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中醫(yī)實(shí)踐技能操作第二站——針灸常用穴位

 369藍(lán)田書院 2019-07-11
一、手太陰肺經(jīng)
1、少商(井穴)
定位:拇指末節(jié)橈側(cè),距指甲跟角旁0.1寸。
2、魚際(滎穴)
定位:第一掌骨關(guān)節(jié)橈側(cè)中點(diǎn),赤白肉際處。
3、列缺(絡(luò)穴、八脈交會(huì)穴、通任脈。)
定位:腕橫紋上1.5寸,橈骨莖突上方。
4、孔最(郄穴)
定位:在前臂掌側(cè),當(dāng)太淵與尺澤連線上,腕橫紋上7寸。
5、尺澤(合穴)
定位:在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。

?特殊主治:魚際,小兒疳積、掌中熱。

二、手陽明大腸經(jīng)
1、商陽(井穴)
定位:食指末節(jié)橈側(cè),距指甲跟角旁0.1寸。
2、合谷(原穴)
定位:在手背,第一、二掌骨間,當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)中點(diǎn)處。
3、手三里
定位:在前臂,當(dāng)陽溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸。
4、曲池(合穴)
定位:肘橫紋外側(cè)端,屈肘,當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。
5、肩髃
定位:屈臂外展,肩峰前下方凹陷處。
6、迎香
定位:在面部,鼻翼外緣中點(diǎn)旁,鼻唇溝中。

?特殊主治:肩髃,癮疹;迎香,膽道蛔蟲癥。特殊針刺:合谷,孕婦禁針。

三、足陽明胃經(jīng)
1、地倉
定位:在面部,口角旁開0.4寸,上直瞳孔。
2、下關(guān)
定位:在面部,顴弓下緣凹陷處,下頜骨髁狀突前方,閉口取穴。
3、頭維
定位:在頭側(cè)部,額角發(fā)際上0.5寸,頭正中線旁開4.5寸。
4、天樞(大腸募穴))
定位:在腹部,臍中旁開2寸。
5、梁丘
定位:在股前區(qū),當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端連線上,髕底上2寸。
6、犢鼻(外膝眼)
定位:屈膝,髕韌帶外側(cè)凹陷處。
7、足三里(合穴、胃之下合穴。)
定位:在小腿外側(cè),犢鼻下3寸,脛骨前緣一橫指(中指)。
8、條口
定位:在小腿外側(cè),犢鼻下8寸,脛骨前緣一橫指(中指)
9、豐隆(絡(luò)穴)
定位:在小腿外側(cè),外踝尖上8寸,條口外,脛骨前緣兩橫指(中指)。
10、內(nèi)庭(滎穴)
定位:再足背部,當(dāng)二、三趾間,趾璞緣后方赤白肉際處。

?特殊主治:地倉,眼瞼瞤動(dòng);豐隆,治痰要穴,包括有行之痰(咳嗽痰多)和無形之痰(癲狂;眩暈、頭痛)。

四、足太陰脾經(jīng)
1、公孫(絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴,通沖脈。)
定位:在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)?shù)谝货殴腔撞壳跋路健?/div>
2、三陰交
定位:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
3、地機(jī)(郄穴)
定位:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)內(nèi)踝尖與陰陵泉連線上,陰陵泉下3寸。
4、陰陵泉(合穴)
定位:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。
5、血海
定位:在股前區(qū),髕骨內(nèi)側(cè)端上2寸。

?特殊主治:公孫(通沖脈),奔豚氣。
特殊針刺:三陰交,孕婦禁針。

五、手少陰心經(jīng)
1、神門(輸穴、原穴)
定位:在腕部,腕掌橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。
2、通里(絡(luò)穴)
定位:在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣,腕橫紋上1寸,即神門上1寸。

六、手太陽小腸經(jīng)
1、后溪(輸穴)
定位:在手掌尺側(cè),微握拳,當(dāng)?shù)谖逭浦戈P(guān)節(jié)后遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際處。
2、天宗
定位:在肩胛部,當(dāng)岡下窩中央凹陷處,平第四胸椎。
3、聽宮
定位:在面部,耳屏正中與下頜骨髁狀突之間凹陷中,張口取穴。

?特殊主治:后溪,瘧疾。

七、足太陽膀胱經(jīng)
1、至陰(井穴)
定位:在足小趾末節(jié)外側(cè),趾甲跟角旁0.1寸。
2、申脈(八脈交會(huì)穴,通陽蹺脈。)
定位:在足外側(cè),外踝直下方凹陷處。
3、昆侖(經(jīng)穴)
定位:在足外側(cè),當(dāng)外踝尖與跟腱之間的凹陷處。
4、承山
定位:在小腿后區(qū),腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。
5、秩邊
定位:在臀部,平第四骶后孔,骶正中脊旁開3寸。
6、委中(合穴,膀胱下合穴。)
定位:在腘橫紋中點(diǎn)處。
7、攢竹
定位:在面部,眉頭凹陷中,約在目內(nèi)眥直上。
8、天柱
定位:在頸后區(qū),后發(fā)際正中直上0.5寸,旁開1.3寸,當(dāng)斜方肌外緣凹陷中。
9、肺俞
定位:在背部,第三胸椎棘突下旁開1.5寸。
10、膈俞(八會(huì)穴之血會(huì))
定位:在背部,第七胸椎棘突下旁開1.5寸。
11、胃俞
定位:在背部,第十二胸椎棘突下旁開1.5寸。
12、腎俞
定位:在腰部,第二腰椎棘突下旁開1.5寸。
13、大腸俞
定位:在腰部,第四腰椎棘突下旁開1.5寸。
14、次髎
定位:在骶部,第二骶后孔中,約當(dāng)髂后上棘與后正中線之間。

