3 概述玉真散同名方劑約有七首，其中記載于《外科正宗》卷四者為常用方，其組成為天南星、防風(fēng)、白芷、天麻、羌活、白附子各6g。具有散風(fēng)解痙，鎮(zhèn)痛止血，生肌之功效。主治破傷風(fēng)。 展開本節(jié)剩余內(nèi)容 4 玉真散藥典標(biāo)準(zhǔn)4.1 品名玉真散 Yuzhen San 4.2 處方生白附子706g、防風(fēng)58.8g、生天南星58.8g、白芷58.8g、天麻58.8g、羌活58.8g 4.3 制法以上六味，粉碎成細(xì)粉，過篩，混勻，即得。 4.4 性狀本品為淡黃色至淡黃棕色的粉末；氣香，味麻辣。 4.5 鑒別（1）取本品，置顯微鏡下觀察：油管含金黃色分泌物，直徑約17～60μm（防風(fēng)）。厚壁細(xì)胞多角形或長(zhǎng)多角形，直徑70～180μm，壁較厚，微木化，紋孔明顯（天麻）。 （2）取本品4g，加甲醇25ml，超聲處理25分鐘，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)?/a>加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取防風(fēng)對(duì)照藥材1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。再取5-O-甲基維斯阿米醇苷對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗(yàn)，吸取上述三種溶液各3～5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以乙酸乙酯—甲酸—冰醋酸—水（15：1：1：1.5）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜和對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。 （3）取本品9g，加乙醚50ml，浸泡1小時(shí)，時(shí)時(shí)振搖，濾過，濾液揮干乙醚，殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解，加在中性氧化鋁柱（100～200目，15g，內(nèi)徑為1cm）上，用乙酸乙酯15ml洗脫，收集洗脫液，濃縮至1ml，作為供試品溶液。另取白芷對(duì)照藥材0.5g，加乙醚20ml，浸泡1小時(shí)，時(shí)時(shí)振搖，濾過，濾液揮干，殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解，作為對(duì)照藥材溶液。再取歐前胡素對(duì)照品，加乙酸乙酯制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗(yàn)，吸取上述三種溶液各5～10μ1，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以石油醚（30～60℃）—乙醚（1：1）為展開劑，10℃以下展開，展距13cm，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光主斑點(diǎn)，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。 （4）取本品9g，加水飽和的正丁醇75ml，超聲處理30分鐘，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)铀?0ml，加熱使溶解，放冷，通過D101型大孔吸附樹脂柱（內(nèi)徑為1.5cm，柱高為16cm），用水80ml洗脫，棄去水液，再用20%乙醇50ml洗脫（流速1ml/min），收集洗脫液，蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液。另取天麻對(duì)照藥材0.5g，加水飽和的正丁醇30ml，超聲處理30分鐘，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為對(duì)照藥材溶液。