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方劑歌訣及其注釋13:十七、祛痰劑(203-215)

 追夢一往無前 2019-09-06

十七、祛痰劑
(一)燥濕化痰:
203
二陳湯
二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一并存,燥濕化痰兼理氣,濕痰陰滯此方珍。

具有燥濕化痰,理氣和中之功效。主治濕痰證??人蕴刀?,色白易咯,惡心嘔吐,胸膈痞悶,肢體困重,或頭眩心悸,舌苔白滑或膩,脈滑。臨床常用于治療慢性支氣管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神經(jīng)性嘔吐等屬濕痰者。

用量:半夏(湯洗七次)、橘紅各15g,白茯苓9g,甘草()4.5g

用法:上藥?咀,每服12g,用水一盞,生姜七片,烏梅一個,同煎六分,去滓,熱服,不拘時候?,F(xiàn)代用法:加生姜7片,烏梅1個,水煎溫服。

功用:燥濕化痰,理氣和中。


204
溫膽湯
溫膽湯中苓半草,枳竹陳皮加姜棗,虛煩不眠證多端,此系膽虛痰熱擾。

具有理氣化痰,和胃利膽之功效。主治膽郁痰擾證。膽怯易驚,頭眩心悸,心煩不眠,夜多異夢;或嘔惡呃逆,眩暈,癲癇。苔白膩,脈弦滑。臨床常用于治療神經(jīng)官能癥、急慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性支氣管炎、梅尼埃病、更年期綜合征、癲癇等屬膽郁痰擾者。

用量:半夏(湯洗七次)、竹茹、枳實(shí)(麩炒,去瓤)60g,陳皮90g,甘草()30g,茯苓45g。

用法:上銼為散。每服12g,水一盞半,加生姜五片,大棗一枚,煎七分,去滓,食前服?,F(xiàn)代用法:加生姜5片,大棗1枚,水煎服,用量按原方比例酌減。

功用:理氣化痰,和胃利膽。

 
205
茯苓丸
指迷茯苓丸半夏,風(fēng)硝枳殼姜湯下,中脘停痰肩臂痛,氣行痰消諸證罷。

具有燥濕行氣,軟堅(jiān)消痰之功效。主治痰流四肢之臂痛證。癥見兩臂疼痛,手不得上舉,或左右時復(fù)轉(zhuǎn)移,或兩手疲軟,或四肢浮腫,舌苔白膩,脈弦滑等。臨床常用于治療肩周炎、頸椎病、慢性支氣管炎、上肢血管性水腫等屬于濕痰者。

用量:茯苓30g,枳殼(麩炒去瓢)15g,半夏30g,風(fēng)化樸硝3g。

用法:姜汁糊丸,每服6g,姜湯或溫開水送服;亦可作湯劑,加人生姜,水煎服,其中風(fēng)化樸硝宜沖服,劑量按原方比例酌定。(原方上四味為細(xì)末,生姜自然汁煮糊為丸,如梧桐子大,每服三十丸,生姜湯下。)

功用:燥濕行氣,軟堅(jiān)消痰。

(二)清熱化痰:
206
清氣化痰丸
清氣化痰杏瓜萎,茯苓枳芩膽星投,陳夏姜汁糊丸服,專治肺熱咳痰稠。

具有清肺化痰之功效。主治肺熱咳嗽,痰多黃稠,胸脘滿悶。

    成: 酒黃芩,瓜蔞仁霜,半夏(制),膽南星,陳皮,苦杏仁,枳實(shí),茯苓。

    效: 清肺化痰。

    治: 用于肺熱咳嗽,痰多黃稠,胸脘滿悶。

規(guī)    格: 水丸,每瓶60克。

用法用量: 口服,一次69克,一日2次。


207
小陷胸湯
小陷胸湯連夏蔞,寬胸開結(jié)滌痰優(yōu),膈上熱痰痞滿痛,舌苔黃膩脈滑浮。

具有清熱化痰,寬胸散結(jié)之功效。主治痰熱互結(jié)之結(jié)胸證。胸脘痞悶,按之則痛,或心胸悶痛,或咳痰黃稠,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。臨床常用于治療急性胃炎、膽囊炎、肝炎、冠心病、肺心病、急性支氣管炎、胸膜炎、胸膜粘連等屬痰熱互結(jié)心下或胸膈者。

用量:黃連6g,半夏()12g,瓜蔞(實(shí)大者)20g

用法:上三味,以水六升,先煮瓜蔞,取三升,去滓,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,分溫三服。現(xiàn)代用法:先煮瓜蔞,后納他藥,水煎溫服。

功用:清熱化痰,寬胸散結(jié)。

208滾痰丸
滾痰丸是逐痰方,礞石黃芩及大黃,少佐沉香為引導(dǎo),實(shí)熱頑痰一掃光。

具有瀉火逐痰之功效。主治實(shí)熱老痰證。癲狂昏迷,或驚悸怔忡,或不寐怪夢,或咳喘痰稠,或胸脘痞悶,或眩暈耳鳴,大便秘結(jié),苔黃厚膩,脈滑數(shù)有力。臨床常用于治療中風(fēng)、精神分裂癥、癲癇、偏頭痛、神經(jīng)官能癥等屬實(shí)火頑痰膠固者。

用量:大黃(酒蒸)、片黃芩(酒洗凈)240g,礞石(捶碎,同焰硝30g,投入小砂罐內(nèi)蓋之,鐵線縛定,鹽泥固濟(jì),曬干,火煅紅,候冷取出)30g,沉香15g。

用法:上為細(xì)末,水丸如梧桐子大。每服四五十丸,量虛實(shí)加減服,清茶、溫水送下,臨臥食后服?,F(xiàn)代用法:水泛小丸,每服8-10g,日1-2次,溫開水送下。

