新生兒也會(huì)患濕疹?是的,別以為濕疹不會(huì)纏上剛出生一個(gè)月的寶寶,新生兒濕疹可是常見(jiàn)病呢! 患濕疹的新生寶寶皮膚上會(huì)出現(xiàn)紅色的丘疹伴有脫屑,有時(shí)小斑丘疹滲出來(lái)黃色的脂性液體。濕疹會(huì)容易出現(xiàn)在寶寶的頭頂、額頭、耳朵、四肢、軀體等地方,瘙癢會(huì)讓寶寶哭鬧不休。 但是很多新手媽媽想要幫助緩解新生兒濕疹引起的不適,卻頻頻犯錯(cuò)! 嬰兒濕疹的原因通常較為復(fù)雜,如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的問(wèn)題,大家千萬(wàn)不要疏忽,要及時(shí)帶寶寶就診,做好日常護(hù)理與防治。下面就帶大家一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下新生兒濕疹。 新生兒濕疹嬰兒濕疹即奶癬,是嬰兒期的常見(jiàn)問(wèn)題,多在生后1~2月開(kāi)始,1~2年內(nèi)消失。 表現(xiàn)為皮膚的小米粒大小紅色丘疹、表面可有小白點(diǎn),嬰兒可無(wú)自覺(jué)不適。 嚴(yán)重者可出現(xiàn)滲出、結(jié)痂,甚至繼發(fā)感染,嬰兒可能有煩躁不安癥狀,甚至影響睡眠和進(jìn)食。 新生兒濕疹按皮膚損害分為3型(1)脂溢型 其前額、頰部、眉間皮膚潮紅,被覆黃色油膩性鱗屑,頭頂部可有較厚的黃漿液痂。 嚴(yán)重時(shí),頦下、后頸、腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或較嚴(yán)重的痤瘡。 (2)滲出型 先出現(xiàn)于頭面部。除口鼻周?chē)灰装l(fā)生外,兩面頰可見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性小米粒大小紅色小丘疹,間有小水皰及紅斑,基底水腫,片狀糜爛滲出,黃漿液性結(jié)痂較厚。因搔抓常見(jiàn)出血,有黃棕色軟痂皮。剝?nèi)ヰ杵ず舐冻鲺r紅濕爛面,呈顆粒狀,表面易出血。如不及時(shí)治療,可向軀干,四肢及全身蔓延,并可以繼發(fā)感染。 (3)干燥型 可一開(kāi)始就是干燥型表現(xiàn),或亞急性期以后。皮損表現(xiàn)為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣鱗屑及結(jié)痂,無(wú)滲出,常見(jiàn)于面部、軀干及四肢側(cè)伸面。往往合并不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良。 注意:以上3種類(lèi)型濕疹可以同時(shí)存在。 新生兒為什么會(huì)有濕疹?奶癬(新生兒濕疹)是一種皮膚過(guò)敏現(xiàn)象,確切的發(fā)病機(jī)理尚不清楚。 奶癬現(xiàn)象一般提示以下兩方面的問(wèn)題: ①食物中存在過(guò)敏原。配方奶以牛奶為原料,所以人工喂養(yǎng)更容易發(fā)生濕疹。母乳喂養(yǎng)在媽媽食用海鮮、牛奶后容易發(fā)生。 ②嬰兒本身存在過(guò)敏體質(zhì)。這類(lèi)嬰兒更容易發(fā)生鼻炎、哮喘等。 新生兒濕疹護(hù)理的誤區(qū)護(hù)理錯(cuò)誤1:保持皮膚干燥好得快 千萬(wàn)不要被“濕疹”的名字給忽悠了,以為濕疹是由于皮膚過(guò)于濕造成的,正好相反的是濕疹皮膚很怕干,才經(jīng)常保持滋潤(rùn)才行。這個(gè)低級(jí)錯(cuò)誤不應(yīng)該犯哈! So,保濕是濕疹皮膚護(hù)理的基礎(chǔ),做好保濕可以事半功倍。我們?cè)跒楹⒆舆x擇潤(rùn)膚產(chǎn)品時(shí),應(yīng)該選擇霜或乳液這樣包含油分的產(chǎn)品,而不要選擇像甘油這樣只有水溶性成分的產(chǎn)品,因?yàn)橥吭谄つw上后,水分會(huì)蒸發(fā),不能保持皮膚濕潤(rùn)。 對(duì)于輕度濕疹,使用低敏的護(hù)膚霜保持皮膚濕潤(rùn)就可以控制癥狀;對(duì)中重度的濕疹來(lái)說(shuō),在保濕的同時(shí)還需要配合使用弱效的外用激素,如果皮膚有破口合并細(xì)菌或是真菌感染的話(huà),還要聯(lián)合使用抗細(xì)菌或者抗真菌感染的藥膏。 護(hù)理錯(cuò)誤2:盡量少洗澡 有些家長(zhǎng)不給濕疹寶寶洗澡,或者洗得比較少。 正確的是,濕疹的寶寶應(yīng)該多洗澡,每天洗澡。 但要注意的是,洗澡水溫不要太高,一般不要超過(guò)36℃,每次洗澡時(shí)間不要超過(guò)10分鐘。在急性發(fā)作的時(shí)候,時(shí)間可以稍微長(zhǎng)一點(diǎn),在溫水浴中浸泡10-20分鐘,這樣可以把皮膚上的痂皮泡軟,再用激素類(lèi)軟膏,作用會(huì)更好。 護(hù)理錯(cuò)誤3:母乳必須停 食物過(guò)敏的確是比較普遍的問(wèn)題,但除非寶寶是真的對(duì)母乳不耐受(這樣的病例很罕見(jiàn)),否則別輕易給寶寶斷奶,母乳是寶寶最好的食物。 