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雙側(cè)脈搏強度不同?可能是大腦和心臟的血液被“偷”走了!四招自測風(fēng)險~

 夏季三伏天 2019-07-31

偷血的賊

節(jié)目的一開始,悅悅就教給了大家一個動作,這個動作既是一個測試,又是一個能救命的動作。其實動作很簡單,就是摸一摸自己雙側(cè)的脈搏,兩側(cè)的脈搏跳動是否一致,是否摸到一側(cè)的脈搏比另外一側(cè)弱很多,或者說根本就摸不到,那情況就很危險了。

偷走大腦和心臟血液的賊

很多人不相信,說人的脈搏是連著心臟的,如果脈搏沒有了,預(yù)示著心臟也就不行了,那人還能活著嗎?沒想到的是,現(xiàn)場居然脈搏不一樣的觀眾不在少數(shù)。

心臟和動脈相連,心臟相當(dāng)于人體的發(fā)動機,心肌每次收縮,對血管產(chǎn)生的壓力會傳達到身體各個地方的淺表動脈上。而脈搏就是橈動脈,是最淺的動脈,所以我們能通過脈搏摸到心臟的跳動。

專家告訴我們,人沒有脈搏不會死,但是,卻預(yù)示著身體發(fā)生了一種在中老年中比較常見的疾病,就是大腦和心臟的血液正在被一點一點的偷走,如果不及時抓住偷血的“賊”,后果會很嚴重。

病例:一位老年患者,總是頭暈、走路不穩(wěn),看過很多的醫(yī)生,懷疑過頸椎病、耳石癥,甚至是腦梗,但一一排查后,都沒有問題。最終經(jīng)過詳細的檢查,才發(fā)現(xiàn)是他大腦中的血液被“偷”走了!

這個偷血的“賊”十分可惡,可是專家卻說,要謝謝它,這是為什么?

幸虧有偷血的“賊”

這是因為這個偷血的“賊”,它其實是身體的某個部位,因為缺血才不得已去偷心臟和大腦的血,來維持自己的正常運行。

這個賊就是手臂!手臂為何會“偷”心臟和大腦的血液呢?

血流從心臟的大動脈流出,大動脈和大腦之間有兩個特別重要的血管:鎖骨下動脈,它連著上肢,給上肢供血。在鎖骨下動脈之間還有一個動脈,叫椎動脈,它負責(zé)為后腦循環(huán)供血。所以鎖骨下動脈既要上肢供血,還要為部分腦血管供血。

如果鎖骨下動脈發(fā)生病變,血液不能供應(yīng)上肢,上肢可能就會壞死!但是幸好有偷血的賊,把流到大腦的血,通過強力的引力,“偷”到胳膊中去,為上肢供血。這種情況被稱之為鎖骨下動脈竊血綜合征。

當(dāng)然,如果手臂偷取的血液越來越多,大腦也會缺血,出現(xiàn)兩種癥狀:

后循環(huán)缺血:出現(xiàn)共濟失調(diào),比如走路不穩(wěn),容易摔倒。

◎前循環(huán)缺血:會出現(xiàn)頭暈、黑朦、視物不清、記憶力下降等癥狀,如果同時合并了其他動脈的狹窄,還可能引發(fā)腦梗。

所以雖說幸好有偷血的賊為手臂供血,但大家也不不能掉以輕心,時間越久,引起的腦部缺血癥狀就會越來越嚴重。

偷血出現(xiàn)有“信號”

怎么才能知道自己心臟和大腦的血液正在被偷走呢?來自協(xié)和醫(yī)院的大夫教給了我們幾個很簡單的方法,一測就知道了。

測試1:走直線

大家可以找一條直線,用一只腳的腳尖頂住下一只腳的腳跟。正常情況下,人是可以沿著一條直線一直向前走,但如果我們有共濟失調(diào)或者后循環(huán)缺血的疾病,就不能走成一條直線了。

測試2:指鼻實驗

先把手臂伸直,然后用自己的手指指回鼻尖。要求先慢后快,雙側(cè)測試,先睜眼后閉眼。如果在指鼻的過程中,發(fā)現(xiàn)自己有指鼻困難,比如手抖或者很難指準(zhǔn)自己的鼻尖,提示著小腦可能出現(xiàn)缺血。

測試3:輪替實驗

把雙手同時舉起來,放在眼前,快速做翻轉(zhuǎn)動作。也可以加大難度用一只手的手掌拍打另一只手的手背。,如果出現(xiàn)一只手跟不上節(jié)奏,說明可能有共濟失調(diào)的情況。

測試4:測雙側(cè)上肢血壓

平時測血壓要注意測雙側(cè)上肢血壓,如果兩側(cè)血壓相差超過20毫米汞柱,提示可能有鎖骨下動脈竊血的情況。

病例:專家的患者,2008年在公園散步時,突然發(fā)現(xiàn)自己走不了直線了,總是跑偏。他懷疑自己是腦神經(jīng)出現(xiàn)問題,去神經(jīng)內(nèi)科就診,醫(yī)生給他檢查了脖子,告訴他右側(cè)脖子可能有問題。于是他當(dāng)天就做了彩超,確實發(fā)現(xiàn)鎖骨下動脈堵了75%!但是因為右胳膊需要血液供給才能活動,所以“偷”掉了大腦部分血液,導(dǎo)致腦供血不足,出現(xiàn)共濟失調(diào)的情況。醫(yī)生建議他手術(shù)搭橋,手術(shù)一做完,他就覺得眼前變得明亮起來。

本來做完走完手術(shù),叔叔覺得自己身體已經(jīng)恢復(fù)了,但是最近兩年又出現(xiàn)了新的變化。他在看中醫(yī)的時候,發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)脈搏明顯比左側(cè)弱,量血壓雙上肢脈壓差30~40毫米汞柱,原來,以前搭橋的血管也堵了,于是他找到鄭主任治療,鄭主任只用了一個微創(chuàng)手術(shù)就疏通了血管。

鄭主任介紹,現(xiàn)在對鎖骨下動脈狹窄的患者,治療方式有兩種:一種是用微創(chuàng)手術(shù)做支架,但有些狹窄導(dǎo)絲導(dǎo)管過不去,就可以選擇第二種方式,通過搭橋的方式來做治療。

通過治療,患者的腦部缺血和手臂缺血癥狀都會得到改善。

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  專家出診信息 

鄭月宏

北京協(xié)和醫(yī)院外科

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備注:突發(fā)原因?qū)е麻T診時間、出診地點、門診類型(普通、專家或特需門診)、掛號費用的改變,請以醫(yī)院當(dāng)日公布為準(zhǔn)。

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