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教你如何讀懂乳腺癌的病理及免疫組化報告(實例解析)

 淡雪v6o8m90vwp 2019-07-16
乳腺癌的病理報告和免疫組化的報告對于患者來說如同判決書,告知我們?nèi)橄侔儆谀囊活愋?,乳腺癌處于哪個分期,直接指導后續(xù)治療,該不該內(nèi)分泌治療,該不該靶向治療,用哪種化療藥物,甚至用不用放療就看這報告了,并且能夠大至預測預后會怎樣,你說它重不重要?但是好多病人對于病理和免疫組化結(jié)果并不十分清楚,對于乳腺癌患者來說是十分不應該的!那么,作為普通老百姓來說如何讀懂報告呢?對于外行人來說太復雜的乳腺癌的病理報告充滿著專業(yè)術(shù)語,我們抓住幾個關鍵點,舉幾個具體病例來分析就能輕松讀懂它:先拿一個報告舉例:(右側(cè)乳腺改良根治標本)乳腺浸潤性導管癌(腫塊大小為3×3×1.5cm),Ⅱ級。脈管/淋巴管無癌栓。未累及乳頭、皮膚及胸肌筋膜。腋窩淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移癌(0/18)免疫組化:ER(-),PR(-),C-erbB2(++),ki67(60%),Nm23(+),E-cad(+),TOPOⅡ(+)逐一解讀:(右側(cè)乳腺改良根治標本)指的是切下來的標本是右側(cè)的乳腺和腋窩淋巴組織。如果是保乳手術(shù),將會出現(xiàn)切下來的標本體積大小,以及切緣情況,比如(上、外上、外側(cè)、內(nèi)下、下、外下、內(nèi)、內(nèi)上、底)陰性代表癌腫周邊的切緣都沒有發(fā)現(xiàn)癌細胞,這證明了保乳成功,否則需要進一步手術(shù)。......

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