再取天麻素對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗(yàn)，吸取上述三種溶液各5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以乙酸乙酯—甲醇—水（9：1：0.2）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%磷鉬酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜和對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。 （5）取本品3g，加乙醚50ml，超聲處理15分鐘，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解，作為供試品溶液。另取羌活對(duì)照藥材1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各3～5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以石油醚（30～60℃）—乙酸乙酯（3：1）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。 4.6 檢查4.6.1 水分不得過9.0%（2010年版藥典一部附錄Ⅸ H第二法）。 4.6.2 其他應(yīng)符合散劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定（2010年版藥典一部附錄Ⅰ B）。 4.7 含量測(cè)定照高效液相色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ D）測(cè)定。 4.7.1 色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn)以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑，以甲醇為流動(dòng)相A，以水為流動(dòng)相B，按下表中的規(guī)定進(jìn)行梯度洗脫；柱溫為40℃；檢測(cè)波長(zhǎng)為254nm。理論板數(shù)按5-O-甲基維斯阿米醇苷峰計(jì)算應(yīng)不低于6000。
4.7.2 對(duì)照品溶液的制備精密稱取5-O-甲基維斯阿米醇苷對(duì)照品適量，加甲醇制成每1ml含20μg的溶液，即得。 4.7.3 供試品溶液的制備取本品約6g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入甲醇25ml，密塞，稱定重量，超聲處理（功率250W，頻率50kHz）90分鐘，放冷，再稱定重量，用甲醇補(bǔ)足減失的重量，搖勻，濾過，取續(xù)濾液，即得。 4.7.4 測(cè)定法分別精密吸取對(duì)照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測(cè)定，即得。 本品每1g含防風(fēng)以5-O-甲基維斯阿米醇苷（C22H28O10）計(jì)，不得少于70μg。 4.8 功能與主治熄風(fēng)，鎮(zhèn)痙，解痛。用于金創(chuàng)受風(fēng)所致的破傷風(fēng)，癥見筋脈拘急、手足抽搐，亦可外治跌撲損傷。 4.9 用法與用量口服。一次1～1.5g，或遵醫(yī)囑。外用，取適量敷于患處。 4.10 注意孕婦禁用。 4.11 規(guī)格每瓶裝1.5g 4.12 貯藏密封，防潮。 4.13 版本《中華人民共和國藥典》2010年版 展開本節(jié)剩余內(nèi)容 5 《外科正宗》卷四方之玉真散實(shí)驗(yàn)研究本方對(duì)實(shí)驗(yàn)性動(dòng)物破傷風(fēng)模型具有一定的推遲發(fā)病時(shí)間、減輕驚厥程度、延長(zhǎng)平均存活時(shí)間的作用[1]。但不能防止破傷風(fēng)的發(fā)作和顯著降低發(fā)病動(dòng)物死亡率[1]。 該方劑具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)靜、抗驚厥陣容，能改善心腦血流，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，對(duì)抗腎上腺素的興奮作用，還有抗炎、抗氧化損傷和抗缺氧作用，因此對(duì)破傷風(fēng)應(yīng)有一定的治療作用，但是臨床治療應(yīng)結(jié)合使用破傷風(fēng)抗毒素、抗生素以及西藥鎮(zhèn)驚藥[2]。 