30歲的小陳從事理發(fā)行業(yè),今年年初,他開始感覺身體有些不對(duì)勁,每天夜里都起夜兩三次,小便顏色也發(fā)黃發(fā)渾,并有一層浮沫,另外,他還常常覺得腰酸乏力。 一開始他以為是工作累著了,請(qǐng)假在家里休息幾天以后,他感覺癥狀并沒什么改善。在家人的建議下,他到醫(yī)院腎內(nèi)科就診。檢查結(jié)果一出,可把小陳嚇得不輕:血肌酐已經(jīng)達(dá)到了640+,已經(jīng)患上了慢性腎衰竭。 小陳難以置信,為什么就腰酸一段時(shí)間,便成了腎衰竭病人? 帶你認(rèn)識(shí)腎衰竭 我們知道,腎衰竭分為急性和慢性兩種。急性腎衰竭的致病原因有很多種,通常是由于濫用藥物、腎動(dòng)脈突發(fā)急性出血等原因?qū)е?,并且病癥明顯、病情發(fā)展較快,患者基本能夠及時(shí)察覺。 而慢性腎衰竭在臨床上則更為常見,是由于某些疾病因素腎臟發(fā)生病變后卻沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療,長(zhǎng)期以往隨著病情發(fā)展而出現(xiàn)腎臟功能的慢性衰竭,一般前期病癥不明顯,因此患者難以及時(shí)察覺,但當(dāng)患者出現(xiàn)明顯不適病癥時(shí),腎功能已接近完全衰竭。 腎衰竭不控制,尿毒癥悄悄來襲 尿毒癥的出現(xiàn),便意味著慢性腎功能衰竭已經(jīng)進(jìn)入晚期。此時(shí)腎臟的排泄、酸堿平衡和水、電離子平衡等功能幾乎已經(jīng)完全喪失,因此,尿毒癥患者基本都需要進(jìn)行透析治療以替代腎臟功能。 透析治療的整個(gè)過程非常痛苦,需要先將體內(nèi)的血液抽出來后經(jīng)過機(jī)器過濾,將因腎功能損害而堆積在血液里的各種有毒成分與血液分離,然后再將血液重輸回患者體內(nèi),而這個(gè)過程患者一周需要進(jìn)行3次,并且治療成本昂貴。同時(shí),晚期腎衰竭患者還可能面臨因尿毒癥等原因致使其他多器官的嚴(yán)重感染或衰竭,最終導(dǎo)致死亡。 因此,如果在腎功能出現(xiàn)衰竭的早期階段沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并有效治療的話,一旦進(jìn)入晚期,身體和精神都將承受難以想象的巨大痛苦。但是,如果能在出現(xiàn)腎衰的前期階段就注意到一些癥狀,那么病情的治療和控制都會(huì)更為簡(jiǎn)單。 腎衰竭在早期可能會(huì)出現(xiàn)這些癥狀: 一、水腫 腎衰竭早期最常出現(xiàn)的癥狀就是水腫。因?yàn)槟I臟功能異常會(huì)直接導(dǎo)致代謝系統(tǒng)異常。當(dāng)水分代謝出現(xiàn)問題,就會(huì)引起水腫,常發(fā)生在臉部、腳踝、眼皮等位置。 二、尿液異常 由于腎臟功能衰竭導(dǎo)致代謝異常,因此腎衰竭患者會(huì)出現(xiàn)尿量過多或過少、尿液有泡沫、尿色異常、血尿、蛋白尿等癥狀。 三、劇烈腰痛 腎臟發(fā)生病變會(huì)導(dǎo)致其他相關(guān)神經(jīng)和器官相繼出現(xiàn)問題,而腎臟周圍也有很多腰部神經(jīng),因此腎功能異常時(shí)可能會(huì)壓迫到腰部神經(jīng),從而感覺劇烈腰痛。 四、高血壓 腎功能衰竭導(dǎo)致代謝系統(tǒng)異常,使得體內(nèi)的各種電離子成分失去平衡,容易引發(fā)高血壓等其他嚴(yán)重并發(fā)癥。 五、其他身體不適 因?yàn)槟I功能出了問題,導(dǎo)致各種毒素堆積在體內(nèi),也會(huì)引起惡心、失眠、貧血、精神不振、皮膚病等其他身體不適的癥狀。 腎功能出現(xiàn)異常當(dāng)然對(duì)身體健康影響很大,但如果你已經(jīng)患有一些腎臟類疾病,也無需過于消極,臨床上也有很多的腎病患者十幾年甚至幾十年都沒有進(jìn)入腎衰竭晚期。因?yàn)槟I臟具有強(qiáng)大的代償功能,50%的正常腎功能便足夠支撐人體所需,因此患了腎病不可怕,重要的是要學(xué)會(huì)控制病情不再惡化,預(yù)防腎衰竭。 避免腎衰竭,腎病患者需做好這幾點(diǎn): · 控制好血糖血壓 血糖血壓如果長(zhǎng)期過高會(huì)導(dǎo)致腎動(dòng)脈硬化,使腎臟受損從而引起腎衰。因此糖尿病患者和高血壓患者應(yīng)謹(jǐn)慎飲食,低糖低脂低蛋白等。 · 謹(jǐn)慎用藥 腎臟受損后排泄功能會(huì)異常,在藥物使用上更應(yīng)謹(jǐn)慎,許多藥物具有腎毒性,攝入后無法排出會(huì)加重腎臟損壞。 · 降尿酸 尿酸過高容易導(dǎo)致痛風(fēng)腎,腎臟功能受損后應(yīng)避免攝入高嘌呤食物,降低尿酸。 · 預(yù)防感染 腎臟功能受損后也會(huì)影響其他系統(tǒng)性疾病,免疫功能較差。因此腎病患者要注意不要發(fā)生肺部、尿道等其他感染,從而最終加重腎病。 · 均衡營(yíng)養(yǎng) 腎臟病變后,其代謝和電離子平衡功能受損,因此腎病患者要控制飲食營(yíng)養(yǎng)的均衡,以防鈣磷鉀等元素失衡引起其他嚴(yán)重并發(fā)癥。 當(dāng)然,以上這些不僅只是對(duì)腎病患者而言很重要,對(duì)于普通人來說也同樣重要。還沒有出現(xiàn)腎病的健康者,更應(yīng)注意節(jié)制飲食,培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣、不濫用藥物等以提前預(yù)防腎功能疾病。此外,要重視定期體檢,這是能及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎功能異常的最有效手段。 參考文獻(xiàn): 1、 賈佑鐸、郭兆安:《慢性腎衰竭消化系統(tǒng)癥狀發(fā)病機(jī)制及治療研究新進(jìn)展》,2014年,《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志》。 2、 黃艷:《重視慢性腎衰竭的早期預(yù)防與治療》,2014年,《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》。 |
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