1.是不是限制了高嘌呤飲食就可以防止痛風(fēng)？

雖然我們從飲食上限制了嘌呤的攝入，但我們身體自身代謝也會(huì)產(chǎn)生嘌呤。因此單純的只是控制飲食是不夠預(yù)防痛風(fēng)發(fā)生的。有一半以上的痛風(fēng)患者體重超重，更是有3/4的患者合并有高血壓高血脂。所以我們要進(jìn)行減輕體重，治療并發(fā)癥，而且在治療高血壓高血脂的時(shí)候要避免使用利尿藥。在日常生活中，除了注意限制高嘌呤飲食之外，一定要限制過(guò)甜食物攝入，避免體重失控。

2.治愈痛風(fēng)可能有多大？

隨著醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展，如果腎臟沒(méi)出現(xiàn)問(wèn)題，大部分的痛風(fēng)患者是可以通過(guò)控制血尿酸來(lái)實(shí)現(xiàn)臨床治愈的。

尿酸控制的達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)是：血尿酸長(zhǎng)期控制在360umol/L以下，有痛風(fēng)石的控制在300umol/L以下，把體內(nèi)痛風(fēng)石溶解掉，維持很長(zhǎng)一段時(shí)間且痛風(fēng)不再發(fā)作。

所以治愈痛風(fēng)的關(guān)鍵在于患者本身。通過(guò)藥物控制+生活干預(yù)控制血尿酸水平，逐漸過(guò)度到停藥，僅靠生活干預(yù)也可以維持血尿酸達(dá)標(biāo)水平，將高尿酸的危害扼殺于襁褓之中，才有可能治愈痛風(fēng)。

3.尿酸降太快會(huì)引發(fā)痛風(fēng)嗎？

尿酸降太快也會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)！

痛風(fēng)發(fā)作是因?yàn)轶w內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶堆積，如果尿酸降得很快，體內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶會(huì)溶解成尿酸鹽顆粒，尿酸鹽顆粒沉積到身體別的關(guān)節(jié)上，這樣痛風(fēng)就又發(fā)作了。

這時(shí)我們應(yīng)該做的是聯(lián)合使用秋水仙堿或抗炎止痛等藥物，緩解疼痛的同時(shí)平穩(wěn)降尿酸。

如果能使血尿酸水平長(zhǎng)期維持在達(dá)標(biāo)范圍內(nèi)，體內(nèi)沉積的痛風(fēng)石才能逐步溶解消失，減少?gòu)?fù)發(fā)。

4.喝菊苣梔子茶可以治療痛風(fēng)嗎？

據(jù)中國(guó)藥典記載，菊苣確實(shí)有利尿消腫的作用。但是，菊苣梔子茶是沒(méi)有通過(guò)國(guó)家藥監(jiān)局注冊(cè)的一種“保健品”，并不是正規(guī)產(chǎn)品，且現(xiàn)在沒(méi)有相關(guān)的研究證實(shí)菊苣梔子茶有治療痛風(fēng)的作用，所以菊苣梔子茶不能治痛風(fēng)。

5.吃碳酸氫鈉降尿酸可以嗎？

當(dāng)尿液越偏堿性、PH大于7.0時(shí)，尿酸容易以鈣鹽的形式沉積于腎臟、尿路成為結(jié)石。

除了增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)外，長(zhǎng)期過(guò)量服用碳酸氫鈉還會(huì)引起血壓暫時(shí)性的偏高、頭痛、呼吸困難、食欲不振、小便次數(shù)變多及疲倦等副作用。

而對(duì)于狂喝蘇打水的方式，也是不可取的。首先，蘇打水不能代替碳酸氫鈉的治療作用。其次，有些蘇打水含有不少鈉鹽，狂喝蘇打水會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)、升高血壓。

因此，建議病友們?cè)谶x擇碳酸氫鈉輔助治療痛風(fēng)時(shí)，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。喝蘇打水也要注意適量，通常每天500~800毫升即可，具體情況還需因人而異。

6.尿酸值過(guò)高對(duì)身體的影響有哪些？

腎臟有極強(qiáng)的代償功能，喪失七成功能才會(huì)表現(xiàn)為肌酐升高，因此腎臟損害常不易發(fā)現(xiàn)。但腎臟損害一旦進(jìn)展為“痛風(fēng)腎”，便難以逆轉(zhuǎn)，且治療效果不佳。

無(wú)癥狀的高尿酸有可能持續(xù)10~20年，有的人直到出現(xiàn)腎衰竭，甚至尿毒癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。因此，一旦尿酸高，要十分警惕。只有堅(jiān)持達(dá)標(biāo)治療，配合積極的飲食控制、合理用藥，控制好尿酸水平，才能避免像李先生這樣嚴(yán)重后果的發(fā)生。

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