?●整體觀念:就是強(qiáng)調(diào)在觀察分析和研究處理問題時,必須注重事物本身的統(tǒng)一性,完整性和聯(lián)系性。1.人是一個有機(jī)的整體 2.人和自然界的統(tǒng)一性。 辨證論治:所謂辨證就是將四診所收集的各種病情資料,進(jìn)行分析綜合,辨清其病因、病位、病性及邪正之間的關(guān)系,最終概括、判斷出某種性質(zhì)的證,所謂論治,則是根據(jù)辨證的結(jié)果選擇和確定相應(yīng)的治療原則和治療方法的過程。 ●陰陽:是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方的概括。它既代表相互關(guān)聯(lián)而性質(zhì)相反的兩種事物或現(xiàn)象,又可以說明同一事物或現(xiàn)象內(nèi)部相互對立的兩個方面。 ●經(jīng)絡(luò):是運(yùn)行全身氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通上下內(nèi)外的通道,是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱,是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。 ●六淫:即風(fēng),寒,暑,濕,燥,火六中外感病邪的統(tǒng)稱。 ●七情:即喜,怒,憂,思,悲,恐,驚七種情志活動,是人體對外界客觀事物的不同情感反應(yīng)。 ●問診:是指醫(yī)生詢問病人或配珍者,了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療過程,以及現(xiàn)在的癥狀和其他與疾病有關(guān)的情況,以偵察疾病的方法。 ●望診:是醫(yī)生通過視覺對人體的全身情況,局部表現(xiàn),排出物以及舌象等進(jìn)行有目的地觀察,以測知健康狀況,了解病情的診病方法。 ●八綱辨證:是以陰陽,表里,虛實,寒熱八個綱領(lǐng)辨別疾病病位,病性及邪正盛衰的辨證方法。 ●四氣:是指寒熱溫涼四種藥性,是反映藥物影響人體寒熱變化以及陰陽盛衰的作用性質(zhì),是中藥的重要性能之一。 ●五味:是辛甘苦酸咸五種藥味,用以反應(yīng)藥物補(bǔ)瀉散斂等作用特點(diǎn),是中藥性能的一部分。 ●歸經(jīng):是指藥物對機(jī)體某一或某些部位的選擇性作用,是用以表示藥物作用部位,作用范圍的一種性能。 ●升降浮沉:表示藥物作用趨向的一種性能。升即上升,表示作用趨向于上,降即下降,表示作用趨向于下,浮即發(fā)散,表示作用趨向于外,沉即收藏,表示作用趨向于內(nèi) ●毒性:是指藥物對機(jī)體的傷害性,是反映藥物安全程度的一種性能。 ●單行:是指兩味藥物配伍后,各自獨(dú)行其是,互不影響臨床效應(yīng)的配伍關(guān)系。 ●相須:是指性能功效類似的藥物配合應(yīng)用,可增強(qiáng)某種或某幾種治療效應(yīng)。 ●相使:是指性能功效有某種共性的藥物配合,以一味藥為主,另一位藥物為輔,輔藥能提高主藥的療效。 ●相畏:指一味藥物的毒副作用能被另一種藥物降低或消除 ●相殺:是指一味藥物能降低或消除另一味藥物的毒副作用 ●相惡:指一味藥物的某種或某幾種治療作用會被另一種藥物消弱或消除 ●相反:指兩藥合用后,能增強(qiáng)原有的毒副作用,或產(chǎn)生新的毒副作用 ●君藥:是指針對主病或主證發(fā)揮主要治療作用的藥物,又可稱主藥。 ●臣藥:是指輔助君藥增強(qiáng)療效,并可照顧兼證或兼有疾病發(fā)揮治療作用的藥物,有可稱為輔藥。 ●佐藥:1.佐助藥即助君、臣藥以增強(qiáng)療效,或治療兼有癥狀的藥物2.佐制藥,即降低或消除君、臣藥的毒性或烈性的藥物3.反佐藥,即與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。 ●使藥:1.引經(jīng)藥,即能引導(dǎo)方中諸藥直達(dá)病所的藥物2.調(diào)和藥,即能協(xié)調(diào)諸藥、調(diào)和藥味的藥物。 ●解表藥:凡以發(fā)散表邪為主要作用的。常用以治療表證的藥物 ●清熱藥:凡以清泄里熱為主要作用,常用以治療里熱證的藥物 ●理氣藥:凡以疏泄氣機(jī)為主要作用,常用于治療氣滯或氣逆證的藥物 ●補(bǔ)虛藥:凡是以補(bǔ)虛扶弱,調(diào)節(jié)人體陰陽氣血虛衰的病例偏向為主要作用,常用于治療虛證的藥物 ●方劑:是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,辨證論治確定治法之后,選擇相宜的藥物,酌定用量用法,按照配伍原則,組合在一起的處方,是中醫(yī)辨證施治的具體體現(xiàn),是臨床治病的重要手段 ●中醫(yī)理論的基本特點(diǎn):整體觀念和辨證論治 ●整體觀念的內(nèi)涵:1.人是一個有機(jī)的整體 2.人和自然界的統(tǒng)一性 ●陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容:陰陽對立,陰陽消長,陰陽互根,陰陽轉(zhuǎn)化 ●五行的特性:1.木(肝、膽、怒)木曰曲直,具有生長生發(fā),條達(dá),舒暢等作用的事物及現(xiàn)象屬木。2.火(心、小腸、喜)火曰炎上,凡具有溫?zé)幔v作用或特性的事物或現(xiàn)象屬火。3.土(脾、胃、思)土爰稼墻,凡具有生化,承載,受納作用的事物或現(xiàn)象屬土。4.金(肺、大腸、悲)金曰從革,凡具有清潔,肅降,收斂等作用或性質(zhì)的事物或現(xiàn)象歸屬金。5.水(腎、膀胱、恐)水曰潤下,凡具有寒涼,滋潤,向下運(yùn)動的作用或性質(zhì)的事物或現(xiàn)象歸屬水 ●氣的含義:是指構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì),如水谷之氣,呼吸之氣等;二是指臟腑,經(jīng)絡(luò)的生理功能,如臟腑之氣,經(jīng)絡(luò)之氣等 ●氣的分類:元?dú)?,宗氣,營氣,衛(wèi)氣。元?dú)馐亲罨局匾臍?nbsp; ●氣的生理功能:推動作用,溫煦作用,防御作用,固攝作用,氣化作用 ●血的生成:主要由營氣和津液組成 ●血的運(yùn)行:血在脈中循環(huán)運(yùn)行,心肺肝脾脈構(gòu)成了血的循環(huán)系統(tǒng)。心主血脈,心氣是推動血液運(yùn)行的基本動力,肺主宗氣和朝會百脈,脾主統(tǒng)血,肝主藏血 ●氣與血的關(guān)系:氣為血帥:氣能生血,氣能行血,氣能攝血;血為氣母:血能載氣,血能養(yǎng)氣。 ●臟腑:是人體內(nèi)臟的總稱,根據(jù)生理功能特點(diǎn)的不同,分為五臟(心肺脾肝腎)、六腑(膽胃小腸大腸膀胱三焦)和其恒之腑(腦髓骨脈膽女子胞)三類。 ●五臟六腑的生理功能 五臟主“藏精氣”六腑主“傳化物” 1.