第 1146?期

作者?/ 見內(nèi)文?

編輯 /?林鳳?⊙ 校對?/?張芊芊

雞苦膽治痔瘡

作者?/?胡佑志

取雞苦膽4～8個，每晚睡前先將肛門洗凈，然后用粗針將雞苦膽扎針眼，慢慢將膽汁涂于痔核上，每晚一次，每次用雞苦膽兩個。將雞苦膽液涂入肛門內(nèi)1～2厘米處，堅持治療2～4次。雞苦膽具有較強的清熱利濕、消炎止痛作用。用于治療內(nèi)痔、外痔、混合痔，療效甚好。（《特別健康》 2015年第6期第42頁）

治療內(nèi)痔小驗方及護理

作者?/?1孫喜秀 2孫永紅

1山東省威海市文登市立醫(yī)院

2山東省威海市文登區(qū)婦女兒童醫(yī)院

內(nèi)痔是由于直腸上靜脈叢曲張而引起的團塊，臨床表現(xiàn)為便時出血、痔塊脫出、內(nèi)痔嵌頓時伴有劇烈疼痛。臨床運用小驗方治療，效果較好，現(xiàn)介紹如下。

治療方法：將馬齒莧100 g,約15 cm長的豬大腸洗凈，然后將馬齒莧切碎裝入大腸內(nèi)，兩頭扎好，放鍋內(nèi)蒸熟。每日晚飯前1次吃完，連續(xù)服用。

護理方法：做好飲食指導(dǎo)，飲食應(yīng)清淡，戒酒，忌辛辣等刺激性食物；同時多食用粗加工食品，富含營養(yǎng)素和食物纖維，利于大便通暢。做好情志護理，戒急戒躁，防上火。

分析：豬大腸性寒味甘，有潤腸補虛、止渴止血的功效；馬齒莧有清熱解毒、散血消腫的作用。兩者合用，配合護理宣教指導(dǎo)，效果良好。（《中國民間療法》2016年第5期第42頁）

治療內(nèi)痔脫出驗方

作者?/?邵禹銘

山東省乳山市人民醫(yī)院

內(nèi)痔脫出是肛周常見疾病，脫出、疼痛、肛門部不適是患者最為明顯的癥狀，臨床上中藥坐浴外洗可有效緩解癥狀?，F(xiàn)介紹臨床中藥方如下：芒硝30g，槐花30g，蒲公英20g，川椒30g，蒼術(shù)10g，艾葉30g，當(dāng)歸10g，防風(fēng)10g，荊芥10g，白芷15g。

用法：將上藥放于紗布中，系好后置盆中，開水沖泡涼至37～39℃，將藥包瀝干水分后拿出，然后坐浴15～20 min，坐浴完畢用毛巾將皮膚擦干，局部保持干燥。每日1次，1劑藥可反復(fù)使用3次。

治療效果：30例患者中28例治愈(內(nèi)痔回納，疼痛消失)，2例有效(脫出、疼痛明顯減輕)。

體會：本方經(jīng)濟方便，痛苦小，且無不良反應(yīng)，值得推廣使用。（《中國民間療法》2015年第11期第105頁）

長內(nèi)痔用槐花散

作者?/?代金剛

治內(nèi)痔偏方：炒槐花、秦皮、白芍、炒地榆各10克，側(cè)柏葉、荊芥穗各8克，炒枳殼、防風(fēng)各6克，甘草4克。便秘者加大黃5克。每日1劑，水煎分3次服，7日為1個療程。

內(nèi)痔是臨床常見病，民間有“十人九痔”的說法。內(nèi)痔多以肛門齒線以上發(fā)生靜脈曲張團塊，表面覆以黏膜常有便血、痔核脫出、便秘等為主要表現(xiàn)的疾病。中醫(yī)認為，它常由風(fēng)傷腸絡(luò)、濕熱下注、脾虛氣陷所致，多發(fā)于成年人。

槐花苦微寒，善清大腸濕熱，涼血止血；側(cè)柏葉味苦微寒，清熱止血，可增強涼血止血之力；荊芥穗辛散疏風(fēng)，微溫不燥；枳殼可行氣寬暢，以達“氣調(diào)則血調(diào)”之目的。四藥合用，即《普濟本事方》所載之“槐花散”，可用于風(fēng)熱濕毒、壅遏腸道、損傷血絡(luò)證。秦皮，清熱燥濕；白芍養(yǎng)血緩中止痛；地榆清熱涼血，炒用可增強止血之功；防風(fēng)具有止血作用，配合芍藥等同用，可用于便血；大黃后下通便兼有止血功效；甘草為藥中之“國老”，調(diào)和藥性。

諸藥合用，可用于治療痔瘡、潰瘍性結(jié)腸炎或其他大便下血屬風(fēng)熱或濕熱邪毒，壅遏腸道，損傷脈絡(luò)者。但藥性寒涼，故只可暫用，不宜久服。便血日久屬氣虛或陰虛者，以及脾胃素虛者均不宜使用。內(nèi)痔出血者平時應(yīng)加強鍛煉，可以多進行提肛呼吸，在吸氣的時候用力收縮肛門，可以提升人體陽氣，促進血液循環(huán)，飲食上宜多食用含纖維較高的食物，忌辛辣刺激。同時要養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣，以早上5：00—7∶00為宜。（《戀愛婚姻家庭》2015年第21期 第23頁）

