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如果考慮接受EVO-ICL植入手術(shù)，首先要判斷自己的基本條件是否符合： （1） 年齡：18-55周歲。最佳年齡是21-45歲，如果18-21歲已經(jīng)度數(shù)穩(wěn)定，也可以做，45歲以上如果近視度數(shù)較高，且沒有白內(nèi)障等眼部問題，也可以手術(shù)。 （2） 近視度數(shù)：EVO-ICL鏡片的度數(shù)是從50度到1800度（近視和散光度數(shù)之和不超過1800度）。如果近視超過1800度，也可以通過EVO-ICL植入手術(shù)矯正1800度，殘留的度數(shù)可以配戴眼鏡或者聯(lián)合做角膜屈光手術(shù)（飛秒激光和準(zhǔn)分子激光類手術(shù)，包括表層TransPRK手術(shù)、飛秒激光LASIK手術(shù)和全飛秒激光SMILE手術(shù)。 （3） 近兩年的屈光度數(shù)比較穩(wěn)定，兩年之內(nèi)屈光度變化最好在100度之內(nèi)。很多高度近視的朋友平時配鏡可能沒有充分矯正，有很多人對于自己的度數(shù)并不是完全確定，所以，也要根據(jù)年齡和驗光度數(shù)綜合判斷。 （4） 做術(shù)前檢查的時候，如果平時配戴隱形眼鏡，術(shù)前需停戴：軟性隱形眼鏡需停戴1周，硬性RGP需停戴3周，OK鏡需停戴3個月左右。具體情況也可以根據(jù)每個人的眼睛的具體情況由醫(yī)生判斷，一些細節(jié)問題也可以參考我的“海燕眼科”微信公眾號里發(fā)布的相關(guān)文章。（特別說明：平時自己在眼鏡店購買的幾十元或者幾百元的隱形眼鏡，一般屬于軟性。隱形RGP和OK鏡都是在醫(yī)院配的，價格一般都是上千元的） （5） 眼部沒有器質(zhì)性疾病，沒有活動性炎癥。 （6） 身體健康，沒有嚴重疾病，心理健康。 （EVO-ICL手術(shù)，讓高度近視的美女媽媽重新輕松看見生活的精彩） 初步判斷自己的眼睛條件在手術(shù)范圍內(nèi)，就可以準(zhǔn)備到醫(yī)院做檢查了。 （1） 手術(shù)前的全面檢查是非常重要的，如果有意進行ICL-EVO植入手術(shù)，并基本符合上述條件，就可以準(zhǔn)備到醫(yī)院進行全面檢查。全面檢查包括綜合驗光、散瞳眼底檢查、角膜地形圖、角膜測厚、前房深度測量、角膜直徑測量、UBM檢查等。 （2） 檢查的時間一般需要2個小時以上，要留出足夠的時間。醫(yī)院一般是下午5點鐘下班，所以應(yīng)該最好在下午2點之前到達醫(yī)院。 （3） 眼底檢查和驗光需要散瞳，所以到醫(yī)院檢查時，一定不可以自己開車或者騎車。建議乘坐地鐵或者打車，外地朋友直接選擇高鐵來上海也很方便。 （4） 眼科的很多檢查需要排除隱形眼鏡的影響，所以檢查之前必須摘掉隱形眼鏡。最好摘鏡1周后到醫(yī)院檢查，但如果時間來不及，至少檢查當(dāng)天是不可以戴隱形眼鏡的。考慮到一些檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，檢查可能需要分兩天進行，外地朋友來診，請做好時間安排。如果當(dāng)天檢查結(jié)果都很好，醫(yī)生綜合判斷后可以直接考慮預(yù)訂晶體，如果有些結(jié)果需要復(fù)查，可能需要次日或以后再來檢查一些內(nèi)容。 （5） 關(guān)于檢查費用：我院對屈光手術(shù)患者的檢查實行大幅度的減免，很多項目是不收費的，包括視力、眼壓、驗光、角膜地形圖等。