心:主血脈 ;主神志 2.肺:主氣,司呼吸,主聲音;主宣發(fā)肅降;朝百脈.主治節(jié) 3.脾:主運(yùn)化;主升清;主統(tǒng)血 4.肝:主疏泄;主藏血 5.腎:主藏精;主水;主納氣 6.膽:貯存排泄膽汁;主決斷 7.胃:受納.腐熟水谷;主通降 8.小腸:受盛化物,泌別清濁 9.大腸:傳化糠粕 10.三焦:六腑三焦__通行元?dú)?,運(yùn)行水液。 ●臟與腑的關(guān)系:主要指陰陽表里相互配合的關(guān)系 1.心與小腸:通過經(jīng)脈的相互絡(luò)屬而形成密切的聯(lián)系. 2.肺與大腸:肺氣肅降,有助于大腸傳導(dǎo)功能的發(fā)揮;大腸傳導(dǎo)功能正常,亦有助于肺的肅降。 3.脾與胃;以膜相連,脾與胃,運(yùn)納協(xié)調(diào),升降相宜,燥濕相濟(jì),共同完成食物的消化吸收及水谷精微的輸布,以滋養(yǎng)全身,化氣生血,津液,故稱脾胃為“后天之本”。 4.肝與膽:膽附于肝,膽汁來源于肝,膽汁的貯藏和排泄有賴于肝的疏泄:而膽汁排泄暢通有利于肝主疏泄功能 5.腎膀胱:它們同居下焦,腎為水臟.膀胱為水腑。膀胱的貯尿和排尿功能依賴于腎的氣化和固攝作用。腎氣充足,固攝有權(quán),膀胱開合有度,則小便排泄正常 ●六淫的致病共同特點(diǎn):外感性.季節(jié)性.區(qū)域性.相兼性.轉(zhuǎn)化性 ●六淫的性質(zhì)和致病特點(diǎn) 1.風(fēng)(春):陰邪,其性開泄,易襲陽位;風(fēng)性主動,善行而數(shù)變;為百病之長,易兼諸邪 2.寒(冬):陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯;寒性收引 3.暑(夏):為陽邪,其性炎熱;暑性升散,易傷津耗氣;暑易夾濕 4.濕(長夏):為陰邪,易阻遏陽氣;濕性重濁;濕性黏滯,易阻氣機(jī);濕性趨下,易襲陰位 5.燥(秋):燥性干澀,易傷津液;燥易傷肺 6.火(熱)(炎夏):為陽邪,其性炎上,易擾心神;火性燔灼,易傷津耗氣;火性急迫,易生風(fēng)動血;火毒結(jié)聚,易致腫瘍 ●七情的致病熱點(diǎn) 1.直接傷及內(nèi)臟;喜傷心.怒傷肝.悲憂傷肺.思傷脾.驚恐傷腎 2.影響臟腑氣機(jī):怒則氣上.喜則氣緩.悲則氣消.恐則氣下.驚則氣亂.思則氣結(jié).憂則氣郁 3.影響病情變化 ●望神:是指觀察人體生命活動的整體表現(xiàn)來判斷病情的方法。得神:又稱有神,是精氣充足,臟腑功能和調(diào)的表現(xiàn)。少神:又稱神氣不足,神氣欠佳的表現(xiàn)。失神:又稱無神,是精虧氣損,臟腑功能衰敗的表現(xiàn)。假神:指危重病人出現(xiàn)暫時轉(zhuǎn)好的“假象”并非佳兆,俗為“回光返照” “殘燈復(fù)明”。 ●“癥”是指疾病的臨床表現(xiàn),包括癥狀和體征。 “證”是對疾病處于一定階段的病因、病位、病性、病勢等方面所作出的病理概括,從某一角度反映了疾病的本質(zhì)。 “病”是對病理全過程的特點(diǎn)與規(guī)律所作的概括,如感冒、痢疾、胸痹、經(jīng)閉等。 “癥”與“證”的關(guān)系是現(xiàn)象和本質(zhì)的關(guān)系,“癥”是辨證的前提,而“證”是辨證的結(jié)果,論證的依據(jù)。 ●八綱辨證可分為表里辨證、寒熱辨證、虛實辨證、陰陽辨證。 表證:多見于外感病的初期階段。特征——起病急、病程短、病位淺、病情輕。 