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【單項(xiàng)選擇題】 1.屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑的是 A. 那格列奈 B. 格列喹酮 C. 米格列醇 D. 米格列奈 E. 吡格列酮 2.單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥，達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度75%所需要的滴注給藥時(shí)間為 A. 1個(gè)半衰期 B. 2個(gè)半衰期 C. 3個(gè)半衰期 D. 4個(gè)半衰期 E. 5個(gè)半衰期 3.屬于栓劑水溶性基質(zhì)，分為不同熔點(diǎn)的是 A. 聚乙二醇 B. 可可豆脂 C. 羥苯酯類 D. 聚氧乙烯（40）單硬脂酸酯類 E. 水楊酸鈉 4.用于沖洗開放性傷口或腔體的無菌溶液是 A. 沖洗劑 B. 搽劑 C. 栓劑 D. 洗劑 E. 灌腸劑 【多項(xiàng)選擇題】 5.片劑中常用的黏合劑有 A. 淀粉漿 B. HPC C. CCNa D. CMC-Na E. L-HPC 【單項(xiàng)選擇題】 1.連續(xù)使用應(yīng)間隔4h以上 A. 麻黃堿 B. 羥甲唑啉 C. 酚甘油滴耳液 D. 賽洛唑啉 E. 硼酸滴耳液 2.原形從腎臟排泄率最高的喹諾酮類藥物是 A. 諾氟沙星 B. 環(huán)丙沙星 C. 培氟沙星 D. 氧氟沙星 E. 洛美沙星 3.患者，女性，74歲。以“間斷性腹脹1個(gè)月”之主訴入院，患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腹脹，既往有乙肝病史14年。診斷：肝硬化失代償期：腹水（大量）。醫(yī)囑：治療用藥用藥方法螺內(nèi)酯片20mg口服，2次/日注射用還原性谷胱甘肽1200mg靜脈滴注，1次/日呋塞米片20mg口服，1次/日注射用胸腺肽120mg靜脈滴注，1次/日下列不屬于呋塞米適應(yīng)癥的是 A. 充血性心力衰竭 B. 預(yù)防急性腎衰竭 C. 高鉀血癥 D. 高鈉血癥 E. 急性藥物中毒 4.變異性心絞痛不宜選用的藥物是 A. 硝酸甘油 B. 硝苯地平 C. 普萘洛爾 D. 胍乙啶 E. 洛伐他汀 【多項(xiàng)選擇題】 5.以下對耐藥金葡菌有特效的包括 A. 阿莫西林 B. 雙氯西林 C. 氟氯西林 D. 氯唑西林 E. 氨芐西林 【單項(xiàng)選擇題】 1.雌激素應(yīng)用原則錯(cuò)誤的是 A. 定期監(jiān)測血中雌激素水平 B. 采用聯(lián)合用藥 C. 注意監(jiān)測不良反應(yīng) D. 嚴(yán)格控制禁忌證 E. 口服給藥是最好的給藥途徑 2. 患者女，58歲，因慢性阻塞性肺疾病住院1個(gè)月，近5天來出現(xiàn)高熱、咳痰，伴呼吸困難。實(shí)驗(yàn)室檢查血肌酐及尿素氮值正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為12×109／L，中性粒細(xì)胞90％，血培養(yǎng)為耐甲氧西林金葡菌，應(yīng)首選的藥物是 A. 甲氧西林 B. 頭孢唑啉 C. 克林霉素 D. 萬古霉素 E. 美羅培南 3.(國際標(biāo)準(zhǔn)化比值的應(yīng)用)華法林安全抗血栓治療的指標(biāo)是 A. INR＜1.5 B. INR＜3 C. INR＞3 D. INR＞5 E. INR2.0～3.0 4.氨基糖苷類抗生素排泄減慢 A. 腎小管重吸收增加 B. 腎血流量減少 C. 腎小球?yàn)V過減少 D. 腎小管分泌減少 E. 腎小管重吸收減少 【多項(xiàng)選擇題】 5.以下有關(guān)“解救三環(huán)類抗抑郁藥中毒”的敘述中，正確的是 A. 鞣酸溶液洗胃 B. 口服吐根糖漿催吐 C. 發(fā)生低血壓時(shí)，可使用去甲腎上腺素 D. 藥用炭吸附、硫酸鈉導(dǎo)瀉 E. 癲癇發(fā)作時(shí)可使用安定類藥物 每日一題的答案會(huì)在次日 17:00點(diǎn)公布。 也可以咨詢我們課程顧問索??！ 上期答案 藥學(xué)專業(yè)知識（一） 【單項(xiàng)選擇題】 1.《美國藥典》 A. JP B. BP C. USP D. .Ch.P E. Ph.Eur. 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】C 【難度】一般 【解析】 本題考查各國藥典的縮寫，注意記憶和區(qū)分。注意E是歐洲藥典。 2. 硫酸阿托品的鑒別 A. 三氯化鐵反應(yīng) B. Vitali反應(yīng) C. 偶氮化反應(yīng) D. Marquis反應(yīng) E. 