5.1 玉真散的別名5.2 組成天南星、防風(fēng)、白芷、天麻、羌活、白附子各等分[1]。 天南星、防風(fēng)、白芷、天麻、羌活、白附子各6g[3]。 南星、防風(fēng)、白芷、天麻、羌活、白附子各等分[4]。 5.3 功效主治《外科正宗》卷四之玉真散功能祛風(fēng)化痰，定搐止痙[1]。治破傷風(fēng)，牙關(guān)緊急，身體強(qiáng)直，角弓反張；亦治狂犬咬傷[1]。 具有散風(fēng)解痙，鎮(zhèn)痛止血，生肌之功效。主治破傷風(fēng)，牙關(guān)緊閉，角弓反張，甚則咬牙縮舌；瘋?cè)?/a>；跌打損傷已破口者[3]。 5.4 玉真散的用法用量上為細(xì)末，過篩，混勻，每次3～6g，用熱酒或童便調(diào)服；外用適量，敷患處[3]。 上藥為細(xì)末[1]。每服二錢，熱酒調(diào)服，并敷傷處[1]。若牙關(guān)緊急，腰背反張者，每服三錢，用熱童便調(diào)服；狂犬咬傷者，將傷處洗凈外搽[1]。 上為末[4]。每服二錢，熱酒一盅調(diào)服，更敷傷處[4]。若牙關(guān)緊急，腰背反張者，每服三錢，用熱童便調(diào)服；雖內(nèi)有瘀血亦愈[4]。至于昏死心腹尚溫者，連進(jìn)二服，亦可保全[4]。若治瘋?cè)盟?a title='醫(yī)學(xué)百科：口水' rel='summary'>口水洗凈，搽傷處[4] 5.5 方解方中白附子、天南星祛風(fēng)化痰，定痛止痙為君藥；羌活、防風(fēng)、白芷協(xié)助君藥疏散經(jīng)絡(luò)中之風(fēng)邪，導(dǎo)邪外出，天麻助君藥息風(fēng)解痙，均為臣藥；熱酒、童便疏通經(jīng)絡(luò)為使藥[1]。諸藥合用，使風(fēng)散搐定，諸癥可圖緩解[1]。 破傷風(fēng)因創(chuàng)傷之后，感受風(fēng)毒之邪，入侵肌腠經(jīng)脈，以致營衛(wèi)不通，津液不行所致[3]。風(fēng)毒之邪通過創(chuàng)口，侵入經(jīng)脈，先見牙關(guān)緊急，或有惡寒發(fā)熱，小兒則多見口撮唇緊，臨床以唇口收緊，撮如魚口為特征[3]。繼則身體強(qiáng)直，角弓反張，甚則咬牙縮舌[3]。治宜祛風(fēng)解痙為主。方中白附子、天南星善于祛風(fēng)化痰，定搐解痙，為君藥[3]。羌活、防風(fēng)、白芷疏散經(jīng)絡(luò)中的風(fēng)邪，導(dǎo)邪外出，為臣藥。天麻熄風(fēng)解痙，為佐藥[3]。熱酒或童便有通經(jīng)絡(luò)、行氣血之功[3]。諸藥配伍，共有祛風(fēng)解痙，并止痛之效[3]。 5.6 運(yùn)用玉真散為治療破傷風(fēng)的常用方[3]。臨床根據(jù)其病史，以牙關(guān)緊急，身體強(qiáng)直，角弓反張為證治要點(diǎn)[3]。方中藥性偏溫燥，易于耗氣傷津，破傷風(fēng)而見津氣兩虛者不宜使用。白附子、天南星等均為有毒之品，用量宜慎，孕婦忌用[3]。 玉真散祛風(fēng)化痰之功較強(qiáng)，而解痙之力稍遜，臨床每與止痙散合用，以增加解痙之效[3]。 使用注意：孕婦忌服。禁忌魚腥、辛辣、蔥蒜諸品；禁忌生冷、油膩等食物。 玉真散治破傷風(fēng)：本方治外傷200例，其中約有50例破傷風(fēng)，除7例因治療過晚而死亡外，均治愈，未見后遺癥。處方：白附子12兩，生南星（姜汁炒）、明天麻、羌活、防風(fēng)、白芷各1兩，蟬衣3兩。典型病例；朱某某，男性，32歲。左腳掌被銹釘刺入約4分深，出血不多。第3日忽感咀嚼不便，吞咽困難，痙攣1次；第4天痙攣次數(shù)增加，頸部、脊腰均呈強(qiáng)直狀態(tài)，體溫39.6℃，脈博跳動(dòng)甚速，傷口呈腫硬狀態(tài)。即以玉真散厚撒傷部，外用紗布繃帶包扎；另給藥散，每包重3錢，熱黃酒調(diào)服，每隔3小時(shí)服食1包。次日痙攣次數(shù)大減。第3天傷部腫硬已完全軟化平復(fù)，吞咽自由。計(jì)12天的治療日程完全回復(fù)正常。 玉真散治外傷性腱鞘炎：用本方外敷治療扭捩外傷所致的腱鞘炎，患者一般在3-5天內(nèi)腫痛消失，功能恢復(fù)。