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3味藥千古名方,治失眠、眩暈、頭痛、關(guān)節(jié)痛…屢試不爽!

 光年中醫(yī)骨傷科 2019-08-24

甘麥大棗湯是個好方子。我除常用本方以治臟躁病及心脾不足的失眠證之外,對于一些病情比較特殊,不易用一般辨證理論加以解釋而有心脾虛象的,往往喜用此方,或與其他方合用。

—1—

病案一:臟躁

新中國成立前治一婦女,自訴見恐怖之物,心悸驚恐,整天要人陪伴。診其面色青,舌色如常,脈弦。治以甘麥大棗湯,兩劑而愈。

具體方藥如下:

處方

甘草9克 大棗5枚

面粉1湯匙(沖熟服)

甘草、小麥、大棗三藥確有補養(yǎng)心脾的作用。

—2—

病案二:失眠

患者男,42歲。因精神刺激,持續(xù)五晝夜不能入睡,遂見頭暈、頭痛,以后繼續(xù)失眠不已(每晚服安眠藥后只睡三小時左右),病已三月,經(jīng)住院未效。

處方

浮小麥15克 熟棗仁24克

橘紅4.5克 法半夏9克

代赭石30克(先煎)

竹茹10克 云苓15克

甘草3克

服藥六劑(一劑藥煎兩次服兩天),血壓降至21/10.5kPa,睡眠正常。苔白潤而脈弦滑是兼有痰,故次用云苓、法半夏、橘紅、竹茹以除痰;赭石、石決明以平肝。高血壓重用甘草不宜,故只用3克,另加熟棗仁以為輔助。

—3—

病案三:眩暈

患者,女,工人,38歲。兩年前覺頭暈眼花,睡眠欠佳,下肢酸軟乏力,胃納尚可,二便正常。得病后屢用補氣血,養(yǎng)肝潛陽,祛痰息風及溫補等法治療未效。

診其面色如常,唇色如常,舌尖紅,苔白稍干,脈弦稍浮。

檢查:體溫正常,血壓正常,聽力正常,血象及大小便常規(guī)無異常發(fā)現(xiàn),X線胸透心肺正常。

處方

鉤藤15克 素馨花6克

麥芽24克 扁豆花9克

云苓12克 大棗3枚

甘草9克

2劑。鉤藤、素馨花疏肝以治脅痛,麥芽亦有疏肝作用,故用麥芽不用小麥。

處方

大棗6枚 甘草9克

麥芽12克 白芍12克

面粉1湯匙(沖熟服)

服3劑后頭暈大為減輕,以后以甘麥大棗湯加龍骨、牡蠣或糯稻根、白芍、首烏之屬以養(yǎng)肝腎,或加參、術(shù)之屬以健脾,治之四月而愈,追蹤四年未再復發(fā)。

—4—

病案四:頭痛

患者,女,社員,36歲。妊娠已3月,癥見頭痛,頭部血管搏動不安,頭暈,心慌心悸,手足發(fā)麻,失眠,左脅時痛,惡風寒,胃納減,便溏。

治法擬養(yǎng)心脾、和肝膽,用甘麥大棗湯合溫膽湯。

處方

浮小麥30克 大棗3枚

甘草9克 竹茹9克

枳殼4.5克 橘紅4.5克

法半夏4.5克 云苓9克

3劑后,諸癥好轉(zhuǎn),心慌、心悸減少,脈弦減而寸脈稍弱。照上方去法半夏加太子參12克以益氣。

方用甘麥大棗湯合四君子湯加棗仁、首烏,或去白術(shù)(于便秘時)加糯稻根,每日一劑或隔日一劑,再服藥兩個月,后順產(chǎn)一嬰。

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病案五:關(guān)節(jié)痛

患者,女,45歲,干部。于1973年7月患左腕關(guān)節(jié)疼痛,怕風,風吹則全身疼痛,特別是肩關(guān)節(jié)為甚,進一步發(fā)展至大小關(guān)節(jié)疼痛,走路困難。

處方

甘草9克 大棗6枚

面粉1匙(沖熟服)

黃芪12克 白術(shù)15克

防風4.5克

因其怕風,風吹則痛甚,故除用甘麥大棗湯養(yǎng)心脾外,還合玉屏風散以固表,共服藥60劑。

—6—

病案六:自汗

患者男性,42歲,軍官。癥見自汗,惡風寒,稍一風吹即冷汗大出,心悸乏力,頭暈,腰腿酸痛,腹脹,胃納不佳,尿短黃,大便秘結(jié)。

處方

大棗4枚 黃芪12克

甘草9克 浮小麥45克

竹茹9克 糯稻根30克

白芍15克 云苓15克

太子參15克

四君子湯最初不用白術(shù)而加白芍,是因其舌紅、便秘。用糯稻根與黃芪,意在加強固表斂汗。

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