里證:多見于外感病的中后期或內(nèi)傷雜病。 半表半里證:多見于外感疾病,邪氣由表內(nèi)傳,而尚未完全入里的階段。 寒證:是機(jī)體陰盛或陽虛所表現(xiàn)的證候。 熱證:是機(jī)體陽盛或陰虛所表現(xiàn)的證候。 虛證:是指機(jī)體正氣不足所表現(xiàn)的證候,即陰、陽、氣、血、精、津虧虛的證候。 實證:是指邪氣亢盛所表現(xiàn)的證候。 陰證:凡符合“陰”的一般屬性所表現(xiàn)的證候。 陽證:凡符合“陽”的一般屬性所表現(xiàn)的證候。 陰虛證:是指陰液虧虛,陽氣偏亢所形成的證候,又稱為虛熱證。 陽虛證:是指陽氣虧虛,虛寒內(nèi)生所形成的證候,又稱為虛寒證。 亡陰證:是指機(jī)體陰液突然大量消耗,以致全身功能嚴(yán)重衰竭所形成的證候。 亡陽證:是指機(jī)體陽氣過度消耗,以致全身功能嚴(yán)重衰竭所形成的證候。 ●氣虛證:元?dú)獠蛔悖啾憩F(xiàn)為全身或某一臟腑功能衰退的證候。分為氣陷證和氣脫證。臨床表現(xiàn):面色無華,少氣懶言,聲低息短,倦怠乏力,自汗,動則諸癥加劇,舌淡,脈虛弱。 ●血虛證:指血液不足,不能濡養(yǎng)機(jī)體的病理表現(xiàn)。臨床表現(xiàn):面色淡白或萎黃,唇色淡白,頭暈眼花,心悸失眠,手腳麻木,婦女月經(jīng)量少,延期,甚至閉經(jīng),舌淡,脈細(xì)無力。 血瘀證:凡血液運(yùn)行不暢,停滯于經(jīng)脈或臟腑之內(nèi),或體內(nèi)存留離經(jīng)之血未能消散者,均稱為瘀血,由瘀血所引起的病癥,稱為血瘀證。臨床表現(xiàn):局部疼痛、腫塊、出血,脈來細(xì)澀。 ●心脈痹阻證:心臟脈絡(luò)因瘀血、痰濁、寒邪、氣滯等因素阻痹不通所形成的癥候,審證依據(jù):心悸怔忡心胸憋悶作痛。肺氣虛證:肺氣不足以致主氣及衛(wèi)外功能減弱所表現(xiàn)的癥候, ●理氣藥:凡以疏泄氣機(jī)為主要作用,常用于治療氣滯或氣逆證的藥物 ●補(bǔ)虛藥:凡是以補(bǔ)虛扶弱,調(diào)節(jié)人體陰陽氣血虛衰的病例偏向為主要作用,常用于治療虛證的藥物 ●方劑:是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,辨證論治確定治法之后,選擇相宜的藥物,酌定用量用法,按照配伍原則,組合在一起的處方,是中醫(yī)辨證施治的具體體現(xiàn),是臨床治病的重要手段 ●中醫(yī)理論的基本特點(diǎn):整體觀念和辨證論治 ●整體觀念的內(nèi)涵:1.人是一個有機(jī)的整體 2.人和自然界的統(tǒng)一性 ●陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容:陰陽對立,陰陽消長,陰陽互根,陰陽轉(zhuǎn)化 ●五行的特性:1.木(肝、膽、怒)木曰曲直,具有生長生發(fā),條達(dá),舒暢等作用的事物及現(xiàn)象屬木。2.火(心、小腸、喜)火曰炎上,凡具有溫?zé)?,升騰作用或特性的事物或現(xiàn)象屬火。3.土(脾、胃、思)土爰稼墻,凡具有生化,承載,受納作用的事物或現(xiàn)象屬土。4.金(肺、大腸、悲)金曰從革,凡具有清潔,肅降,收斂等作用或性質(zhì)的事物或現(xiàn)象歸屬金。5.