方劑組成：白芷、南星、天麻、羌活、防風(fēng)各1兩，生白附子60g。 5.7 現(xiàn)代適應(yīng)證玉真散適用于破傷風(fēng)。 5.7.1 破傷風(fēng)破傷風(fēng)病原是破傷風(fēng)梭菌，該菌為專性厭氧菌，革蘭氏染色陽性。破傷風(fēng)是和創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的一種特異性感染，也可發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒。如果傷口較小，傷口內(nèi)有壞死組織、血塊充塞或填塞過緊、局部缺血等就形成了一個(gè)適合該菌生長(zhǎng)繁殖的缺氧環(huán)境。破傷風(fēng)梭菌的芽孢發(fā)育成繁殖體，迅速繁殖及產(chǎn)生大量外毒素，主要是痙攣毒素引起病人一系列的臨床癥狀和體征。痙攣毒素吸收至脊髓、腦干等處，與聯(lián)絡(luò)神經(jīng)細(xì)胞突觸相結(jié)合，抑制突觸釋放抑制性傳遞介質(zhì)。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元失去中樞抑制而興奮性增強(qiáng)，導(dǎo)致隨意肌緊張與痙攣；破傷風(fēng)毒素還可阻斷脊髓對(duì)交感神經(jīng)的抑制，致使交感神經(jīng)過度興奮，引起血壓升高、心率增快、體溫上升等，臨床上主要表現(xiàn)為全身強(qiáng)直性痙攣、牙關(guān)緊閉、苦笑面容、四肢屈膝、彎肘半握拳、頸背強(qiáng)直等，時(shí)呈角弓反張樣或側(cè)弓反張樣，而且聲、光、震動(dòng)等刺激常誘發(fā)發(fā)作。 5.8 玉真散的藥理作用5.8.1 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響君藥白附子水提取液具有中樞性鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用。天南星水煎劑對(duì)小鼠腹腔注射可有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用，其水浸液腹腔注射則有抗驚厥作用，對(duì)煙堿所致驚厥有拮抗作用，并能消除肌肉震顫。臣藥羌活揮發(fā)油具有顯著的解熱和鎮(zhèn)痛作用，更重要的是羌活注射液可選擇性地增加腦血流量，羌活煎劑有顯著的抗癲癇和抗休克作用。防風(fēng)可顯著對(duì)抗驚厥發(fā)作，并有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及解熱降溫作用。白芷揮發(fā)油具有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用，白芷煎劑具有解熱作用。佐藥天麻所含的多種成分如香草醇、天麻多糖、天麻苷元以及天麻水煎劑均有鎮(zhèn)靜作用，并能延長(zhǎng)水合氯醛的睡眠時(shí)間，與柳賁妥鈉有協(xié)同作用；同時(shí)能有效提高電擊痙攣的閾值，抑制腦部癲癇樣放電，以天麻所含的香草醛作用最為顯著，給大鼠腹腔注射香草醛，在無中樞抑制作用時(shí)，就能抑制杏仁核點(diǎn)燃效應(yīng)的全身陣攣發(fā)作，顯著改善腦電，產(chǎn)生抗癲癇作用；天麻甲醇提取物乙醚部分又可顯著降低驚厥發(fā)作強(qiáng)度，使腦中γ-氨基丁酸（GABA）轉(zhuǎn)氨酶水平降低，提取物B1中化合物有抑制GABA轉(zhuǎn)氨酶作用，強(qiáng)于丙戊酸鈉，使腦中因驚厥升高的過氧化物恢復(fù)到正常水平；同時(shí)天麻通過影響中樞不同腦區(qū)兒茶酚胺含量而制止癲癇發(fā)作；天麻素可拮抗興奮性氨基酸神經(jīng)毒性，降低谷氨酸造成的神經(jīng)細(xì)胞死亡率，天麻甲醇提取物的乙醚部分大劑量可減少腦缺血引起的CA1區(qū)海馬神經(jīng)的損傷；同時(shí)天麻還有鎮(zhèn)痛、改善學(xué)習(xí)和記憶功能的作用。 由此可見該方劑各味中藥有一致的鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用，同時(shí)對(duì)腦功能、神經(jīng)細(xì)胞的損傷具有一定的保護(hù)作用。 