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【除濕熱容易混淆的兩味藥】

 石門(mén)易卜 2019-06-16
治療下焦膀胱濕熱時(shí)經(jīng)常用到的藥物。
一味叫木通,一味叫通草。
一提到木通,很多人就會(huì)條件反射地想到有腎毒性的關(guān)木通,不過(guò),木通和關(guān)木通并非一個(gè)科的植物。

木通

是木通科植物木通或白木通,三葉木通的干燥藤莖,其味苦,寒,能利尿通淋,清心除煩。木通的果實(shí)叫八月扎,在日本常被烹調(diào)為果醬,加入各種料理之中。從現(xiàn)有研究來(lái)看,木通還是比較安全的。
而有毒的關(guān)木通是馬兜鈴科植物東北馬兜鈴的藤莖,關(guān)木通和木通完全不是一個(gè)科的,所以藥性也差別很大。關(guān)木通產(chǎn)于現(xiàn)在的吉林,遼寧,黑龍江。
一般認(rèn)為,古之“通草”,今之“木通”;古之“通脫木”,今之“通草”。關(guān)木通產(chǎn)于關(guān)外。
而最早記載“通草”此藥的《神農(nóng)本草經(jīng)》和《傷寒雜病論》均編纂于漢代。打開(kāi)兩漢地圖就能發(fā)現(xiàn),漢代尚未控制東北。所以,“通草”必然不是“關(guān)木通”。關(guān)木通已于2004年被國(guó)家下文停用。

再聊聊今天的通草,今天所說(shuō)的通草

通草是古代的“通脫木”,它是五加科植物通脫木的干燥莖髓。和木通相比,通草,味道寡淡,接近于無(wú)味,其性甘,淡,微寒。通草也能清熱利尿,但是,其利尿的力量比“木通”弱很多。通草雖然力弱,卻比木通更加安全,“淡”能滲能利,所以通草也適合用來(lái)和薏苡仁,白蔻仁,苦杏仁一起治療濕溫初起,其力道剛好合適。

有一種觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為,傷寒雜病論中的“當(dāng)歸四逆湯”中的“通草”應(yīng)該更接近于古代的“通脫木”,今天的“通草”,而非木通,理由是“以通草之淡,而通行其脈道與厥也”,這是有道理的,因?yàn)?,同屬于漢代的《名醫(yī)別錄》是這樣記載通草的:“味甘,無(wú)毒。”這性味無(wú)論如何是和今天“味苦寒”的“木通”有區(qū)別的。況且,在傷寒論中,通草主要是用來(lái)通脈,而非利尿。

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