那就讓我們回顧下這則消息。

天津市民許先生反映，他的女兒在6月19日，因中午離開教室玩耍，遭到班主任的體罰，被強(qiáng)迫連續(xù)做10分鐘深蹲。事后女兒并未告訴父親遭受體罰一事，只是聲稱腿痛。幾天后，許先生的妻子見女兒的小便呈可樂色，帶女兒去醫(yī)院做檢查。天津市兒童醫(yī)院開具的診斷證明顯示，許先生女兒被確診為橫紋肌溶解，住院治療后已花費(fèi)一萬元左右。

中學(xué)生被罰10分鐘深蹲引起肌肉溶解 （圖片來源：微博截圖）

但是只要你上網(wǎng)搜索一下就能發(fā)現(xiàn)生活中有關(guān)健身過度、減肥過度、高溫中暑等導(dǎo)致橫紋肌溶解癥的新聞比比皆是。

震驚！今日震驚！這也太可怕了吧！

但是肌肉為什么會(huì)溶解呢？

什么因素會(huì)導(dǎo)致肌肉溶解？

怎么有效預(yù)防肌肉溶解？

你的貼心寶貝覽覽，今天請(qǐng)來了科學(xué)家，來和大家說一說肌肉溶解的那些事兒。

好好的肌肉，為什么會(huì)發(fā)生溶解？

橫紋肌溶解是指橫紋肌在受到損傷后，體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)大量肌紅蛋白、肌酸激酶等小分子物質(zhì)，從而引起一系列臨床表現(xiàn)。

眾所周知，人體中有三種肌肉，一是骨骼肌、二是心肌、三是平滑肌。骨骼肌和心肌的肌纖維都有明暗相間的橫紋，統(tǒng)稱橫紋肌。然而在橫紋肌溶解癥中所指的橫紋肌大多為骨骼肌，這與骨骼肌的功能及生理特點(diǎn)密不可分。

骨骼肌的構(gòu)造 （圖片來源：作者自制）

骨骼肌，就是使骨頭活動(dòng)的隨意肌，除受神經(jīng)支配外，還受意識(shí)控制，能完成人體的各種隨意運(yùn)動(dòng)，能在下意識(shí)情況下做強(qiáng)力的收縮。平滑肌，就是為血管、胃、消化器官以及其他內(nèi)臟充當(dāng)襯里的非隨意肌。人的內(nèi)臟大部分是平滑肌，平滑肌不受意識(shí)支配，不能隨意活動(dòng)，但受植物性神經(jīng)支配，因此能保持經(jīng)常收縮、放松，但收縮力不大，緩慢持久，不易疲勞。心肌，就是心臟所特有的肌肉組織，能自動(dòng)地有節(jié)律地收縮。心肌也具有紋理，但紋理比骨骼肌疏散，屬于非隨意肌。橫紋肌的生理特點(diǎn)是對(duì)刺激的反應(yīng)快，收縮力量大，但消耗的能量也較大，故易于疲勞，收縮難以持久，其伸展性能不如平滑肌。橫紋肌起源于中胚層，再生能力很低。正是由于以上原因，才導(dǎo)致了骨骼肌更容易受到傷害。

橫紋肌溶解綜合征最典型的表現(xiàn)是肌肉疼痛、無力，伴有濃茶樣或醬油色尿液。在有些情況下，這些典型的癥狀并不會(huì)表現(xiàn)出來，比如發(fā)生橫紋肌溶解的患者中，大約一半的人并不會(huì)感到明顯的肌肉疼痛。另外，有些患者可能會(huì)有其他非典型的表現(xiàn)，如發(fā)熱、惡心、嘔吐等。橫紋肌溶解綜合征嚴(yán)重時(shí)，會(huì)引起無尿、少尿，急性腎功能不全，需要做血液透析，甚至可能會(huì)危及生命。此外，如果患者出現(xiàn)醬油色排尿，則往往意味著受損的骨骼肌已經(jīng)超過200克，應(yīng)及時(shí)醫(yī)治，以免釀成嚴(yán)重的不良后果。