水(腎、膀胱、恐)水曰潤下,凡具有寒涼,滋潤,向下運(yùn)動的作用或性質(zhì)的事物或現(xiàn)象歸屬水 ●氣的含義:是指構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì),如水谷之氣,呼吸之氣等;二是指臟腑,經(jīng)絡(luò)的生理功能,如臟腑之氣,經(jīng)絡(luò)之氣等 ●氣的分類:元?dú)?,宗氣,營氣,衛(wèi)氣。元?dú)馐亲罨局匾臍?nbsp; ●氣的生理功能:推動作用,溫煦作用,防御作用,固攝作用,氣化作用 ●血的生成:主要由營氣和津液組成 ●血的運(yùn)行:血在脈中循環(huán)運(yùn)行,心肺肝脾脈構(gòu)成了血的循環(huán)系統(tǒng)。心主血脈,心氣是推動血液運(yùn)行的基本動力,肺主宗氣和朝會百脈,脾主統(tǒng)血,肝主藏血 ●氣與血的關(guān)系:氣為血帥:氣能生血,氣能行血,氣能攝血;血為氣母:血能載氣,血能養(yǎng)氣。 ●臟腑:是人體內(nèi)臟的總稱,根據(jù)生理功能特點(diǎn)的不同,分為五臟(心肺脾肝腎)、六腑(膽胃小腸大腸膀胱三焦)和其恒之腑(腦髓骨脈膽女子胞)三類。 ●五臟六腑的生理功能 五臟主“藏精氣”六腑主“傳化物” 1.心:主血脈 ;主神志 2.肺:主氣,司呼吸,主聲音;主宣發(fā)肅降;朝百脈.主治節(jié) 3.脾:主運(yùn)化;主升清;主統(tǒng)血 4.肝:主疏泄;主藏血 5.腎:主藏精;主水;主納氣 6.膽:貯存排泄膽汁;主決斷 7.胃:受納.腐熟水谷;主通降 8.小腸:受盛化物,泌別清濁 9.大腸:傳化糠粕 10.三焦:六腑三焦__通行元?dú)?,運(yùn)行水液。 ●臟與腑的關(guān)系:主要指陰陽表里相互配合的關(guān)系 1.心與小腸:通過經(jīng)脈的相互絡(luò)屬而形成密切的聯(lián)系. 2.肺與大腸:肺氣肅降,有助于大腸傳導(dǎo)功能的發(fā)揮;大腸傳導(dǎo)功能正常,亦有助于肺的肅降。 3.脾與胃;以膜相連,脾與胃,運(yùn)納協(xié)調(diào),升降相宜,燥濕相濟(jì),共同完成食物的消化吸收及水谷精微的輸布,以滋養(yǎng)全身,化氣生血,津液,故稱脾胃為“后天之本”。 4.肝與膽:膽附于肝,膽汁來源于肝,膽汁的貯藏和排泄有賴于肝的疏泄:而膽汁排泄暢通有利于肝主疏泄功能 5.腎膀胱:它們同居下焦,腎為水臟.膀胱為水腑。膀胱的貯尿和排尿功能依賴于腎的氣化和固攝作用。腎氣充足,固攝有權(quán),膀胱開合有度,則小便排泄正常 ●六淫的致病共同特點(diǎn):外感性.季節(jié)性.區(qū)域性.相兼性.轉(zhuǎn)化性 ●六淫的性質(zhì)和致病特點(diǎn) 風(fēng)(春):陰邪,其性開泄,易襲陽位;風(fēng)性主動,善行而數(shù)變;為百病之長,易兼諸邪 寒(冬):陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯;寒性收引 暑(夏):為陽邪,其性炎熱;暑性升散,易傷津耗氣;暑易夾濕 4.濕(長夏):為陰邪,易阻遏陽氣;濕性重濁;濕性黏滯,易阻氣機(jī);濕性趨下,易襲陰位 5.燥(秋):燥性干澀,易傷津液;燥易傷肺 6.火(熱)(炎夏):為陽邪,其性炎上,易擾心神;火性燔灼,易傷津耗氣;火性急迫,易生風(fēng)動血;火毒結(jié)聚,易致腫瘍 ●七情的致病熱點(diǎn) 1.直接傷及內(nèi)臟;喜傷心.怒傷肝.悲憂傷肺.思傷脾.驚恐傷腎 2.影響臟腑氣機(jī):怒則氣上.喜則氣緩.悲則氣消.恐則氣下.驚則氣亂.