一劑中藥搞定痔瘡出血

作者?/?敖雪仁

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

我有一條治療痔瘡出血的偏方，組方如下：槐花12克，側(cè)柏葉15克，荊芥炭10克，地榆12克，枳殼6克。通常出現(xiàn)痔瘡出血的情況時，只要服用一劑就能有效止血。（羅定吳先生）

專家點評：側(cè)柏葉、地榆、槐花都是具有涼血止血功效的中藥，其中側(cè)柏葉重于清熱涼血，地榆重于收斂止瀉，而槐花則有清肝瀉火的特點，以上三味皆是臨床上治療實證濕熱下注型痔瘡的常用藥，能夠止血止瀉。荊芥炭雖然性味辛溫，但同樣是臨床上常用于治療便血的中藥。另外，老年人多數(shù)氣血不暢，體內(nèi)積瘀，使用小劑量的枳殼能夠達到活血祛瘀的功效?？傮w來說，這位讀者推介的是一條不錯的止血良方，屬于濕熱下注型痔瘡出血癥狀的人可嘗試使用。但是，這條藥方的藥性比較寒涼，老年人服1～2劑后就要停藥，否則會損傷體內(nèi)陽氣。

專家提醒，痔瘡的發(fā)病率雖然高，但由內(nèi)痔所引起肛門出血癥狀極容易與大腸癌中的出血癥狀相混淆，所以要提醒各位讀者，在使用止血藥前必須明確診斷自身疾病，以免延誤病情。（《飲食保健》2015年第14期）

中藥內(nèi)服兼熏洗坐浴

治療Ⅱ度內(nèi)痔便血1例

作者?/?1陳占雄 2劉曉瑞?2熊興娟 2陳燕 2李凱 2黃彬洋

1甘肅省平?jīng)鍪腥A亭縣中醫(yī)院

2成都中醫(yī)藥大學(xué)

常言“十人九痔”，而婦女更是“十女十痔”，可見痔瘡是比較常見的肛腸疾病。該病以痔瘡生長部位分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。在肛管齒狀線之上為內(nèi)痔，主要表現(xiàn)為便血，與外痔相比，疼痛不明顯，便血為間歇性，便后鮮血，便時滴血或手紙上帶血，飲酒、進食刺激性食物后加重。而內(nèi)痔又按痔體是否脫落出肛門分為4度，Ⅱ度內(nèi)痔的表現(xiàn)以痔體平時不脫落，排便脫落、便后自動納入肛門為特點。筆者以中藥內(nèi)服兼中藥熏洗坐浴治療內(nèi)痔1例，效果明顯，報道如下。

典型病例

患者，女，25歲，2015年11月2日以便血2d前來就診。自訴血色鮮紅，呈滴瀝狀，便后無出血，然下蹲體位時亦有滲出，前1日患者誤以為月事，第2日便后用手紙摸到肛門處有小肉球狀物體，便后自行還納，遂來就診。據(jù)患者描述，以及患者便血前有吃火鍋及飲酒史，高度懷疑內(nèi)痔發(fā)作，并辨為Ⅱ度內(nèi)痔。采用中藥內(nèi)服外用相結(jié)合，患者內(nèi)痔便血初起，當(dāng)針對便血對癥治療。采用涼血地黃湯加減，處方如下：黃連10g，黃芩10g，黃芪8g，赤芍15g，當(dāng)歸25g，升麻10g，枳殼10g，槐花8g，地榆8g，生地黃8g，荊芥炭10g，甘草5g。外用熏洗坐浴藥物采用痔血散加減，方藥如下：五倍子15g，明礬15g，大黃10g，黃柏10g，艾葉10g，苦參10g，白芷10g，當(dāng)歸10g，冰片3g。先加水2000mL煮沸后，將藥水倒于水盆中，放于胯下以熏蒸肛周，待水溫適宜后再進行坐浴泡洗，每劑藥用2d，每日1次，5d為1個療程。1個療程后復(fù)診：訴便血以及便時痔體脫出情況均已消失，囑患者每日可進行提肛鍛煉，且注意飲食，多食膳食纖維，少吃辛辣。

討論

本案患者內(nèi)痔便血初起，氣血尚不虛，當(dāng)針對癥狀以涼血止血。黃連、黃芩、地榆、槐花均可涼血；荊芥炒炭存性以止血；再適當(dāng)兼顧彌補失血之量，重用當(dāng)歸補血；且患者痔體已脫垂，當(dāng)升舉陽氣，采用黃芪、升麻、甘草等，暗合補中益氣湯之思路。外用痔血散，五倍子、明礬止血消腫；大黃、苦參、黃柏清熱燥濕抑菌；艾葉芳香祛穢，活血化瘀；當(dāng)歸養(yǎng)血止血；白芷活血化瘀，生肌止痛。諸藥共奏涼血解毒、抑菌止痛之功。

中藥內(nèi)服，當(dāng)針對其血熱出血兼之氣虛氣陷之病機，而中藥熏洗坐浴外用的話，則是通過避免肝臟的“首過效應(yīng)”及胃腸道破壞的經(jīng)黏膜給藥方式，進行直達病所的解毒、涼血、抑菌,兼顧止痛。前期內(nèi)痔當(dāng)以涼血為主，而后期氣陷則提舉、氣血虧虛則氣血雙補?？傊孀C論治、審視全局、內(nèi)服外用、標(biāo)本兼治是本案思路之所在。（《中國民間療法》2016年第11期第63頁）