燒傷并發(fā)消化道出血

燒傷后并發(fā)消化道應(yīng)激性潰瘍出血比較常見(jiàn)。其誘發(fā)因素主要是休克與感染。病灶往往多發(fā),不僅發(fā)生在胃和十二指腸,亦可發(fā)生在消化道的其它部位如食管、空腸、回腸和結(jié)腸。燒傷后并發(fā)消化道應(yīng)激性潰瘍出血,多發(fā)生在大面積燒傷后的危重病人,前驅(qū)癥狀往往不明顯,臨床特點(diǎn)為嘔血,血便,黑便,或大使?jié)撗?yáng)性,反復(fù)出血不止。中西醫(yī)結(jié)合的非手術(shù)療法對(duì)治療有重要作用,不論是消化道出血初期或手術(shù)后再發(fā)出血,云南白藥及生大黃粉均可作為治療本病的首選藥物,止血迅速,適應(yīng)性廣,療效顯著,無(wú)明顯毒副作用,可彌補(bǔ)西藥及手術(shù)之不足。

[治法]①發(fā)現(xiàn)消化道出血后,立即口服云南白藥0.5克,每日3次,生大黃粉5克,用冷開(kāi)水調(diào)成糊狀口服,每日3次。②出血量大時(shí)加服別直參10克(小兒酌情減量),每日1次,連續(xù)2～3天。③暫時(shí)禁食, 給予抗炎、補(bǔ)液、輸血治療。

[功效]云南白藥止血愈傷,祛瘀生新,解毒消腫,實(shí)驗(yàn)證明對(duì)人及家兔確有顯著的止血功能。大黃清熱瀉火解毒,活血化瘀瀉下,不僅有廣譜抗菌、抗病毒作用,而且止血效果明顯,近年來(lái)廣泛用于各種血證,對(duì)急性上消化道出血的有效率可達(dá)95%,并且止血迅速。應(yīng)用云南白藥和生大黃粉治療燒傷并發(fā)消化道出血8例,年齡3～48歲,燒傷面職30～83%,傷后出血時(shí)間3～21天；經(jīng)治療3～7天后大便潛血轉(zhuǎn)陰,并無(wú)再發(fā)出血,8例患者均治愈。

[宜忌]燒傷病人發(fā)現(xiàn)消化道出血后,要立即服用云南白藥及生大黃粉,早期應(yīng)用效果顯著。