但EVO-ICL手術(shù)相關(guān)的部分特殊檢查是收費的，包括眼部B超、IOLMaster測量、角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)等，根據(jù)每個人的眼睛情況，檢查項目可能稍有不同，檢查費用在300-400元左右。另外，手術(shù)前還需要做抽血、胸片、心電圖等檢查，總費用可能在600元左右。 （EVO-ICL，讓自己更自信，讓家庭更幸福） （EVO-ICL，讓青春的笑容更燦爛） （1）檢查全部完成之后，我們會根據(jù)檢查結(jié)果計算EVO-ICL人工晶體的參數(shù)，預(yù)定晶體。 （2） 預(yù)定晶體需要支付一定的押金，每只眼睛的晶體押金為2000元，押金會計算到手術(shù)費用中。如果已經(jīng)預(yù)定晶體，因患者個人原因，不能前來手術(shù)，該押金不可退回。繳納押金的時候會告知。 （3） 晶體等待時間：單純近視的EVO-ICL鏡片，一般在上海就有備貨，送到醫(yī)院只需要幾天的時間，很快就可以安排手術(shù)。近視聯(lián)合散光的鏡片，上海備貨不一定有，有一些是需要從瑞士進貨，如果瑞士有備貨，等待時間大約2-3周，如果瑞士剛好也沒有備貨，在需要生產(chǎn)，可能需要6-8周才能夠送到，甚至更長時間。晶體送貨時間是由晶體的庫存和物流速度決定的，催促醫(yī)院是沒有用的。 （手術(shù)當(dāng)天，就感覺一切都不一樣了，視界原來可以如此精彩?。?/span> （更帥更自信，因為EVO-ICL?。。?/span> （1） 晶體到貨之后，醫(yī)院工作人員會通知患者，并結(jié)合醫(yī)生手術(shù)時間的安排和患者自己時間，確定手術(shù)時間。 （2）手術(shù)前需要停戴隱形眼鏡，并根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用抗生素眼藥水。一般應(yīng)用左氧氟沙星滴眼液，每日4次，連續(xù)應(yīng)用3天。 （3） 手術(shù)前一天請洗頭、洗澡、剪指甲，做好個人衛(wèi)生。 （4） 當(dāng)天請不要化妝，不要使用香水。 （5） 手術(shù)當(dāng)天建議穿著寬松的衣服，尤其不要穿領(lǐng)口較緊的套頭衫，不要穿連帽衫。 （6） 手術(shù)當(dāng)天建議不要穿高跟鞋，因為在手術(shù)當(dāng)天，可能看東西不清晰，穿高跟鞋走路可能不方便。 （7） 術(shù)前如有感冒、發(fā)燒或其他身體不適，請告知醫(yī)生，以便合理安排手術(shù)。 （8） 女性患者在月經(jīng)期間一般不會影響手術(shù)，但需要告知手術(shù)醫(yī)生。 （9） 關(guān)于是否住院：不同醫(yī)院的安排有所不同，我們一般安排住院，以便于術(shù)后觀察。外地患者最好住在醫(yī)院里，也可以安排一位親友陪同來醫(yī)院。上海患者如果晚上不喜歡住在醫(yī)院里，也可以回家，但必須要完成當(dāng)日眼壓測量，并經(jīng)醫(yī)生允許方可回家。 （10）關(guān)于雙眼手術(shù)時間的安排：我一般是隔天手術(shù)，就是第一天做一只眼睛，第二天做另一只眼睛。除非特殊情況，不建議當(dāng)天做兩只眼睛的手術(shù)。 （11） 關(guān)于手術(shù)費用：應(yīng)用普通角膜刀制作切口的手術(shù)，不帶散光者，單眼16800元，帶散光者，單眼18800元。