(本公眾號(hào)后臺(tái)經(jīng)常有人提問測(cè)血糖的問題,還有些人懷疑自己的血糖儀不準(zhǔn)。為使大家了解測(cè)血糖方面的常識(shí),我邀請(qǐng)我院內(nèi)分泌科主任陳樹春教授為大家答疑解惑。在此,對(duì)陳教授友情支持深表謝意!)
最近有糖友問:我最近連續(xù)測(cè)定2次血糖,結(jié)果血糖值不一樣,又換了一個(gè)品牌,再次測(cè)定,結(jié)果又不一樣,為什么?我該相信哪個(gè)?※ 首先,讓我們了解一下,什么原因會(huì)影響快速血糖測(cè)定的結(jié)果呢?1. 過冷水洗手:導(dǎo)致血管收縮取血不暢且結(jié)果偏低2. 過熱水洗手:導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果偏高3. 手上有油漬、污漬或其他干擾血糖測(cè)定的物質(zhì)4. 碘類消毒劑:碘類消毒劑為強(qiáng)還原劑,會(huì)導(dǎo)致血糖檢測(cè)結(jié)果偏高5. 酒精消毒,如果未待酒精揮發(fā)干就開始測(cè)試,導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果偏低6. 測(cè)試時(shí)不適當(dāng)擠壓手指擠血,如在采血過程中采血量不足,或者擠壓后二次吸血二、服用一些藥物或者體內(nèi)某些指標(biāo)異常1. 有些血糖儀會(huì)受到體內(nèi)麥芽糖、半乳糖及木糖的影響,導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果偏高;2. 維生素C、對(duì)乙酰氨基酚及尿酸會(huì)導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果偏高3. 貧血會(huì)導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果偏低4. 膽紅素、三酰甘油等體內(nèi)代謝物質(zhì)增高,也會(huì)影響測(cè)試結(jié)果5. 體內(nèi)PH值異常(酸堿平衡紊亂患者)測(cè)定結(jié)果會(huì)出現(xiàn)偏差1. 血糖儀、試紙保存在潮濕、高溫或低溫環(huán)境,會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果偏高5. 試紙代碼調(diào)節(jié)錯(cuò)誤7. 測(cè)試時(shí)不適當(dāng)擠壓手指擠血,比如在采血過程中的失誤,例如二次吸血、采血量不足等可導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果異常 ※ 讓我們來(lái)看看快速血糖監(jiān)測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)流程吧2. 75%酒精消毒(不可選用其他消毒劑),皮膚干燥后才能采血4. 將采血針置于采血部位,獲得一滴飽滿的血樣以滿足使用儀器對(duì)血樣量的要求,注意避免過度用力擠壓,以免組織液混入血樣導(dǎo)致結(jié)果偏差5. 采血量充足,測(cè)試過程中確保試紙一次性吸足血液6. 血糖儀顯示結(jié)果,讀數(shù)記錄※ 建議:在醫(yī)生指導(dǎo)下,定期到醫(yī)院將血糖儀與靜脈血的生化測(cè)定值進(jìn)行校對(duì) ※ 血糖儀允許一定范圍的誤差:當(dāng)血糖小于<5.5mmol/l時(shí),允許誤差范圍在±0.83mmol/l,當(dāng)血糖≥5.5mmol/l時(shí),允許誤差范圍在±15%范圍內(nèi)。所以,當(dāng)您發(fā)現(xiàn)同一時(shí)間分別測(cè)得的血糖不一致,而未超過其允許的誤差范圍時(shí),大可不必驚慌。如果超過了其誤差范圍,建議進(jìn)行校對(duì)。(河北省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 陳樹春教授)
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