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自己有血糖儀,你知道如何正確使用嗎?

 糖果堡寶 2019-07-31

(本公眾號(hào)后臺(tái)經(jīng)常有人提問測(cè)血糖的問題,還有些人懷疑自己的血糖儀不準(zhǔn)。為使大家了解測(cè)血糖方面的常識(shí),我邀請(qǐng)我院內(nèi)分泌科主任陳樹春教授為大家答疑解惑。在此,對(duì)陳教授友情支持深表謝意!

最近有糖友問:我最近連續(xù)測(cè)定2次血糖,結(jié)果血糖值不一樣,又換了一個(gè)品牌,再次測(cè)定,結(jié)果又不一樣,為什么?我該相信哪個(gè)?
首先,讓我們了解一下,什么原因會(huì)影響快速血糖測(cè)定的結(jié)果呢?
一、血糖測(cè)定過程中操作不規(guī)范
1. 過冷水洗手:導(dǎo)致血管收縮取血不暢且結(jié)果偏低
2. 過熱水洗手:導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果偏高
3. 手上有油漬、污漬或其他干擾血糖測(cè)定的物質(zhì)
4. 碘類消毒劑:碘類消毒劑為強(qiáng)還原劑,會(huì)導(dǎo)致血糖檢測(cè)結(jié)果偏高
5. 酒精消毒,如果未待酒精揮發(fā)干就開始測(cè)試,導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果偏低
6. 測(cè)試時(shí)不適當(dāng)擠壓手指擠血,如在采血過程中采血量不足,或者擠壓后二次吸血
7. 試紙代碼與血糖儀不匹配
二、服用一些藥物或者體內(nèi)某些指標(biāo)異常
1. 有些血糖儀會(huì)受到體內(nèi)麥芽糖、半乳糖及木糖的影響,導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果偏高;
2. 維生素C、對(duì)乙酰氨基酚及尿酸會(huì)導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果偏高
3. 貧血會(huì)導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果偏低
4. 膽紅素、三酰甘油等體內(nèi)代謝物質(zhì)增高,也會(huì)影響測(cè)試結(jié)果
5. 體內(nèi)PH值異常(酸堿平衡紊亂患者)測(cè)定結(jié)果會(huì)出現(xiàn)偏差
三、血糖儀或試紙保管不當(dāng)
1. 血糖儀、試紙保存在潮濕、高溫或低溫環(huán)境,會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果偏高
2. 環(huán)境溫度不符合操作溫度范圍
 3. 試紙污染
4. 血糖試紙過期
5. 試紙代碼調(diào)節(jié)錯(cuò)誤
6. 使用開封后大于3個(gè)月的試紙
7. 測(cè)試時(shí)不適當(dāng)擠壓手指擠血,比如在采血過程中的失誤,例如二次吸血、采血量不足等可導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果異常 
讓我們來(lái)看看快速血糖監(jiān)測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)流程吧
1. 清潔雙手
2. 75%酒精消毒(不可選用其他消毒劑),皮膚干燥后才能采血
3. 打開血糖儀,插入血糖試紙,屏幕血滴顯示
4. 將采血針置于采血部位,獲得一滴飽滿的血樣以滿足使用儀器對(duì)血樣量的要求,注意避免過度用力擠壓,以免組織液混入血樣導(dǎo)致結(jié)果偏差
5. 采血量充足,測(cè)試過程中確保試紙一次性吸足血液
6. 血糖儀顯示結(jié)果,讀數(shù)記錄
建議:在醫(yī)生指導(dǎo)下,定期到醫(yī)院將血糖儀與靜脈血的生化測(cè)定值進(jìn)行校對(duì) 
血糖儀允許一定范圍的誤差:當(dāng)血糖小于<5.5mmol/l時(shí),允許誤差范圍在±0.83mmol/l,當(dāng)血糖5.5mmol/l時(shí),允許誤差范圍在±15%范圍內(nèi)。所以,當(dāng)您發(fā)現(xiàn)同一時(shí)間分別測(cè)得的血糖不一致,而未超過其允許的誤差范圍時(shí),大可不必驚慌。如果超過了其誤差范圍,建議進(jìn)行校對(duì)。
(河北省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 陳樹春教授)

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