應(yīng)用LenSx飛秒激光制作角膜切口的EVO-ICL植入手術(shù)，每只眼睛加收10000元。住院和基本的術(shù)中用藥，不再額外收費，如有特殊情況，需要額外用藥，僅需要自費購買額外的用藥，一般不足200元。 手術(shù)中需要患者進行配合，患者的配合程度，會對手術(shù)效果起到非常重要的作用。術(shù)中一般需要注意以下幾點： （1） 整個手術(shù)過程只需要幾分鐘的時間，手術(shù)中會有燈光照射眼睛。手術(shù)最需要放松，不要緊張，聽從醫(yī)生的安排。整個手術(shù)過程要睜大眼睛，不要隨意眨眼，不要隨便轉(zhuǎn)動眼睛。 （2）如果選擇飛秒激光制作切口，需要多一個步驟，在進行飛秒激光制作角膜切口的時候，會有東西壓在眼睛上面，眼睛可能會有覺得不舒服，并且看不見東西，這個時間很快，只要放松精神，就容易配合。 （3） 在手術(shù)臺上，雙手要放在身體兩側(cè)或者胸前，不要擅自碰觸面部消毒區(qū)域。如有不適，可告知醫(yī)生，不要自己隨意亂動。 （應(yīng)用飛秒激光LenSx制作EVO-ICL的手術(shù)切口） （EVO-ICL術(shù)后，她當(dāng)天沒有找到合適的紙張，就急切地撕開一個手提袋，寫下了這封感謝信?。?/span> （1）手術(shù)后會遮蓋紗布和眼罩，注意不要用手碰觸眼睛周圍。一般術(shù)后2個小時就打開眼罩測量眼壓和復(fù)查眼睛。 （2） 手術(shù)后的幾個小時內(nèi)，可能會出現(xiàn)流淚、畏光、眼內(nèi)異物感等癥狀，此時應(yīng)待眼淚流出后在臉上擦眼淚，不要用紙巾或毛巾直接接觸眼球。同時應(yīng)盡量閉眼休息，不要用力轉(zhuǎn)動眼球和揉眼。多數(shù)患者的眼部不適1天內(nèi)即可緩解。 （3） 有些患者在術(shù)后可能發(fā)現(xiàn)白眼球局部變紅，可能是術(shù)后出現(xiàn)結(jié)膜下出血，這是術(shù)后的正常現(xiàn)象，其輕重程度和時間長短因人而異，結(jié)膜下出血一般1周即可自然吸收消散，請不要擔(dān)憂。歡迎關(guān)注海燕眼科微信公眾號的其他文章，了解更多關(guān)于近視矯正手術(shù)的信息。 （4） 術(shù)后需要按醫(yī)囑用藥，避免眼睛外傷，防止異物進入眼內(nèi)。洗臉、洗頭時盡量避免將水濺入眼內(nèi)。術(shù)后1周內(nèi)不要進行眼部化妝。 （5） 術(shù)后需要注意用眼休息，不要用眼過于疲勞。術(shù)后早期內(nèi)可能在看近和暗光下視覺質(zhì)量不太好，盡量選擇在光線較好的房間看書和看電腦，不要連續(xù)看電腦、手機和電視時間太久，不要玩游戲。 （6） 部分患者，尤其是高度近視，術(shù)后會出現(xiàn)光圈、眩光、光暈等癥狀，建議不要在晚上開車。這些癥狀一般過幾個月就會自行好轉(zhuǎn)，不必擔(dān)心。白天開車一般不受影響。 （7） 術(shù)后第二天就可以正常洗臉、洗澡、洗頭發(fā)，術(shù)后幾天后就可以參加一般的體育活動，包括跑步、羽毛球、瑜伽和使用一般的健身器械進行鍛煉，只要注意避免碰到眼睛即可。術(shù)后1個月內(nèi)請不要游泳，盡量不要參加籃球、足球等球類活動。術(shù)后對飲食沒有特殊要求。術(shù)后第二天就可以用眼，只是不要看電腦和手機太多。 （8）手術(shù)后所達到的視力，取決于每個人的眼睛條件，通常術(shù)后會達到或者超過術(shù)前的眼鏡矯正視力。