長(zhǎng)濕疹不一定影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,可缺乏營(yíng)養(yǎng)卻一定會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。 尤其對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),母乳是最重要的口糧,即使寶寶患了濕疹也要盡可能母乳喂養(yǎng)。 雖然還沒(méi)有證據(jù)表明母乳喂養(yǎng)可以阻止孩子的濕疹發(fā)展,但對(duì)剛出生幾個(gè)月內(nèi)的嬰兒,母乳喂養(yǎng)有保護(hù)作用能降低濕疹的嚴(yán)重程度,因此要鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)。 護(hù)理錯(cuò)誤4:濕疹用母乳洗 民間有用奶水洗奶癬的說(shuō)法,但這個(gè)方法是不科學(xué)的,用奶水后容易滋生細(xì)菌,加重或誘發(fā)濕疹。 護(hù)理錯(cuò)誤5:牛奶要踢出寶寶食譜 牛奶、蛋白質(zhì)的確容易引起濕疹,但絕大多數(shù)嬰兒濕疹,特別是新生兒濕疹和食物是沒(méi)有關(guān)聯(lián)的。除非通過(guò)查過(guò)敏原都證實(shí)這是食物過(guò)敏,那就把它停掉。 因?yàn)檫^(guò)度忌食會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良,營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)進(jìn)一步的加重濕疹。人工喂養(yǎng)的新生兒食用的牛奶不要輕易停掉! 護(hù)理錯(cuò)誤6:激素副作用大,千萬(wàn)不要用 最大的誤區(qū),就是激素使用問(wèn)題了。 網(wǎng)絡(luò)宣傳上說(shuō)起激素就覺(jué)得副作用太大,千萬(wàn)不要用。其實(shí),激素藥膏的副作用是被夸大了。 家長(zhǎng)所擔(dān)心的激素藥物會(huì)抵制幼兒生長(zhǎng)的情況,只有在長(zhǎng)期大劑量口服激素藥物時(shí)才會(huì)出現(xiàn)。 而治療濕疹所使用的是外用激素類(lèi)藥膏,這類(lèi)藥物長(zhǎng)期使用的不良反應(yīng)是局限于皮膚的,表現(xiàn)為皮膚變薄或色素沉著。激素只要合理使用,即使長(zhǎng)期使用也是安全的,可以交替間斷使用。 如何正確護(hù)理?①用溫清水洗臉、洗澡,保持皮膚清潔。 ②選擇純棉制品內(nèi)衣。 ③勤給寶寶修剪指甲,避免寶寶抓搔患處。 ④室內(nèi)溫度不宜過(guò)高,否則會(huì)使奶癬癢感加重。 新生兒濕疹的用藥方法1、局部用藥,應(yīng)根據(jù)不同病期用相應(yīng)藥物。 急性期:用2%~4%硼酸水濕敷后涂氧化鋅軟膏,起到殺菌和收斂的作用。 亞急性期:可用爐甘石洗劑,爐甘石洗劑為上層浮著灰白色或粉紅色的液體,下層沉積著一層厚厚的粉紅色泥土樣物質(zhì)。使用時(shí)必須充分搖勻,此洗劑涂布于皮膚后,由于水分的蒸發(fā),寶寶會(huì)覺(jué)得涼爽,瘙癢有所緩解,干后皮膚形成一層淡紅色或灰白色粉狀薄層,其中所含甘油、氧化鋅、爐甘石的成分有潤(rùn)澤皮膚和粘附粉劑的功能具有良好的消炎、散熱、吸濕、止癢、收斂和保護(hù)作用。 每天使用爐甘石洗劑次數(shù)過(guò)多或皮疹快痊愈時(shí),皮膚寶寶會(huì)感到很緊繃,此時(shí)應(yīng)適當(dāng)減少次數(shù)或停用,并涂以甘油緩解皮膚緊繃;冷天也應(yīng)適當(dāng)減少使用次數(shù)。注意:毛發(fā)部位不宜使用,以防毛發(fā)結(jié)塊;大量滲出、糜爛、結(jié)痂部位也不宜使用。 慢性期:用0.5%可的松霜類(lèi)藥物或糠餾油軟膏,涂擦前應(yīng)先清除鱗屑及結(jié)痂。 2、激素制劑 寶寶濕疹慎用激素! 如激素類(lèi)(艾洛松或皮炎平)軟膏,有很多媽媽發(fā)現(xiàn)給寶寶一涂,寶寶的小臉蛋就“光光溜溜”。后來(lái),媽媽們一見(jiàn)寶寶有濕疹便涂艾洛松。后來(lái)發(fā)現(xiàn)藥效并不像起初那么好,而且一停藥寶寶又“犯病”,濕疹反而更加嚴(yán)重。寶寶這是對(duì)激素產(chǎn)生了依賴(lài)性,故使用激素類(lèi)藥物,使用前最好先咨詢(xún)一下醫(yī)生。 對(duì)于沒(méi)有滲出但皮膚表面潮紅并且癢感明顯的,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含激素的藥膏,但不宜長(zhǎng)期使用。 3、其他用藥 對(duì)于濕疹嚴(yán)重而又影響正常睡眠的寶寶,可于臨睡前遵照醫(yī)生囑咐給寶寶吃點(diǎn)抗過(guò)敏劑或鎮(zhèn)靜劑。 此外,注意不讓寶寶的手到處亂抓,最好把指甲剪短,或用紗布把寶寶手指包起來(lái)。 |
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