雙縮脲反應(yīng) 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】B 【難度】一般 【解析】 具有游離酚羥基的對乙酰氨基酚，或經(jīng)水解可生成含酚羥基的阿司匹林均可依據(jù)酚羥基與三氯化鐵試液反應(yīng)顯紫堇色鑒別；具有芳伯氨基的芳香第一胺類藥物，如磺胺甲噁唑的鑒別是在酸性條件下芳伯氨基與亞硝酸鈉反應(yīng)生成重氮鹽，再與堿性β-萘酚縮合可生成橙黃色至猩紅色的偶氮化合物；具有氨基醇結(jié)構(gòu)的鹽酸麻黃堿可發(fā)生雙縮脲反應(yīng)，即在堿性條件下與硫酸銅形成藍(lán)色配位化合物；含有莨菪酸結(jié)構(gòu)的硫酸阿托品可發(fā)生托烷類生物堿的Vitali反應(yīng)，即與硝酸共熱后在醇制氫氧化鉀溶液中顯深紫色；異喹啉類生物堿，嗎啡與甲醛-硫酸試液反應(yīng)（Marquis反應(yīng)）顯紫堇色。 3.口服緩控釋制劑的特點(diǎn)不包括 A. 最小劑量可以達(dá)到最大藥效 B. 可提高病人的服藥依從性 C. 有利于降低藥物的不良反應(yīng) D. 有利于避免肝首過效應(yīng) E. 適用于需要長期服藥的慢性病患者 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】D 【難度】一般 【解析】 口服緩(控)釋制劑與普通口服制劑相比其主要特點(diǎn)是： (1)對于半衰期短的或需要頻繁給藥的藥物，可以減少給藥次數(shù)，方便使用，從而大大提高患者的順應(yīng)性，特別適用于需要長期服藥的慢性病患者。 (2)血藥濃度平穩(wěn)，避免或減小峰谷現(xiàn)象，有利于降低藥物的不良反應(yīng)。 (3)減少用藥的總劑量，因此可用最小劑量達(dá)到最大藥效。 但緩控制劑并不能避免肝臟的首過效應(yīng)，所以此題選D。 4.可防止栓劑中藥物的氧化 A. 聚乙二醇 B. 硬脂酸鋁 C. 非離子型表面活性劑 D. 沒食子酸酯類 E. 巴西棕櫚蠟 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】D 【難度】一般 【解析】 當(dāng)主藥易被氧化時(shí)，應(yīng)采用抗氧劑，如叔丁基羥基茴香醚(BHA)、叔丁基對甲酚(BHT)、沒食子酸酯類等 【多項(xiàng)選擇題】 5.參與硫酸酯化結(jié)合過程的基團(tuán)主要有 A. 羥基 B. 羧基 C. 氨基 D. 磺酸基 E. 羥氨基 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】A C E 【難度】一般 【解析】 參與硫酸酯化結(jié)合過程的基團(tuán)主要有羥基、氨基、羥氨基 藥學(xué)專業(yè)知識（二） 【單項(xiàng)選擇題】 1.對β-內(nèi)酰胺酶有抑制作用的藥物是 A. 氨芐西林 B. 美羅培南 C. 氨曲南 D. 他唑巴坦 E. 替莫西林 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】D 【難度】一般 【解析】 他唑巴坦屬于β內(nèi)酰胺酶抑制劑，可以和β內(nèi)酰胺類抗生素合用。 2.下列關(guān)于睪酮替代治療的描述，正確的是 A. 可直接改善勃起功能障礙 B. 通過提高性欲，治療繼發(fā)性勃起功能障礙 C. 對年輕患者作用較老年患者更顯著 D. 治療后顯效較快 E. 不能改善性腺功能低下 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】B 【難度】一般 【解析】 睪酮替代治療不能直接改善勃起功能障礙，而是通過提高性欲，治療繼發(fā)性勃起功能障礙。睪酮替代療法可以改善性腺功能低下，同時(shí)也可以改善某些心血管危險(xiǎn)因素，對老年和年輕患者的作用相同。給予睪酮治療后顯效的時(shí)間較長，需要幾天甚至幾周。睪酮替代治療使體內(nèi)睪酮水平恢復(fù)正常即可，即使增加睪酮的劑量，讓睪酮水平超過上限，治療作用也不再增加。 3. 抗心絞痛藥物的主要目的是 A. 減慢心率 B. 縮小心室容積 C. 擴(kuò)張冠脈 D. 降低心肌耗氧量 E. 抑制心肌收縮力 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】D 【難度】一般 【解析】 心絞痛的主要原因是心臟的氧供需之間的失衡，可能由于耗氧量（主要決定因素為室壁張力、心率和心室收縮狀態(tài)）增加，或供氧量（主要決定因素為冠狀動(dòng)脈流量，偶爾也受血液攜氧能力改變的影響）降低，或二者都存在。故抗心絞痛藥物的主要目的是降低心肌耗氧量。 4.下述保肝藥在靜脈滴注時(shí)必須用不含電解質(zhì)的溶液稀釋的是 A. 門冬氨酸鉀鎂 B. 還原型谷胱甘肽 C. 多烯磷脂酰膽堿 D. 復(fù)方甘草酸苷 E. 