但由于很多人是高度近視，本身矯正視力欠佳，所以術(shù)后視力也不一定達到1.0這樣的正常視力。具體矯正視力需要結(jié)合術(shù)前驗光進行初步判斷，關(guān)于視力，也可以參考我的公眾號“海燕眼科”里面的相關(guān)文章的介紹。 （9）術(shù)后需要按照醫(yī)囑進行復(fù)查，通常術(shù)后1周、1個月、3個月、6個月都是需要來醫(yī)院復(fù)查的。以后每年也建議復(fù)查一次。眼科醫(yī)院對于EVO-ICL植入患者的術(shù)后復(fù)查無需重新掛號，而且大部分檢查是免費的，需要在屈光?？埔酝庾龅牟糠謾z查（角膜內(nèi)皮計數(shù)、B超）需要正常收費，但費用一般不足200元。 （10）EVO-ICL術(shù)后，可能會出現(xiàn)晶體旋轉(zhuǎn)、外傷性晶體移位等可能性，部分患者還可能因為拱高偏高或者偏低需要更換晶體，但這些情況的概率并不高，而且也都是在安全的前提下進行相應(yīng)的處理。散光晶體旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致視力下降的，可能發(fā)生在術(shù)后早期或者遠期，必要時可以進行調(diào)位術(shù)。 （術(shù)后1個小時，幾位朋友就來到了EVO-ICL活動現(xiàn)場分享自己的感受） 我的術(shù)后患者用藥比較簡單，一般需要用藥： （1）典必殊滴眼液：4次/日；連續(xù)用藥1周； （2）人工淚液：建議4次/日，應(yīng)用1-6個月； （3）降眼壓藥物：根據(jù)患者具體情況，遵醫(yī)囑用藥。 特別說明：以上用藥是基本用藥，具體每位患者的用藥可能有所不同，需根據(jù)醫(yī)囑進行調(diào)整。 經(jīng)常有人向我詢問：做完近視矯正手術(shù)，可以吃海鮮嗎？可以抽煙嗎？可以洗臉嗎？等等等等。在這里我希望做一個統(tǒng)一的回復(fù)：屈光手術(shù)后，生活沒有特別的禁忌，術(shù)后很快就可以正常生活。對于屈光手術(shù)后（包括全飛秒SMILE手術(shù)、飛秒激光LASIK手術(shù)、表層TransPRK手術(shù)、表層LASEK手術(shù)、ICL V4c晶體植入手術(shù)等）的生活方面的注意事項，我簡要歸納一下。 （1）避免有可能傷害眼睛的活動：做完手術(shù)之后，眼睛處于傷口恢復(fù)期，要盡量避免眼睛外傷。飛秒激光LASIK手術(shù)會制作一個角膜瓣，手術(shù)后如果有外力直接作用到眼睛，有可能會造成角膜瓣錯位，盡管這種可能性也是非常小的。EVO-ICL植入手術(shù)，會在角膜緣做一個切口，如果有大的外傷作用到眼睛，可能會發(fā)生傷口裂開、虹膜脫出、晶體移位等。雖然這些狀況發(fā)生的概率是非常低的，但還是會有發(fā)生的。術(shù)后的傷口愈合需要幾個月的時間，至少術(shù)后第一個月盡量不要參加游泳、打籃球、潛水等活動。我們在臨床上見到有人在術(shù)后因為打架而導(dǎo)致傷口出現(xiàn)問題的。當(dāng)然，如果是做全飛秒smile手術(shù)或者表面切削（TransPRK或LASEK）手術(shù)，對于這類外傷引起傷口改變的風(fēng)險就很小，但一般也還是建議術(shù)后第一個月盡量預(yù)防眼部外傷。高度近視本身眼軸較長，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的可能性也比一般人更多，所以，避免眼部外傷，也是對眼底疾病很重要的。 （2）避免異物進入眼睛：在傷口未完全愈合的時候，如果有異物進入眼睛，發(fā)生感染或引起眼部損傷的概率也會高一些。如果外出，可以配戴太陽鏡或者專用術(shù)后防護鏡，避免灰塵落入眼睛內(nèi)。另外，一些眼部的化妝，比如睫毛膏，也有可能因為操作不當(dāng)進入眼內(nèi)，所以，術(shù)后建議謹慎使用睫毛膏等。一般的滋潤性眼霜，是可以使用的，但化濃妝使用的眼霜，也要謹慎使用。面部使用各種護膚品（爽膚水、面霜等），一般都不會進入眼內(nèi)，術(shù)后第二天就可以正常使用。一般的面部化妝，包括使用粉底等，只要注意不要讓化妝品進入眼內(nèi)，也是可以的。術(shù)后建議不要配戴美瞳等角膜接觸鏡。歡迎關(guān)注海燕眼科微信公眾號，了解更多關(guān)于屈光手術(shù)的知識。 （3）身體清潔：一般情況下，術(shù)后第二天就可以正常洗臉、洗澡、洗頭發(fā)，只要適當(dāng)注意，不要大力碰觸眼睛周圍，不要讓不清潔的水進入眼內(nèi)。有些人在手術(shù)后非常小心，洗頭發(fā)都要去理發(fā)店，不敢自己洗，甚至有些人一周都不敢洗臉，這是完全沒有必要的，我們在臨床上也從來沒有見過因為洗臉洗澡洗頭而造成手術(shù)傷口損傷的。另外，在洗澡的時候，有時候確實難以避免一些水進入眼內(nèi)，一般也不必慌張，我們使用的流動水本身也是比較清潔的，一般不會引起感染等問題，洗澡之后可以點一下人工淚液和抗生素滴眼液，緩解眼部不適、預(yù)防感染。 （4）用眼要求：注意用眼不要過于疲勞，循序漸進地用眼，但并不至于禁止使用電腦和手機。無論做哪種手術(shù)方式，術(shù)后視力的恢復(fù)其實都是需要一定時間的。雖然很多患者在術(shù)后一兩天之后就已經(jīng)看到1.0的視力了，但術(shù)后早期，視覺質(zhì)量肯定和正常狀態(tài)不一樣的。術(shù)后視覺質(zhì)量完全恢復(fù)一般需要3-6個月的時間。近視手術(shù)之后，很多人覺得看近距離比較容易視疲勞，尤其是看手機和電腦。我們一般建議術(shù)后盡量少用手機和電腦，晚上看書、看電視的時候也要燈光開的亮一點?，F(xiàn)在大多人的工作和生活都離不開電腦和手機，完全不使用電腦手機是不可能的。一般建議根據(jù)自己的情況，工作中需要的電腦還是要用的，盡量不要玩游戲，不要過長時間看微信等。有些家長會要求孩子術(shù)后完全禁止使用電腦和手機，這一般也沒有必要。有些工作，如平面設(shè)計、財務(wù)等，用電腦的時間比較長，而且看的字體比較小，可能會對術(shù)后工作有一些影響，如果能夠請假一些時間當(dāng)然更好，如果不方便休假，也可以適當(dāng)調(diào)整工作強度。如果工作中對電腦的使用強度不大，則一般可以正常上班。 （5）飲食：一般來說，做屈光手術(shù)，對術(shù)后飲食沒有任何要求。有些患者的家長經(jīng)常問術(shù)后需要“忌口”嗎，其實西醫(yī)本身并不講究“忌口”，術(shù)后可以正常飲食。我一般還是建議按照平時的飲食習(xí)慣就可以了，適當(dāng)減少辛辣刺激性食物，減少可能引起過敏、消化道問題的食物，也是可以的，但無需特意“忌口”。有些患者或家屬比較小心，一會兒問一下：“術(shù)后可以吃海鮮嗎？”過一會兒又來問“可以吃辣椒嗎”，再過一會兒又問“可以吃雞蛋嗎？”我希望大家就記住，術(shù)后如果醫(yī)生沒有特殊交代，就按照自己的飲食習(xí)慣選擇食物就可以了，不要逐一把每一種具體食物來向醫(yī)生詢問一遍。關(guān)于更多屈光手術(shù)后的注意事項，可以參考“海燕眼科”公眾號的一些文章。 （6）生活習(xí)慣：抽煙、飲酒、性生活、體育鍛煉、特殊的飲食愛好和生活習(xí)慣。如果自己的生活習(xí)慣沒有直接損傷到眼睛的可能性，醫(yī)生一般不會建議禁止做某項事情。有些人問“醫(yī)生，我做完手術(shù)可以抽煙嗎？”這樣的問題讓醫(yī)生很難回答，任何醫(yī)生不可能告訴患者“你可以抽煙”。抽煙對身體肯定沒有好處，對眼睛也會有不好的刺激，但這也不是說做了近視手術(shù)抽煙就會造成嚴重的傷害。如果平時喜歡抽煙又無法戒煙，那術(shù)后抽煙也不太可能造成眼睛的明顯損壞。體育鍛煉，只要不碰到眼睛，也不會有明顯影響，比如跑步或者在健身房鍛煉肌肉，都不太會碰到眼睛，可以正常進行。汗水流到眼睛內(nèi)，也會刺激眼睛，可以稍微注意，鍛煉后點一下人工淚液也有好處。歡迎閱讀本公眾號的其他文章，了解更多眼科知識。 （每個人都有自己的手術(shù)故事，每個人都有很多話需要表達，一切都源于EVO-ICL的神奇魔力?。?/span> （7）術(shù)后用藥：本來不屬于這個題目，但有患者問到，所以添加在本文。我本人不主張術(shù)后應(yīng)用太多的藥物。一般情況下，術(shù)后需要用一些抗生素滴眼液（預(yù)防感染）和皮質(zhì)類固醇滴眼液（抗炎，預(yù)防并發(fā)癥），這兩類藥物是必須要用的，但也不能用藥太久，一般按照醫(yī)生的要求用藥就可以了。另外一類藥物就是人工淚液，是可以根據(jù)每個人的具體情況來應(yīng)用，可以用藥1-6個月，推薦使用一些經(jīng)過臨床驗證的藥物，比如思然（愛爾康公司）、愛麗（參天公司）、亮視（艾爾建公司），術(shù)后早期也可以使用一些促進角膜愈合的生物制劑，現(xiàn)在多用的有小牛血清凝膠（速高捷）。這類藥物一般都需要在醫(yī)院配藥，部分大一點的藥房也可以買到。現(xiàn)在很多人工淚液也可以在網(wǎng)上購買的，建議選擇京東大藥房、壹藥網(wǎng)等正規(guī)的網(wǎng)上藥房，購買也是放心的。另外，在電視上經(jīng)常做廣告的一些“抗視疲勞”的眼藥水，一般不建議使用。緩解視疲勞，最關(guān)鍵的是注意用眼，不是用藥。經(jīng)常有人拿出某一種藥水問我可不可以使用，因為我也不可能對每一種眼藥水都熟悉，也不敢貿(mào)然下結(jié)論，現(xiàn)在市面上確實很多新的藥水，也做很多廣告，我一般建議謹慎使用。 總之，做完屈光手術(shù)之后，很快就可以正常生活和工作。術(shù)后早期主要是注意用眼不要過于疲勞和避免眼睛直接的外傷。其他的生活習(xí)慣，一般都對手術(shù)影響不大。如果自己的生活、工作有一些特殊的情況，可以在手術(shù)前跟醫(yī)生具體溝通。 （高度近視朋友接受ICL植入手術(shù)后4年復(fù)查） （征文頒獎現(xiàn)場） 歡迎各位做過屈光手術(shù)（全飛秒SMILE手術(shù)和EVO-ICL植入手術(shù)等）的朋友，積極參與“美麗新視界”屈光手術(shù)故事征文活動。本活動2018年已經(jīng)進入第九季，常年舉辦，隨時可以投稿，感謝大家的支持！關(guān)注“海燕眼科”，了解更多！投稿須知可以參考：看見 ----美麗新視界征文稿約 美麗新視界，感謝你同行！當(dāng)你體驗到術(shù)后驚喜的時候，分享給更多有需要的朋友吧。分享，是我們的責(zé)任，讓我們從征文開始，攜手邁進精彩的旅程吧！ |
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