七沸服?,F(xiàn)代用法:水煎服,或水酒各半煎服。 功用:清熱解毒,消腫散結(jié),活血止痛。 具有清熱解毒,消散疔瘡之功效。主治疔瘡初起,發(fā)熱惡寒,瘡形如粟,堅(jiān)硬根深,狀如鐵釘,以及癰瘍癤腫,紅腫熱痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。臨床常用于治療急性乳腺炎、蜂窩組織炎等外科急性感染,急性泌尿系感染、膽囊炎、肺炎、流行性乙型腦炎等性傳染病具有熱毒證候者。 用量:金銀花15g,野菊花6g,蒲公英6g,紫花地丁6g,紫背天葵子6g。 用法:水一盅,煎八分,加無灰酒半盅,再滾二三沸時(shí),熱服,被蓋出汗為度。 具有清熱解毒,活血止痛之功效。主治熱毒熾盛之脫疽?;贾导t微腫灼熱,潰爛腐臭,疼痛劇烈,或見發(fā)熱口渴,舌紅脈數(shù)。臨床常用于治療血栓閉塞性脈管炎、靜脈炎、下肢潰瘍、坐骨神經(jīng)痛、下肢深靜脈栓塞等。 用量:金銀花90g,玄參90g,當(dāng)歸60g,甘草30g。 用法:水煎服,一連十劑。藥味不可少,減則不效,并忌抓擦為要。 功用:清熱解毒,活血止痛。 【 處方 】牛黃(別名:丑寶、西黃、犀黃)0.9克 乳香(去油) 沒藥(去油)各30克(研極細(xì)末) 麝香4.5克 黃米飯30 克 【 用法 】上藥,用黃米飯搗爛為丸。忌火烘,曬干。每用陳酒送下9克?;忌喜?,臨臥時(shí)服,患生下部,空腹時(shí)服。 【 功用 】清熱解毒,化痰散結(jié),活血消腫,祛瘀止痛。 【 主治 】乳巖、橫痃、瘰疬、痰核、流注、肺癰、小腸癰。現(xiàn)用于淋巴結(jié)炎、乳腺囊性增生、乳腺癌、多發(fā)性膿腫、骨髓炎等見舌紅、脈滑數(shù)者。
【組成】牛蒡子10克 薄荷10克 荊芥12克 連翹12克 山梔子10克 丹皮10克 石斛10克 玄參15克 夏枯草10克 【功效】解肌清熱,化痰消腫。 【主治】頭面風(fēng)熱,或頰項(xiàng)痰毒,風(fēng)熱牙痛等。
【藥物組成】 海藻30g 昆布15g 貝母15g 半夏l0g 青皮6g陳皮l0g 當(dāng)歸15g 川芎l0g 連翹l0g 甘草6g 【制劑用法】 每日1劑,水煎溫服。 【成分】海藻 貝母 陳皮 昆布 青皮 川芎 當(dāng)歸 連翹 半夏 甘草節(jié) 獨(dú)活各3克 海帶1.5克 【用法】水400毫升,煎至320毫升,量病上下,食前后服之。 【功用】化痰軟堅(jiān),理氣散結(jié),滋陰瀉火。 【主治】癭瘤初起,或腫或硬,或赤或不赤,但未破者,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),脂膜炎,乳腺增生,淋巴結(jié)核,結(jié)核性腹膜炎,多發(fā)性癤病等。 組成:黃芪四錢、山甲(炒,末)一錢、川芎三錢、當(dāng)歸二錢、皂角針一錢五分。 用法用量:上藥5味,清水先浸后煎(或酌加酒煎),過濾取汁,藥渣再加水煎,合并煎液,溫分服。 功用:托毒透膿。 主治:癰疽諸毒,內(nèi)膿已成不穿破者。
具有溫陽補(bǔ)血,散寒通滯之功效。主治陰疽。漫腫無頭,皮色不變,酸痛無熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或遲細(xì)?;蛸N骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風(fēng)等屬于陰寒證者。臨床常用于治療骨結(jié)核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴結(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、無菌性肌肉深部膿腫、坐骨神經(jīng)炎、血栓閉塞性脈管炎、慢性支氣管炎、慢性支氣管哮喘、腹膜結(jié)核、婦女乳腺小葉增生、痛經(jīng)等證屬陽虛寒凝者。 用量:熟地30g,肉桂(去皮,研粉)3g,麻黃2g,鹿角膠9g,白芥子6g,姜炭2g,生甘草3g。 用法:水煎服。 功用:溫陽補(bǔ)血,散寒通滯。 處方:白膠香1兩5錢,草烏1兩5錢,五靈脂1兩5錢,地龍1兩5錢,木鱉1兩5錢(制末),沒藥7錢5分,歸身7錢5分,乳香7錢5分(凈末),麝香3錢,墨炭1錢2分(陳年錠子墨,略燒存性,研用)。 