我們時(shí)常認(rèn)為,小孩子能有什么煩惱呢?小孩子懂什么?——大不了是鬧鬧小情緒,耍耍小性子,我吃的鹽比他吃的米都多!現(xiàn)在生活條件好了,應(yīng)該高興才對(duì)。 孩子學(xué)習(xí)成績(jī)下降——肯定是上課注意力不集中, 貪玩兒了,管一管就好了! 類(lèi)似這樣的問(wèn)題, 就真的是小孩子貪玩不懂事嗎? 或許你真的錯(cuò)了! 當(dāng)心抑郁癥找上你的孩子 我們知道太多的名人因抑郁癥而自殺,或者又聽(tīng)見(jiàn)身邊的某人因抑郁癥自殘或自殺的消息。但是,你知道嗎?抑郁癥的重災(zāi)區(qū)卻恰恰是在青少年。據(jù)相關(guān)調(diào)查,兒童及青少年抑郁的發(fā)生率為15-16%,其中高中生比初中生的發(fā)病率要高一些。不少家長(zhǎng)有一個(gè)錯(cuò)誤的觀念,孩子不懂事、叛逆,長(zhǎng)大了就好了。然而,部分兒童青少年的心理問(wèn)題,并不會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而消失,會(huì)跟隨進(jìn)入成年期,甚至?xí)殡S一生。 那么, 兒童及青少年抑郁障礙 究竟臨床表現(xiàn)是什么呢? 我們一起來(lái)看看: 1、情緒、行為表現(xiàn):孩子感覺(jué)情緒的低落,不開(kāi)心,高興不起來(lái),不愛(ài)去活動(dòng),不想去學(xué)習(xí)了,變得少言寡語(yǔ),煩躁、易怒,不愿與同齡的朋友交往了,學(xué)習(xí)動(dòng)力不足,心灰意懶,以往感興趣的文體活動(dòng)、電視、電影等,現(xiàn)在感到平淡乏味。許多女性患者常常因?yàn)橐稽c(diǎn)小事或一些偏執(zhí)的想法而悲傷哭泣,男性患者則多表現(xiàn)為越來(lái)越內(nèi)向,甚至離群索居,自我封閉,有時(shí)無(wú)故煩燥不安,發(fā)脾氣,易沖動(dòng),強(qiáng)迫性的重復(fù)行為,如反復(fù)檢查某些物品。 2、坦途無(wú)悅:一般內(nèi)源性(生物因素)抑郁癥患者在這方面表現(xiàn)比較突出?;颊叽蠖技彝l件和生活環(huán)境優(yōu)越,學(xué)習(xí)名列前茅,成長(zhǎng)一帆風(fēng)順,沒(méi)有遇到過(guò)什么壓力和挫折,但他們確感到不快樂(lè),其情感體驗(yàn)總是與現(xiàn)實(shí)相駁。如有的人學(xué)習(xí)成績(jī)名列班上前茅,家庭經(jīng)濟(jì)好,但總是自己感覺(jué)高興不起來(lái),覺(jué)得生活沒(méi)有意義。 3、似病非?。河行┠挲g較小的孩子就診時(shí)不會(huì)表述情感方面的問(wèn)題,只是述說(shuō)身體上的某些不適。比如:有的孩子經(jīng)常用手撐著頭,說(shuō)頭暈、頭痛;有的用手捂著胸說(shuō)呼吸困難、氣緊難受;有的說(shuō)嗓子里好像有東西,影響吞咽;還有的一會(huì)兒這里痛,一會(huì)兒那里痛,等等。他們的“病”似乎很?chē)?yán)重,呈慢性化,或反復(fù)發(fā)作,但做了很多檢查,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么大問(wèn)題,吃了許多藥,“病”仍無(wú)好轉(zhuǎn)的跡象。 