焦慮癥有可能成為人群中患病率最高的一種精神心理疾病。 它是癥狀表現(xiàn)最豐富的疾病之一,除了心理上的不安和緊張外,還包括了幾乎全身各個系統(tǒng)的毛病,比如肌肉酸痛、頭暈頭疼、消化功能不良等;它耍起威風來,讓人如坐針氈,惶恐不安,仿佛大難臨頭,甚至出現(xiàn)呼吸急促,心跳加快,如同心臟疾病緊急發(fā)作,讓患者成為急診科的???/span>。但是奇怪的是,患者到了醫(yī)院后,多方面檢查后卻發(fā)現(xiàn)安然無恙,每每都能全身而退。 根據(jù)國家發(fā)布最新權威數(shù)據(jù),人群中焦慮障礙現(xiàn)患率為4.98%。焦慮障礙癥狀表現(xiàn)形式多樣,有的時候,患者并不能充分認識到:哦,原來這就是焦慮癥狀?。?/span>因認識不到位,患者往往耽誤了治療,導致疾病遷延不愈,嚴重影響了生命質(zhì)量。 下面這張圖,告訴你,焦慮癥狀有哪些表現(xiàn)。 總的說來,焦慮癥狀可以分為以下五個癥狀群。 第一個癥狀群是心理性的警覺。因為焦慮是對外在威脅的一種反應。面對外在的威脅,當事人要么“戰(zhàn)斗”,要么“逃跑”,此心理必然會動員全身系統(tǒng)為戰(zhàn)斗或逃跑做準備。 第二個癥狀群是行為癥狀。如果當事人評估當前的威脅是自己無法應對的,于是會出現(xiàn)回避或者逃離。比如當事人評估當前的會議人數(shù)太多,自己緊張過度,估計無法順利完成報告,因此會找各種理由或借口來回避參加這次會議。 在此要提示下,這種威脅,是個體根據(jù)既往經(jīng)驗來評估的,并不一定符合客觀事實。比如,有的女生對蜘蛛恐懼,可是,即使看到電視里的蜘蛛,她還是會害怕得心跳加速,心情久久無法平靜,甚至失聲喊叫出來。這種評估,帶有主觀性,可能與既往的生活創(chuàng)傷有關系。 至于瀕死感、窒息感、失控感主要出現(xiàn)在急性焦慮中,主要見于恐懼癥和驚恐障礙中。主要典型特征表現(xiàn)為感到自己要失去控制(感覺到自己要發(fā)瘋了)、感到自己快要死了,或者感覺自己無法呼吸。 第三個癥狀群,是睡眠紊亂的表現(xiàn)。焦慮障礙患者,經(jīng)常伴有睡眠問題。表現(xiàn)為容易醒,入睡困難,有時候翻來覆去就是睡不著,大腦里面擔心的事太多了,顧慮重重,既想到現(xiàn)實問題,還考慮到未來可能存在的困難。 第四個癥狀群主要為肌肉的緊張。因為焦慮的背后存在幾個成分,除了不確定性、無助感、威脅感以外,就是難以放松。因此肌肉經(jīng)常處于不自覺的緊繃狀態(tài),體現(xiàn)為肌肉酸痛、頭痛、肌肉震顫等表現(xiàn)。 第五個癥狀群是最多樣化的,最常見的會涉及到圖表中的消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。這些癥狀表現(xiàn)多樣,又不具有特異性,就是說在焦慮障礙中可以出現(xiàn),在其他的精神心理疾病,比如抑郁癥也可能出現(xiàn)。 當然,這些系統(tǒng)本身的疾病,比如心臟病、胃潰瘍、肺部疾病本身就會出現(xiàn)這些癥狀表現(xiàn)。所以,并不能說有出現(xiàn)這個癥狀群的表現(xiàn),就斷定患有焦慮障礙。而是在診斷焦慮癥時,必須排除患這些系統(tǒng)的軀體疾病后,才能考慮焦慮障礙診斷。 焦慮障礙是一組涵蓋了恐懼癥、急性與慢性焦慮、創(chuàng)傷后應激障礙、軀體疾病所致障礙的疾病。醫(yī)生考慮診斷時,還需要結合出現(xiàn)癥狀的時間長度(病程),及對生活和社會功能的影響,才能確定。 當您對照上表,懷疑自己有焦慮障礙時,建議尋求精神、心理??漆t(yī)生的幫助。有的時候,您可能只是有焦慮的一些癥狀,但是并未達到焦慮障礙這個疾病的診斷標準。這個時候胡思亂想,反而加重了自己的負擔。 實際上,焦慮是人類的一種普遍情緒,可控的焦慮是人類進步的發(fā)動機,任何成功者的背后,都存在可控焦慮。 對于不可控的焦慮呢?我們要正確認識,坦然面對,科學控制! 那到底我們的焦慮到底是一種正常的心理狀態(tài),還是需要額外干預的焦慮癥呢?相信大家一定心存很多疑問。 為了解答大家心中的疑問,我們特意安排了謝博老師為大家講解這部分內(nèi)容。 謝博老師是醫(yī)學心理學碩士。精神科副主任醫(yī)師,心理治療師,心理咨詢師,廣東省醫(yī)師協(xié)會精神科分會心理專業(yè)組成員,現(xiàn)任深圳市南山精衛(wèi)中心教研室副主任,擅長焦慮癥、抑郁癥的整合治療。 按照慣例,在他開講前,需要大家花30秒鐘告訴他希望了解下述哪些問題,他將根據(jù)大家的要求有側重點的準備講課內(nèi)容。
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