養(yǎng)胃五點(diǎn)“少點(diǎn)慢點(diǎn)淡點(diǎn)軟點(diǎn)暖點(diǎn)” 接下來(lái),我們就開始講一個(gè)大家最熟悉的溫膽湯。 溫膽湯是中醫(yī)的名方,出自唐代藥王孫思邈的《千金要方》。還有另一種說(shuō)法,出自南北朝姚僧垣的《集驗(yàn)方》,古方溫膽湯的組成,大家背一下方歌。 “溫膽湯用苓半草,枳竹陳皮加姜棗,虛煩不寐證多端,此系膽虛痰上擾。” 溫膽湯由主要六味藥組成,加上姜棗就是八味藥。這六味分別為陳皮、半夏、茯苓、甘草、枳實(shí)、竹茹。我們?cè)俜治鲆幌拢懊嫠奈端幘褪嵌悳?,二陳湯為治痰濕之總方?/span>痰濕有狹義的痰濕,指咳吐痰液;還有廣義的痰濕,是無(wú)形的痰濕。這些痰濕,二陳湯可以將之化開,加之枳實(shí)、竹茹能降膽胃、肺之氣,整個(gè)方子降氣化痰之力就強(qiáng)了。人體痰濕屬于濁陰,濁陰出下竅,要往下面走,這溫膽湯就是降濁陰的良方。 我們?cè)趶V州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)習(xí)時(shí),大家都知道國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤老教授最常用的方有兩個(gè),一個(gè)是溫膽湯,一個(gè)是補(bǔ)中益氣湯。而這溫膽湯還成了廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院以及廣東省中醫(yī)院心內(nèi)科治療心血管疾病的協(xié)定處方。可見(jiàn)此方使用頻率之高,治療疾病范圍之廣。 鄧?yán)线@兩個(gè)方,一個(gè)溫膽湯代表降濁陰,一個(gè)補(bǔ)中益氣湯代表升清陽(yáng)。兩個(gè)方子里面就含有升降的思想。而且兩個(gè)方子的作用點(diǎn)都偏于中焦肝膽脾胃。補(bǔ)中益氣湯我們以后再來(lái)談,現(xiàn)在著重談溫膽湯。 溫膽湯的主治,古書上即有記載,“心虛膽怯,氣郁生涎,涎與氣搏,變生諸證,觸事易驚,或夢(mèng)寐不詳,或短氣悸乏,或自汗,并溫膽湯主之。”這段話把溫膽湯主治的機(jī)制說(shuō)出來(lái)了,就是痰與氣相搏,按方歌上所說(shuō)的,就是“痰上擾”。痰病產(chǎn)生的癥狀很多,怪病皆由痰作祟,所以方歌稱之為“證多端”,也就是說(shuō)痰上擾導(dǎo)致的疾病不僅僅教科書所列舉那些。教科書上認(rèn)為溫膽湯治膽胃不和,痰濕逆擾,能夠理氣化痰,降膽和胃,這是站在痰和氣的角度論溫膽湯。 道醫(yī)用這溫膽湯,甚至用每個(gè)單方時(shí),站的高度都比較獨(dú)特,獨(dú)特在哪?在精氣神三寶。站在精和氣的角度看,就是在痰氣的層面用溫膽湯,可以解決很多怪病。如果再往高一層看,站在“神”的角度運(yùn)用溫膽湯,凡是病人脈象上越,形神不安的,用這溫膽湯效果相當(dāng)好。把上越的脈象調(diào)伏下來(lái),疾病就好轉(zhuǎn)了。
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