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【從肌論穴】環(huán)跳穴——腰痛必治臀,息事又寧人。

 xyf4345 2019-07-20

寫在前面

▼▼▼▼

中醫(yī)的經(jīng)絡穴位自古以來就是人類的寶藏

然而,經(jīng)絡穴位到底是什么?

經(jīng)絡穴位到底為什么能治療疾病?

經(jīng)絡穴位是否真的每種疾病都有效嗎?

這些問題,始終都沒有得到一個完整的回答

從今而始,我們在【每日一肌】欄目外

加開一個【說文解穴】的專題

試圖從解剖著手

探尋經(jīng)絡穴位的奧秘

環(huán)跳的穴名釋義

旋轉(zhuǎn)為環(huán)

躍動為

環(huán)跳穴

就是可以讓下肢受風痹痛,活動不利的人

旋轉(zhuǎn)跳躍如常的一個穴位

還有一說,環(huán)指的是取穴時

旋轉(zhuǎn)下肢,便于取穴

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而且也暗示穴位下方

有如“環(huán)”般的凹陷

環(huán)跳的定位主治

環(huán)跳穴

如今的定位在臀區(qū)

當股骨大轉(zhuǎn)子最凸點與骶管裂孔連線的

外3/1與內(nèi)2/3交點處

▼▼▼▼

《針灸甲乙經(jīng)》:“腰脅相引痛急,髀筋瘈,脛痛不可屈伸,痹不仁,環(huán)跳主之。”

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:“治冷風濕痹,風疹,偏風半身不遂,腰胯痛不得轉(zhuǎn)側(cè)。”

在臨床上

其主治一般可以歸結(jié)為兩方面

1.腰胯疼痛

比如腰脊僵痛,挫閃腰疼

甚至膝踝腫痛不能轉(zhuǎn)側(cè)等

2.下肢萎痹

比如神經(jīng)卡壓導致的下肢麻痹,半身不遂

走路時下肢無力,大腿后側(cè)麻痛

▲▲▲▲

類似于這種

環(huán)跳穴的針刺一般直刺1.5-2.5寸

局部酸脹,有放電感向下肢放散

(這其實也提示下方的解剖結(jié)構(gòu)

和神經(jīng)密切相關(guān))

環(huán)跳的解剖基礎

環(huán)跳位于臀部

所以下方淺層

肯定是“大而傻”的臀大肌

【每日一肌】臀大肌——屁股越軟!腰越硬!

(點擊藍色字體可查看相關(guān)內(nèi)容)

深層,主要和梨狀肌相關(guān)

而這兩塊肌肉

其實和剛才所提到的兩類主治

就十分對應

環(huán)跳穴的斷層解剖結(jié)構(gòu); 

(環(huán)跳穴在梨狀肌下緣,故此斷層圖示未顯示梨狀肌)

其一:腰胯疼痛

 這一點從激痛點的角度

就十分好理解

▼▼▼▼

臀大肌激痛點圖示;

梨狀肌激痛點圖示;

由此可知,

環(huán)跳穴關(guān)聯(lián)的淺層的臀大肌

和深層的梨狀肌

都會在骶髂關(guān)節(jié)附近(腰痛)

和髖關(guān)節(jié)附近(胯痛)

甚至引傳到下肢(腿痛)

引起癥狀

此時,再想想二者的功能

——臀大肌,主要是伸髖

而跳躍,就是一個伸髖的過程

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臀大肌伸髖功能展示;

——梨狀肌,主要是外展外旋肌肉

即髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)

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梨狀肌外旋髖關(guān)節(jié)功能展示;

所以,環(huán)跳環(huán)跳

環(huán)——可以理解為旋轉(zhuǎn)的梨狀肌

跳——可以理解為跳躍的臀大肌

是不是很有意思呢

而我們所說的

“治腰必治臀”

從肌肉激痛點的角度也很容易理解

臀大肌、臀中肌、臀小肌

梨狀肌等等

都可以引起類似于“腰痛”的癥狀

所以

很多看似是腰痛

其實病因在臀部

(病因方面)

而繼續(xù)結(jié)合病史分析

現(xiàn)代人長期久坐的狀態(tài)

多數(shù)也會造成臀肌失活

不足以穩(wěn)定腰骨盆系統(tǒng)

繼而發(fā)病

(病位方面)

甚至甚至

很多患者描述的腰痛位置

如果讓他準確得圈出畫出

很多都集中在骶髂關(guān)節(jié)附近

嚴格來講已經(jīng)不是“腰”

反而更近于“臀”

(問診很重要?。?/span>

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其二:下肢萎痹

這一點從神經(jīng)卡壓的角度

也十分好理解

下肢后側(cè)神經(jīng)和相鄰解剖結(jié)構(gòu)圖示;

坐骨神經(jīng)在向下肢后方行進之前

剛好要從梨狀肌下孔穿出

所以梨狀肌如果張力異常

就非常之容易卡壓到坐骨神經(jīng)

造成“下肢萎痹”的癥狀

而環(huán)跳穴

就剛好位于梨狀肌下孔附近

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如果這個人再

“天賦異稟,骨骼驚奇”一些

那簡直更容易受壓了

坐骨神經(jīng)和梨狀肌的變異關(guān)系,越變異,越容易卡壓;

綜上所述

環(huán)跳穴的兩個主治

一腰胯疼痛

主要和臀部深淺層肌肉的激痛點有關(guān)

二下肢萎痹

主要和坐骨神經(jīng)卡壓引起的下肢癥狀有關(guān)

(環(huán)跳穴的其他特殊主治在此不做討論)

環(huán)跳的剖析應用

所以,針對于環(huán)跳穴

我們也就可以不局限于一穴一經(jīng)

反而可以從解剖的角度

進行治療與康復

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傳統(tǒng)手藝

比如對于腰胯疼痛的

可以對臀大肌和梨狀肌

進行專門的松解

或者針刺

臀大肌手法圖示;

梨狀肌手法圖示;

針刺方面

可以直接對臀大肌和梨狀肌的激痛點進行針刺

也可沿肌肉走向進行皮下淺筋膜斜刺

對于下肢萎痹

可以整體松解梨狀肌

尤其梨狀肌下緣

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同時配合下肢內(nèi)旋外旋,輔助松解;

拉伸

加以拉伸

改善梨狀肌異常張力

讓它放過“坐骨神經(jīng)”

梨狀肌仰臥位拉伸法圖示;

梨狀肌坐位拉伸圖示;

梨狀肌坐位拉伸動圖;

訓練

最后,也要對臀大肌進行鍛煉

練臀又護腰

還能穩(wěn)定骨盆

何樂而不為呢?

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仰臥臀橋

啟動臀大肌非常好的動作

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深蹲

最經(jīng)典最常用的動作

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跪撐屈膝抬腿

膝蓋彎曲(左右腿交換練)

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跪撐屈膝抬腿

膝蓋繃直(左右腿交換練)


以上,就是我們對于

“環(huán)跳穴”的解讀和延伸

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傳播有價值的中醫(yī)康復

是我們的期望

如果對你有幫助

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