橫紋肌溶解可致腎衰竭 （圖片來源：作者自制）

什么情況下橫紋肌容易發(fā)生溶解？

橫紋肌溶解的病因十分復(fù)雜，國(guó)外的研究指出其相關(guān)獲得性病因就有190余種，遺傳性相關(guān)病因40余種，常見的原因有過量運(yùn)動(dòng)、肌肉擠壓傷、代謝紊亂、極端體溫（高溫、低溫）、藥物、酒精、毒物、自身免疫、感染等。

引發(fā)橫紋肌溶解癥的高危因素 （圖片來源：作者自制）

人在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，特別是進(jìn)行局部長(zhǎng)時(shí)間超強(qiáng)度訓(xùn)練時(shí)，如果準(zhǔn)備不充分，加上出汗過多，未及時(shí)補(bǔ)充水分，就會(huì)使肌肉缺血缺氧，甚至使肌細(xì)胞完整性受到破壞，造成肌肉溶解。

過度運(yùn)動(dòng)會(huì)造成橫紋肌溶解，但這也不是鼓勵(lì)大家奉行生命在于靜止。相反的，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人，橫紋肌溶解的可能性并不大，通常只在幾乎很久不運(yùn)動(dòng)卻突然高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的情況才會(huì)容易患上橫紋肌溶解綜合征。

夏季高溫也是橫紋肌溶解征的多發(fā)季節(jié)，這是因?yàn)槿嗽诟邷丨h(huán)境連續(xù)作業(yè)時(shí)體溫升高，肌細(xì)胞在熱應(yīng)激的作用下，會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞的壞死、水腫，細(xì)胞內(nèi)的肌酸激酶及肌紅蛋白會(huì)大量釋放至血液中。因此，高溫天氣應(yīng)避免連續(xù)作業(yè)且需要適當(dāng)補(bǔ)充水分。

現(xiàn)如今，不少愛美女士紛紛吃起了保健品，但是殊不知，藥物可能會(huì)作用于細(xì)胞膜、線粒體，并改變細(xì)胞所處的內(nèi)環(huán)境，比如影響滲透壓、pH值等，從而導(dǎo)致細(xì)胞的壞死、溶解，最終出現(xiàn)橫紋肌溶解癥。此外，作為飯桌文化的酒精，更是可以直接使肌細(xì)胞梢膜和線粒體受到傷害，導(dǎo)致肌細(xì)胞溶解壞死，加上醉酒引起的昏睡會(huì)壓迫背肌及大腿后肌，加重了橫紋肌溶解的風(fēng)險(xiǎn)。此外，代謝紊亂、毒物，如蜂毒、毒品等亦會(huì)造成橫紋肌溶解。

總的來說，只要會(huì)對(duì)橫紋肌造成直接的擠壓損傷，感染、或者能改變肌細(xì)胞所處內(nèi)外環(huán)境的因素，如滲透壓、pH值、溫度等都可能造成橫紋肌溶解。

合理訓(xùn)練，科學(xué)預(yù)防橫紋肌溶解

雖然橫紋肌溶解癥的病因多且復(fù)雜，但是我們可以通過科學(xué)的方法進(jìn)行預(yù)防：

1.適量運(yùn)動(dòng)，掌握適應(yīng)性訓(xùn)練和交叉訓(xùn)練方法，避免局部的超強(qiáng)度訓(xùn)練、過度訓(xùn)練；

2.不要在高溫高濕環(huán)境下進(jìn)行作業(yè)，要注意及時(shí)散熱，多喝水；

3.避免過度性飲酒；

4.服用他汀類、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等藥物時(shí)，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查，遵醫(yī)囑服用該藥物，密切注意自身反應(yīng)；

5.不可濫用減肥、脫脂、美白等保健品，禁止使用毒品。

合理訓(xùn)練，科學(xué)預(yù)防橫紋肌溶解

 圖源：https://www./photo/man-carrying-barbel-791763/

最值得注意的一點(diǎn)，由于橫紋肌溶解不可自愈，所以如果在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉嚴(yán)重酸痛，應(yīng)立刻暫停鍛煉，好好休息，同時(shí)大量飲水，及時(shí)補(bǔ)充無機(jī)鹽和維生素，如果休息數(shù)天后，仍未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情加重，延誤治療。