第一節(jié) 特定穴 

考點四：八脈交會穴的概念和應用

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1.概念  指十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個腧穴，又稱“交經(jīng)八穴”當奇經(jīng)八脈出現(xiàn)病癥時首選。

八脈交會穴歌訣

公孫沖脈胃心胸，內關陰維下總同，臨泣膽經(jīng)連帶脈，陽維目銳外關逢，后溪督脈內眥頸，申脈陽蹺絡亦通，列缺任脈行肺系，陰蹺照海膈喉嚨。

八脈交會穴及主治表

記憶小竅門：

2. 臨床應用  

當奇經(jīng)八脈出現(xiàn)相關疾病時，可用對應得八脈交會穴來治療。如督脈病變出現(xiàn)的腰脊強痛，可選后溪；沖脈病變出現(xiàn)的胸腹氣逆，可選公孫。另外，臨床上也可把公孫和內關、后溪和申脈、足臨泣和外關、列缺和照海相配，治療有關部位的疾病。按時取穴的靈龜八法和飛騰八法也是以八脈交會穴為基礎的。

考點五：八會穴的概念和應用

1. 概念  

臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會的8個腧穴，稱為八會穴。具體為臟會章門，腑會中脘，氣會膻中，血會膈俞，筋會陽陵泉，脈會太淵，骨會大杼，髓會絕骨（懸鐘）。

八會穴歌訣

腑會中脘臟章門，髓會絕骨筋陽陵，骨會大杼血膈俞，脈會太淵氣膻中。

2.臨床應用  

八會穴對于各自所會的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關的病證有特殊的治療作用，是臨床上治療這些疾病的主要穴位。如六腑之病，可選腑會中脘，血證可選血會膈俞等。八會穴還可治療相關的熱病。

考點六：郄穴的概念和應用

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1.概念  為十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位。郄穴共有16個，除胃經(jīng)的梁丘之外，都分布于四肢肘膝關節(jié)以下，急癥和疼痛性疾病的首選。

十六郄穴歌訣

郄有孔隙意，本是氣血聚，病證反應點，臨床能急救，肺向孔最取，大腸溫溜別，胃經(jīng)是梁丘，脾經(jīng)地機宜，心經(jīng)取陰郄，小腸養(yǎng)老列，膀胱求金門，腎向水泉覓，心包郄門尋，三焦會宗列，膽郄在外丘，肝經(jīng)中都立，陽蹺走跗陽，陰蹺交信必，陽維系陽交，陰維筑賓穴。

2.臨床應用  郄穴在治療急癥方面有獨特的功效。如急性胃脘痛，取胃經(jīng)郄穴梁丘；肺病咯血，取肺經(jīng)郄穴孔最等。臟腑疾患也可在相應的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛，有助于診斷陰經(jīng)郄穴多主血證，陽證郄穴多主急證、痛證。

十六經(jīng)脈郄穴表

考點七：下合穴的概念和應用

1. 概念  為六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴。六腑胃、大腸、小腸、膽、膀胱、三焦的下合穴依次分別為足三里、上巨虛、下巨虛、陽陵泉、委中、委陽。其中胃膽、膀胱的下合穴位于本經(jīng)，大腸、小腸的下合穴同位于胃經(jīng)，三焦的下合穴位于膀胱經(jīng)。

下合穴歌訣

足三里有下合穴，大腸合于上巨虛，小腸合于下巨虛，三焦合于委陽穴，膀胱委中膽陽陵，胃合三里治內腑。

記憶小竅門：上巨委中下巨虛，三里陽陵泉委中。

2.臨床應用  “合治內腑”下合穴臨床上主要治療六腑相關的疾病。如腸癰取上巨虛，瀉痢選下巨虛。另外，下合穴也可協(xié)助診斷。

考點八：交會穴的概念和應用

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1.概念  為兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會的腧穴。交會穴多分部于頭面、軀干部。

2.臨床應用 交會穴具有治療交會經(jīng)脈疾病的特點。如三陰交本屬足太陰脾經(jīng)腧穴，它又是足三陰經(jīng)的交會穴，因此，它不僅治療脾經(jīng)病證，也可治療足少陰腎經(jīng)和組厥陰肝經(jīng)的病證。

考點點撥

常用的交會穴，總結如下：①三陰交——足三陰經(jīng)交會穴（肝脾腎）。②關元、中極——足三陰經(jīng)與任脈交會穴。③會陰——任脈、督脈、沖脈交會穴。④中府——手足太陰經(jīng)交會穴。⑤大椎——足三陽經(jīng)與督脈交會穴。

編輯：芩黛