?特殊主治:攢竹,呃逆(打嗝);次髎,疝氣;承山,痔瘡、便秘;昆侖,滯產(chǎn);至陰,胎位不正。
特殊針刺:昆侖,孕婦禁針;天柱,不可向內(nèi)上方深刺,以免傷及延髓。

八、足少陰腎經(jīng)
1、涌泉(井穴)
定位:再足底部,卷足時(shí)足前部凹陷處。約當(dāng)足底第二、三趾趾縫紋頭端與足跟連線前三分之一與后三分之二交點(diǎn)上。
2、太溪(輸穴、原穴)
定位:在足內(nèi)側(cè),當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱治療凹陷處。
3、照海(八脈交會(huì)穴,通陰蹺脈。)
定位:在足內(nèi)側(cè),當(dāng)內(nèi)踝尖下方凹陷處。
?特殊主治:照海,失眠。

九、手厥陰心包經(jīng)
1、中沖(井穴)
定位:手中指末節(jié)尖端中央。
2、大陵(輸穴、原穴)
定位:在腕掌橫紋中點(diǎn)處,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
3、內(nèi)關(guān)(絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴 通陰維脈。)
定位:在前臂掌側(cè),當(dāng)大陵與曲澤連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
?特殊主治:大陵(鬼心),癲狂。

十、手少陽三焦經(jīng)
1、外關(guān)(絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴,通陽維脈。)
定位:在前臂背側(cè),腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間。
2、支溝(經(jīng)穴)
定位:腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間。
3、翳風(fēng)
定位:在耳垂后方,當(dāng)乳突與下頜角之間凹陷處。

?特殊主治:支溝,便秘。

十一、足少陽膽經(jīng)
1、風(fēng)池
定位:在頸后區(qū),枕骨之下,當(dāng)斜方肌上端與胸鎖乳突肌上端之間凹陷處。
2、肩井
定位:在肩上,前直乳中,當(dāng)大椎與肩峰端連線中點(diǎn)。
3、環(huán)跳
定位:在臀部,當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線外三分之一與內(nèi)三分之二連線交點(diǎn)處。
4、陽陵泉(合穴,膽之下合穴,八會(huì)穴之筋會(huì)。)
定位:在小腿外側(cè),腓骨小頭前下方凹陷處。
5、懸鐘(八會(huì)穴之髓會(huì))
定位:在小腿外側(cè),外踝尖上3寸,腓骨前緣。

?特殊主治:肩井,難產(chǎn)、乳癰。
特殊針刺:肩井,孕婦禁針。

十二、足厥陰肝經(jīng)
1、行間(滎穴)
定位:在足背部,當(dāng)?shù)谝?、二趾間,趾璞緣后方赤白肉際處。
2、太沖(輸穴、原穴)
定位:在足背部,當(dāng)?shù)谝货殴情g隙后方凹陷處。
3、期門(肝之募穴)
定位:在胸部,第六肋間隙,前正中線旁開四寸。

?特殊主治:期門,奔豚氣、乳癰。

十三、督脈
1、水溝
定位:在面部,當(dāng)人中溝上三分之一與下三分之二交點(diǎn)處。
2、神庭
定位:在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上0.5寸。
3、百會(huì)
定位:在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸,或兩耳尖連線中點(diǎn)處。
4、大椎
定位:在后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中。
5、命門
定位:在腰部,當(dāng)后正中線上,第二腰椎棘突下凹陷中。
6、腰陽關(guān)
定位:在腰部,當(dāng)后正中線上,第四腰椎棘突下凹陷中。

?特殊主治:大椎,風(fēng)疹,痤瘡。水溝,閃挫腰部痛。

十四、任脈
1、膻中(八會(huì)穴之氣會(huì),心包募穴。)
定位:在胸部,當(dāng)前正中線上,平第四胸椎處,
兩乳頭連線中點(diǎn),
2、中脘(八會(huì)穴之腑會(huì),胃募穴。)
定位:在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上4寸。
3、神闕
定位:在腹中部,臍中央。
4、氣海
定位:在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下1.5寸。
5、關(guān)元(小腸募穴)
定位:在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下3寸。
6、中極(膀胱募穴)
定位:在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下4寸。

?特殊針刺:針刺時(shí)排空小便,孕婦禁針

十五、經(jīng)外奇穴
1、四神聰
定位:在頭頂部,當(dāng)百會(huì)穴前后左右各1寸,共4穴。
2、太陽
定位:在顳部,當(dāng)眉梢與目外眥之間,向后約一橫指凹陷處。
3、定喘
定位:在背部,第七頸椎棘突下,后正中線旁開0.5寸。
4、夾脊
定位:在背腰部,當(dāng)?shù)谝恍刈抵恋谖逖导幌聝蓚?cè),后正中線旁開0.5寸。一側(cè)17個(gè)穴位。
5、十宣
定位:在手十指尖端,距指甲游離緣0.1寸。
?特殊針刺:夾脊穴直刺0.3到0.5寸。

※備考攻略:
1、在回答定位時(shí),首先要說在身體的哪個(gè)部位,如頭部、面部、前臂、小腿等,這個(gè)不要忘。
2、有一些肌腱和骨關(guān)節(jié)標(biāo)志需要特殊記憶,不要弄混,更不要忽略,如尺側(cè)腕屈肌腱,脛骨內(nèi)側(cè)髁等。還有,里尺外橈,里脛外腓要牢記。
3、在回答主治時(shí),不在乎三方面,近端主治,遠(yuǎn)端主治和特殊主治。
4、在回答針刺操作時(shí),四肢、腹部一般直刺,胸部、背部一般斜刺,面部平刺。記住夾脊是直刺的,總的方面千萬不要錯(cuò)

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