5.8.2 對(duì)心臟、血管及血液流變學(xué)的影響君藥天南星能顯著延長(zhǎng)心肌動(dòng)作電位的不應(yīng)期，具有顯著的抗心律失常作用，能擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈而不增加心肌耗氧量，同時(shí)能明顯擴(kuò)張血管、降低血管阻力、降血壓及抑制血小板聚集。佐藥羌活水提取物具有抗心律失常作用，對(duì)心肌缺血有保護(hù)作用，羌活揮發(fā)油能拮抗垂體后葉素所致心肌缺血，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流；羌活水煎醇沉溶液可抑制血小板聚集，抑制血小板血栓、纖維蛋白血栓的形成，降低全血黏度，具有良好的改善血液流變學(xué)的作用，同時(shí)羌活水提物還有抗休克作用。白芷水溶性成分有血管收縮作用，而醚溶性成分則有血管擴(kuò)張作用。佐藥天麻所含天麻素能促進(jìn)心肌細(xì)胞能量代謝，特別是在缺氧條件下有獲得能量的作用，對(duì)心肌細(xì)胞中毒性損傷有保護(hù)作用，拮抗垂體后葉素所致的心肌缺血；天麻液可對(duì)抗腎上腺素引起的血管收縮反應(yīng)，并能擴(kuò)張血管、降低血壓，降低心腦血管阻力，增加心腦血管血流量。 由此可見該方劑君、臣、佐各藥都有改善心臟、循環(huán)、體循環(huán)以及血液流變學(xué)的作用，這對(duì)破傷風(fēng)時(shí)交感神經(jīng)過度興奮所致心、腦以及周圍循環(huán)的不良影響的治療是十分重要的。 5.8.3 抗炎、抗氧化作用以及對(duì)免疫功能的影響君藥白附子煎劑對(duì)炎癥的水腫、肉芽組織增生均有明顯的抑制作用；白附子水提物能明顯促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖，增強(qiáng)NK細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的特異性殺傷活性和非特異性殺傷活性，促進(jìn)單核細(xì)胞的細(xì)胞因子形成。天南星從掌葉半夏中提取的2種生物堿均具有不同程度的清除氧自由基作用，抑制肝線粒體脂質(zhì)過氧化物反應(yīng)，具有抗氧化損傷作用。臣藥羌活揮發(fā)油以及水提取物對(duì)炎癥的毛細(xì)血管通透性增加、水腫、肉芽組織增生等不同過程均有明顯抑制作用；同時(shí)能提高外周血淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，提高紅細(xì)胞免疫C3b受體花環(huán)及免疫復(fù)合物IC花環(huán)的百分率，對(duì)遲發(fā)型過敏反應(yīng)有顯著抑制作用；羌活甲醇提取物能明顯抑制肝臟中MDA等過多的生成，其所含苯乙基阿魏酸酯、異歐前胡內(nèi)酯等均有一定的抗氧化損傷作用。防風(fēng)水煎劑對(duì)炎癥有一定的抑制作用，可顯著提高巨噬細(xì)胞吞噬百分率和吞噬指數(shù)，對(duì)遲發(fā)型超敏反應(yīng)具有明顯的抑制作用。白芷所含歐前胡素有抗炎作用。佐藥天麻注射液可抑制5-羥色胺、前列腺素E2所致毛細(xì)血管通透性增加，并能抑制炎癥的水腫；天麻注射液及天麻多糖對(duì)非特異性免疫、細(xì)胞免疫、體液免疫均有增強(qiáng)作用；天麻注射液可使血中SOD及GSH-Px活力明顯增高，具有抗氧化損傷作用；同時(shí)天麻在組織耗氧量增加或缺氧情況下能提高機(jī)體對(duì)缺氧的耐受力。 5.8.4 抗病原微生物作用臣藥羌活油對(duì)痢疾桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、銅綠假單胞桿菌及金黃色葡萄球菌有明顯的抑制作用，此外對(duì)布氏桿菌和部分真菌也有抑制作用，其水煎劑對(duì)變形桿菌、枯草桿菌等也有抑制作用。防風(fēng)煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、乙型溶血型鏈球菌、肺炎鏈球菌、產(chǎn)黃青真菌、雜色曲真菌、痢疾桿菌、枯草桿菌等均有一定的抑制作用。白芷水煎劑對(duì)大腸桿菌及以上大部分細(xì)菌和真菌也有一定的抑制作用。 5.9 各家論述《中醫(yī)方劑學(xué)講義》：方中防風(fēng)、南星2味，有祛風(fēng)化痰之功；益以白附子祛頭面之風(fēng)，定搐解痙；羌活散太陽之風(fēng)；白芷散陽明之風(fēng)；天麻治厥陰之風(fēng)。