聯(lián)苯雙酯 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】C 【難度】一般 【解析】 多烯磷脂酰膽堿嚴(yán)禁使用0.9%氯化鈉、5%葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸林格液等電解質(zhì)溶液稀釋。 【多項(xiàng)選擇題】 5.下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中，屬于選擇性COX-2抑制劑的有 A. 依托考昔 B. 阿司匹林 C. 塞來昔布 D. 尼美舒利 E. 吲哚美辛 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】A C D 【難度】一般 【解析】 選擇性COX -2抑制劑代表藥塞來昔布、依托考昔、尼美舒利。 藥學(xué)綜合知識與技能 【單項(xiàng)選擇題】 1.加速已經(jīng)進(jìn)入腸道的毒物排泄的方法不包括 A. 洗胃 B. 導(dǎo)瀉 C. 洗腸 D. 利尿 E. 血液凈化 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】A 【難度】一般 【解析】 洗胃是清除未吸收的毒物的方法。 2.滴蟲性陰道炎 A. 咪康唑 B. 甲硝唑 C. 慶大霉素 D. 聚甲酚磺醛 E. 曲古霉素 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】B 【難度】一般 【解析】 滴蟲性陰道炎 (1)甲硝唑有強(qiáng)大的殺滅滴蟲作用。局部用藥適于不能耐受口服藥或不適宜全身用藥者，可應(yīng)用栓劑或泡騰片每晚放入陰道內(nèi)200mg，連續(xù)7～10天。復(fù)方甲硝唑栓每枚含有甲硝唑500mg、人參莖葉皂苷25mg、維生素E40mg,每晚1枚，連續(xù)7天。（2）替硝唑?qū)Φ蜗x有活性，作用強(qiáng)于甲硝唑2～8倍。栓劑或泡騰片一次200mg，放入陰道，隔日1次，分別連續(xù)2次或7次。（3）制霉菌素對毛滴蟲及真菌均有抑制作用，對混合感染者最為適宜。常用栓劑和泡騰片，一次10萬IU，每晚睡前放入陰道1枚，連續(xù)10～15天。 3. 6個(gè)月～2歲嬰幼兒的白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常參考范圍為 A. （4.0～10.0）×109/L B. （3.5～10.0）×109/L C. （4.3～10.0）×109/L D. （15.0～20.0）×109/L E. （11.0～12.0）×109/L 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】E 【難度】一般 【解析】 白細(xì)胞計(jì)數(shù)【正常參考區(qū)間】成人末梢血(4.0～10.0)×109/L成人靜脈血(3.5～10.0)×109/L新生兒(15.0～20.0)×109/L6個(gè)月～2歲嬰幼兒(11.0～12.0)×109/L 4. 妊娠期婦女使用可導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能低下的藥品是 A. 胰島素 B. 氮芥類 C. 甲巰咪唑 D. 青霉素類 E. 氨基糖苷類 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】C 【難度】一般 【解析】 氨基糖苷類抗生素可致胎兒永久性耳聾及腎臟損害；妊娠6個(gè)月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙；噻嗪類利尿藥可引起死胎，胎兒電解質(zhì)紊亂，血小板減少癥；氯喹引起視神經(jīng)損害、智力障礙和驚厥；長期應(yīng)用氯丙嗪可致嬰兒視網(wǎng)膜病變；抗甲狀腺藥如丙硫氧嘧啶、甲巰瞇唑、碘劑可影響胎兒甲狀腺功能，導(dǎo)致死胎、先天性甲狀腺功能低下或胎兒甲狀腺腫大，甚至壓迫呼吸道引起窒息；孕婦攝入過量維生素D導(dǎo)致新生兒血鈣過高、智力障礙，腎或肺小動(dòng)脈狹窄及高血壓；妊娠期缺乏維生素A引起新生兒白內(nèi)障；分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。 【多項(xiàng)選擇題】 5.治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物中，屬于抗甲狀腺藥的是 A. 小劑量碘 B. 碘131 C. 丙硫氧嘧啶 D. 甲硫咪唑 E. 卡比馬唑 【分?jǐn)?shù)】1.0 【答案】B C D E 【難度】一般 【解析】 小劑量碘劑不能用于治療甲亢，主要用于治療單純性甲狀腺腫。 |
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