4、不良暗示:一是潛意識(shí)層面的,會(huì)導(dǎo)致生理方面的表現(xiàn),過(guò)分的擔(dān)憂(yōu)、緊張。如患者一到學(xué)校門(mén)口、教室或考試等特定的場(chǎng)所,就會(huì)出現(xiàn)頭痛頭暈、心慌氣促、腹痛腹瀉、肢體無(wú)力等癥狀,離開(kāi)這個(gè)特定的環(huán)境后,就會(huì)一切恢復(fù)正常。二是意識(shí)層面的,患者總喜歡往負(fù)面的方向去猜測(cè)??傆X(jué)得考試成績(jī)不夠理想,不夠優(yōu)秀,總覺(jué)得自己不會(huì)與人交往,總認(rèn)為自己的做法是錯(cuò)誤的,給別人帶來(lái)了麻煩,總想自己給親人、朋友帶來(lái)了負(fù)擔(dān),感到自責(zé)、自卑等等。 5、反復(fù)要求換環(huán)境:患者可能在學(xué)?;騿挝慌c別人發(fā)生過(guò)一些矛盾,于是深感所處環(huán)境壓力重重,因而心煩意亂,郁郁寡歡,不安心學(xué)習(xí)、工作,迫切要求父母想辦法為其調(diào)換班級(jí)、學(xué)?;蚬ぷ鲉挝弧5娴母淖兞谁h(huán)境,到了一個(gè)新的地方,患者的狀態(tài)并不會(huì)隨之好轉(zhuǎn),反而會(huì)另有理由和借口,還是認(rèn)為環(huán)境不如人意,再次要求改變。 6、反抗父母:有些患者在童年期受到了父母的嚴(yán)厲管教,或長(zhǎng)期缺乏呵護(hù)等,感心情長(zhǎng)期抑郁不快。到了青春期或走上社會(huì)后,患者意識(shí)到自己的不良狀態(tài)是父母造成的,于是變得不愿與父母溝通,處處對(duì)立。有的表現(xiàn)為生活懶散,不整理自己的房間,亂扔衣物等;有的表現(xiàn)為跟父母翻過(guò)去的舊賬,離家出走,甚至要與父母“一刀兩斷”等;情緒不穩(wěn)定,有的甚至吸煙、喝酒、吸毒等。家長(zhǎng)會(huì)以為:孩子是青春期來(lái)了。 7、綴學(xué)棄工:有的患者沒(méi)有令人信服的理由就休學(xué)、辭職。他們有的是學(xué)習(xí)成績(jī)不錯(cuò)的中學(xué)生、大學(xué)生或研究生,有的有著一份讓人羨慕的工作或?qū)W習(xí)環(huán)境,但他們,總是認(rèn)為周?chē)囊磺卸疾豁樞?,什么都不想做,就想一個(gè)人呆著。 9、自殘、自殺行為:有的患者會(huì)在矛盾沖突或情緒不好時(shí)采取自殘行為,有的還會(huì)反復(fù)的自殘。重者表現(xiàn)為反復(fù)的自殺意念及行為,在自殺未果者,如果只是搶救了他們的生命,而未對(duì)其進(jìn)行抗抑郁治療(包括心理治療)等,他們有的會(huì)有第二次、第三次的自殺行為。 兒童及青少年抑郁癥的表現(xiàn)和成人抑郁癥的表現(xiàn)大部分的地方是相似的,但是兒童及青少年患者的情緒的體驗(yàn)沒(méi)有成人的情感體驗(yàn)強(qiáng)烈,時(shí)常以軀體癥狀為主的表現(xiàn)。 當(dāng)孩子出現(xiàn)上述的情緒、行為、軀體表現(xiàn)的時(shí)候,或許我們就應(yīng)該進(jìn)一步到心理科尋求幫助,借助心理科醫(yī)生的評(píng)估、診斷,是否還在有情緒障礙等相關(guān)疾病,而接受正規(guī)的藥物、心理等治療才是明智之舉。 撰稿:精神科/ 編輯:陳鵬/ 審核:鄭杰春 |
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