制備方法:以糯米粉1兩2錢為厚糊,和入諸末,搗千錘為丸,如芡實(shí)大,此一料約為250丸,曬干忌烘,固藏。 功能主治:該方系辛溫通絡(luò),散結(jié)活血之劑。主治瘰癘,陰疽,鼠瘡等病,用于頸部結(jié)核如豆,漸漸竄生,按之堅(jiān)實(shí),皮核相連,或結(jié)喉處有多個(gè)腫塊,呈半圓形,表面光滑,皮色如常,嚴(yán)重者可壓迫氣管,引起呼吸困難;膚起腫核,觸之較軟,小若粟豆,大若酶子,推之可移,其狀若球;乳房內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)腫塊,小若棋子,大若雞卵,表面光滑,硬而不堅(jiān);骨小關(guān)節(jié)處腫起,破潰后時(shí)流稀膿,夾有豆渣樣物,久則瘡口凹陷,皮色紫暗,形成漏管,不易收口西醫(yī)診斷之頸部淋巴結(jié)核、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤、皮膚豬囊蟲、皮脂囊腫、淋巴肉瘤、脂肪瘤、青春期乳腺炎、乳房小葉增生、乳房纖維瘤、乳房結(jié)核、骨或關(guān)節(jié)結(jié)核、胸壁結(jié)核、皮膚轉(zhuǎn)移癌可用本劑。 用法用量: 臨用取1丸,布包放平石上,隔布敲細(xì),入杯內(nèi),取好酒幾匙浸藥,用小杯合蓋,約浸1-2時(shí),以銀物加研,熱陳酒送下,醉,蓋取汗。幼孩不能服煎劑及丸子者,服之甚妙。如流注等癥,成功將潰,潰久者,當(dāng)以10丸作5日早晚服,服則以杜流走,患不增出。 口服:成人每次0.6g;病重者每服1.2g,每日2次,搗碎,溫黃酒或溫開水送下,醉蓋取汗。7歲以上小兒每服0.3g,7歲以下小兒每服0.15~0.2g。 內(nèi)補(bǔ)黃芪湯補(bǔ)益氣血、養(yǎng)陰生肌。治癰疽潰后,氣血皆虛,潰處作痛,倦怠懶言,間或發(fā)熱,經(jīng)久不退,脈細(xì)弱,舌淡苔薄等癥。對(duì)人體有益。 【藥物組成】黃芪、當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍、人參、茯苓、甘草、麥冬、肉桂、遠(yuǎn)志、生姜、大棗 【各家論述】4.晉·劉涓子《劉涓子鬼遺方》中所載內(nèi)補(bǔ)黃芪湯的方藥如下:黃芪二兩、茯苓、桂心、人參各二兩、麥門冬三兩、甘草、生姜四、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸二兩、五味子四兩、大棗二十枚上十一味切,以水一斗,煮取四升,分六服,日四夜二。 具有清臟腑熱,清肺化痰,逐瘀排膿之功效。主治肺癰,熱毒壅滯,痰瘀互結(jié)證。身有微熱,咳嗽痰多,甚則咳吐腥臭膿血,胸中隱隱作痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。臨床常用于治療肺膿腫、大葉性肺炎、支氣管炎等肺熱痰瘀互結(jié)者。 用量:葦莖60g,瓜瓣60g,薏苡仁30g,桃仁24g。 用法:上四味。以水一斗。先煮葦莖。得五升。去滓。內(nèi)諸藥。煮取二升。服一升。再服。當(dāng)吐膿。 功用:清肺化痰,逐瘀排膿。
具有瀉熱破結(jié),散結(jié)消腫之功效。主治腸癰初起,濕熱瘀滯證。證見右下腹腫痞,疼痛拒按,按之痛如淋,小便自調(diào),時(shí)時(shí)發(fā)熱,自汗惡寒,或右足屈而不伸,苔黃膩,脈滑數(shù)。本方臨床常用于治療急性單純性闌尾炎、腸梗阻、急性膽道感染、膽道蛔蟲、胰腺炎、急性盆腔炎等濕熱瘀結(jié)證。 用量:大黃四兩(12g)、牡丹皮一兩(3g)、桃仁五十個(gè)(9g)、冬瓜仁半升(30g)、芒硝三合(9g)。 用法:水煎,芒硝溶服(上藥以水六升,煮取一升,去渣,納芒硝,再煎沸,頓服之)。 功用:瀉熱破結(jié),散結(jié)消腫。 本方是治療腸癰內(nèi)膿已成,或慢性反復(fù)發(fā)作者。方中主要用以薏苡仁利濕排膿,并輔以敗醬逐瘀消腫,兼有附子溫經(jīng)祛濕、散寒止痛等等。 【組成】薏苡仁30克,附子6克,敗醬草15克。 【功用】排膿消腫。 【主治】腸癰內(nèi)膿已成,身無熱,肌膚甲錯(cuò),腹皮急,按之濡,如腫狀。 編輯:追夢一往無前 2019年9月6日 |
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