如此則祛風(fēng)之力大為增強(qiáng)，風(fēng)散搐定，病亦自愈。 5.10 附注玉真丹（《證治匯補(bǔ)》卷三）、玉正散（《靈驗(yàn)良方匯編》卷二）、玉貞散（《梅氏驗(yàn)方新編》卷六）、白附散（《經(jīng)驗(yàn)奇方》卷上）。 ①《驗(yàn)方新編》本方用量：明天麻羌活防風(fēng)生南星（姜汁炒）白芷各一兩白附子十二兩。《經(jīng)驗(yàn)奇方》：白附子十二個(gè)生南星白芷天麻羌活防風(fēng)各一兩。 ②《壽世新編》本方用法：上六味切忌火炒，概宜生用，研極細(xì)末，就傷處敷上。倘傷重需內(nèi)服者，可用黃酒浸服二三錢，但附子、南星須制過，否則恐致麻倒。 ③《浙江中醫(yī)雜志》（1964；4：25）報(bào)道：內(nèi)服玉真散過量中毒死亡一例?；颊哂夷_跌傷，自服黃酒調(diào)玉真散約三錢，藥為本縣藥店所制，10分鐘后出現(xiàn)烏頭堿中毒樣癥狀，搶救無效死亡。作者認(rèn)為，本方各藥用量諸書不一，本例患者所用者，生白附用量較其他諸藥總量大3倍。民間治跌打損傷每服0.9～1.5g，本例一次服用9g，內(nèi)含生白附3g多，且系空腹黃酒沖服，故中毒而死。 展開本節(jié)剩余內(nèi)容 6 《普濟(jì)本事方》卷六方玉真散6.1 組成天南星、防風(fēng)各等分[1]。 6.2 制法上藥為細(xì)末[1]。 6.3 玉真散的用法用量若破傷，以藥敷貼瘡口，再用藥一錢，溫酒調(diào)下；若牙關(guān)緊急，角弓反張，用藥二錢，童便調(diào)下；若打仆損傷，用藥二錢，溫酒調(diào)下[1]。 6.4 功能主治《普濟(jì)本事方》卷六方玉真散主治破傷風(fēng)，及打仆損傷[1]。 展開本節(jié)剩余內(nèi)容 7 《全國中藥成藥處方集》（蘭州方）之玉真散7.1 組成生白附子1兩2錢，天麻1兩，生南星1兩，白芷1兩，防風(fēng)1兩，生半夏1兩，冰片5錢，羌活1兩。 7.2 功效《全國中藥成藥處方集》（蘭州方）之玉真散可預(yù)防破傷風(fēng)。 7.3 主治《全國中藥成藥處方集》（蘭州方）之玉真散主治跌打損傷。 7.4 玉真散的用法用量7.5 制備方法上為細(xì)末。 展開本節(jié)剩余內(nèi)容 8 《幼幼新書》卷二十七引《嬰童寶鑒》方之玉真散8.1 組成白術(shù)半兩，半夏7個(gè)，椒半分（去目，汗）。 8.2 主治《幼幼新書》卷二十七引《嬰童寶鑒》之玉真散主治小兒（口見）乳。 8.3 玉真散的用法用量每服半字，水1呷，調(diào)下；大者1字。 8.4 制備方法上為末。 展開本節(jié)剩余內(nèi)容 9 《普濟(jì)方》卷一一三方之玉真散9.1 玉真散的別名9.2 組成天南星、防風(fēng)各等分，沒藥半兩（另研）。 9.3 主治《普濟(jì)方》卷一一三之玉真散主治風(fēng)自諸瘡入，破傷風(fēng)及金刃傷，打撲傷損。 9.4 玉真散的用法用量破傷風(fēng)以藥調(diào)，敷貼瘡口，然后以溫酒調(diào)下1錢；如牙關(guān)緊急，角弓反張，用藥2錢，童子小便調(diào)下；或因斗毆相打，內(nèi)有傷損，以藥2錢，溫酒調(diào)下；打傷至死，但心頭微溫，以童子小便灌下2錢。并進(jìn)3服。 9.5 制備方法上為細(xì)末。 展開本節(jié)剩余內(nèi)容 10 《證治寶鑒》卷一方之玉真散10.1 組成天蟲（炒斷絲）、南星、防風(fēng)、白芷。 10.2 主治《證治寶鑒》卷一之玉真散主治破傷風(fēng)初起，瘡腫起白痂，身寒熱；跌打損傷，內(nèi)有瘀血。 10.3 玉真散的用法用量每服3錢。童便、陳酒調(diào)下;或外敷。 10.4 制備方法上為末。 展開本節(jié)剩余內(nèi)容 11 《袖珍小兒》卷四方之玉真散11.1 組成11.2 功效主治《袖珍小兒》卷四之玉真散具有涼心經(jīng)，解諸熱之功效。主治小兒秋夏伏暑，多有熱，吐黃涎，頭溫，五心熱，小便赤少，或干嘔無物。 11.3 玉真散的用法用量11.4 制備方法上為末。 展開本節(jié)剩余內(nèi)容 12 參考資料展開本節(jié)剩余內(nèi)容 |
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