思則氣結(jié).憂則氣郁 3.影響病情變化 ●望神:是指觀察人體生命活動的整體表現(xiàn)來判斷病情的方法。得神:又稱有神,是精氣充足,臟腑功能和調(diào)的表現(xiàn)。少神:又稱神氣不足,神氣欠佳的表現(xiàn)。失神:又稱無神,是精虧氣損,臟腑功能衰敗的表現(xiàn)。假神:指危重病人出現(xiàn)暫時轉(zhuǎn)好的“假象”并非佳兆,俗為“回光返照” “殘燈復(fù)明”。 ●“癥”是指疾病的臨床表現(xiàn),包括癥狀和體征。 “證”是對疾病處于一定階段的病因、病位、病性、病勢等方面所作出的病理概括,從某一角度反映了疾病的本質(zhì)。 “病”是對病理全過程的特點(diǎn)與規(guī)律所作的概括,如感冒、痢疾、胸痹、經(jīng)閉等。 “癥”與“證”的關(guān)系是現(xiàn)象和本質(zhì)的關(guān)系,“癥”是辨證的前提,而“證”是辨證的結(jié)果,論證的依據(jù)。 ●八綱辨證可分為表里辨證、寒熱辨證、虛實辨證、陰陽辨證。 表證:多見于外感病的初期階段。特征——起病急、病程短、病位淺、病情輕。 里證:多見于外感病的中后期或內(nèi)傷雜病。 半表半里證:多見于外感疾病,邪氣由表內(nèi)傳,而尚未完全入里的階段。 寒證:是機(jī)體陰盛或陽虛所表現(xiàn)的證候。 熱證:是機(jī)體陽盛或陰虛所表現(xiàn)的證候。 虛證:是指機(jī)體正氣不足所表現(xiàn)的證候,即陰、陽、氣、血、精、津虧虛的證候。 實證:是指邪氣亢盛所表現(xiàn)的證候。 陰證:凡符合“陰”的一般屬性所表現(xiàn)的證候。 陽證:凡符合“陽”的一般屬性所表現(xiàn)的證候。 陰虛證:是指陰液虧虛,陽氣偏亢所形成的證候,又稱為虛熱證。 陽虛證:是指陽氣虧虛,虛寒內(nèi)生所形成的證候,又稱為虛寒證。 亡陰證:是指機(jī)體陰液突然大量消耗,以致全身功能嚴(yán)重衰竭所形成的證候。 亡陽證:是指機(jī)體陽氣過度消耗,以致全身功能嚴(yán)重衰竭所形成的證候。 ●氣虛證:元?dú)獠蛔?,多表現(xiàn)為全身或某一臟腑功能衰退的證候。分為氣陷證和氣脫證。臨床表現(xiàn):面色無華,少氣懶言,聲低息短,倦怠乏力,自汗,動則諸癥加劇,舌淡,脈虛弱。 血虛證:指血液不足,不能濡養(yǎng)機(jī)體的病理表現(xiàn)。臨床表現(xiàn):面色淡白或萎黃,唇色淡白,頭暈眼花,心悸失眠,手腳麻木,婦女月經(jīng)量少,延期,甚至閉經(jīng),舌淡,脈細(xì)無力。 血瘀證:凡血液運(yùn)行不暢,停滯于經(jīng)脈或臟腑之內(nèi),或體內(nèi)存留離經(jīng)之血未能消散者,均稱為瘀血,由瘀血所引起的病癥,稱為血瘀證。臨床表現(xiàn):局部疼痛、腫塊、出血,脈來細(xì)澀。 ●心脈痹阻證:心臟脈絡(luò)因瘀血、痰濁、寒邪、氣滯等因素阻痹不通所形成的癥候,審證依據(jù):心悸怔忡心胸憋悶作痛。肺氣虛證:肺氣不足以致主氣及衛(wèi)外功能減弱所表現(xiàn)的癥候,中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略研究 2011-09-25 循天園 原文鏈接 閱 122 轉(zhuǎn) 8 轉(zhuǎn)藏到我的圖書館分享到微信 |
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來自: 青君堂朱氏 > 《醫(yī)療保健》