功用:瀉火逐痰。

(三)潤燥化痰
210
貝母瓜蔞散
貝母瓜蔞花粉研,陳皮桔梗秩苓添,嗆咳咽干痰難咯,清肺潤燥化痰涎。

藥物組成: 貝母一錢五分(4.5g),瓜蔞一錢(3g),花粉,茯苓,橘紅,桔梗各八分(各2.5g

用法: 水煎服。

功效: 潤肺清熱,理氣化痰。

主治: 燥痰咳嗽??人詥芗?,咯痰不爽,澀而難出,咽喉干燥哽痛,苔白而干。

(四)溫化寒痰
211
苓甘五味姜辛湯
苓甘五味姜辛湯,痰飲咳嗽常用方,氣降仍咳胸猶滿,速化寒飲保安康。

具有溫肺化飲之功效。主治寒飲咳嗽??忍盗慷啵逑∩?,或喜唾涎沫,胸滿不舒,舌苔白滑,脈弦滑。臨床常用于治療慢性支氣管炎、肺氣腫等屬寒飲內(nèi)停者。

用量:茯苓12g,甘草、干姜各9g,細(xì)辛、五味子各5g。

用法:上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服半升,日三服。現(xiàn)代用法:水煎溫服。

功用:溫肺化飲。


212
三子養(yǎng)親湯
三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯,大便實(shí)硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。
具有溫肺化痰,降氣消食之功效。主治痰壅氣逆食滯證??人源?,痰多胸痞,食少難消,舌苔白膩,脈滑。臨床常用于治療頑固性咳嗽、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺心病等痰壅氣逆食滯者。

用量:紫蘇子、白芥子、萊菔子各9g。

用法:上藥各洗凈,微炒,擊碎??春巫C多,則以所主者為君,余次之。每劑不過9g,用生絹小袋盛之,煮作湯飲,代茶水啜用,不宜煎熬太過?,F(xiàn)代用法:三藥微炒,搗碎,布包微煮,頻服。

功用:溫肺化痰,降氣消食。


(五)治風(fēng)化痰
213
半夏白術(shù)天麻湯
半夏白術(shù)天麻湯,苓草橘紅棗生姜,眩暈頭痛風(fēng)痰盛,痰化風(fēng)熄復(fù)正常。

具有化痰熄風(fēng),健脾祛濕之功效。主治風(fēng)痰上擾證。眩暈,頭痛,胸膈痞悶,惡心嘔吐,舌苔白膩,脈弦滑。臨床常用于治療耳源性眩暈、高血壓病、神經(jīng)性眩暈、癲癇、面神經(jīng)癱瘓等屬風(fēng)痰上擾者。

用量:半夏4.5g,天麻、茯苓、橘紅各3g,白術(shù)9g,甘草1.5g。

用法:生姜一片,大棗二枚,水煎服?,F(xiàn)代用法:加生姜1片,大棗2枚,水煎服。

功用:化痰熄風(fēng),健脾祛濕。


214
定癇丸
定癇二茯貝天麻,丹麥陳遠(yuǎn)蒲姜夏,膽星蝎蠶珀竹瀝,姜汁甘草和朱砂,
鎮(zhèn)心祛痰又開竅,平肝熄風(fēng)控癇發(fā)。

具有滌痰熄風(fēng),開竅安神之功效。主治風(fēng)痰蘊(yùn)熱之癇病。忽然發(fā)作,眩仆倒地,目睛上視,口吐白沫,喉中痰鳴,叫喊作聲,甚或手足抽搐,舌苔白膩微黃,脈弦滑略數(shù)。亦可用于癲狂。臨床常用于治療癲癇病發(fā)作期屬風(fēng)痰蘊(yùn)熱者。

用量:明天麻、川貝母、半夏(姜汁炒)、茯苓()、茯神(去木,蒸)30g,膽南星(九制者)、石菖蒲(杵碎,取粉)、全蝎(去尾,甘草水洗)、僵蠶(甘草水洗,去咀,炒)、真琥珀(腐煮,燈草研)15g,陳皮(洗,去白)、遠(yuǎn)志(去心,甘草水泡)21g,丹參(酒蒸)、麥冬(去心)60g,辰砂(細(xì)研,水飛)9g。

用法:用竹瀝一小碗,姜汁一杯,再用甘草四兩煮膏,和藥為丸,如彈子大,辰砂為衣,每服一丸。現(xiàn)代用法:共為細(xì)末,用甘草120g煮膏,加竹瀝汁100ml與生姜汁50ml為丸,每次9g;亦可作湯劑,加甘草水煎,去渣,人竹瀝、姜汁、琥珀、朱砂沖服,用量按原方比例酌定。

功用:滌痰熄風(fēng),開竅安神。

 
215
止嗽散
止嗽散桔草白前,紫菀荊陳百部研,化痰止咳兼解表,姜湯調(diào)服不必煎。
具有辛溫解表,宣肺疏風(fēng),止咳化痰之功效。主治外感咳嗽,癥見咳而咽癢,咯痰不爽,或微有惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緩。臨床用于治療上呼吸道感染,支氣管炎、百日咳等屬表邪未盡,肺氣失宣者。

用量:桔梗()、荊芥、紫菀()、百部()、白前()1kg,甘草()375g,陳皮(水洗去白)500g。

用法:共研細(xì)末,每服9克,食后,臨臥時開水調(diào)服,初感風(fēng)寒者,用生姜湯調(diào)下。

功用:宣肺疏風(fēng),止咳化痰。

編輯:追夢一往無前

2019年9月6日

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