（刺法論，本病論的章節(jié)·五運六氣的運轉(zhuǎn)論

     在五運之至（一）中，講了氣盛，郁在當(dāng)其位，當(dāng)其時司天在泉前和司天在泉后的問題。論五運六氣的出入和升降。通過六期而環(huán)會，五步一右遷，總是有升降往來，有升降在司天在泉前后的出現(xiàn)。然而這些邪氣郁積成病的原因都是以寸脈為準(zhǔn)，要么集氣積在去的上關(guān)脈，要么集氣積在來的上關(guān)脈。在運行中五運六氣有塞住，有郁住的情況，對于升降不前，氣交有變，都成暴郁，都有治愈的方法，可以承救生靈。但是五運六氣上下升降往來不前，遇見的都是反氣塞住又怎么辦呢。

（1 ）A“木欲升，而天柱窒抑之，木欲發(fā)郁，亦須待時，當(dāng)刺足厥陰之井”。

在當(dāng)其時，陽明司天之時，足厥陰的風(fēng)氣還在少陰的右間，順行上升，必須橫穿過陽明燥氣的司天之氣位，因此被燥氣郁塞不能上升。無法流到陽明司天的左間。

當(dāng)太陽司天時，厥陰的風(fēng)氣雖然已經(jīng)升天到了太陽的左間，但是，當(dāng)其位運的氣是庚金陽明在位，所以厥陰氣的盛氣還是不能入太陽司天之位，被燥氣郁塞在前，不能入天之位。故必須先刺足厥陰經(jīng)井穴的大敦，把邪氣散去而可升天。如圖：

    如圖一：當(dāng)太陽司天之時，陽明燥氣有余，不退位，還在布天，當(dāng)氣厥陰的風(fēng)氣上升為陽明司天的左間時，厥陰風(fēng)氣順行穿過少陰經(jīng)，太陰經(jīng)，少陽經(jīng)，至陽明寸脈之時，有金克木，故風(fēng)氣被塞，不能出來，升至司天左間，故郁在司天左下，郁在了少陰在泉的右間。

如圖二：還有一種情況，當(dāng)太陽與陽明運（即天柱）的氣共主五運六氣運轉(zhuǎn)時

厥陰風(fēng)木，雖然上升至太陽司天的左間，還是有金塞住，不能順行入到司天之位。

注意，這是在南政年里說順行的風(fēng)。五行皆然。

B“木欲降而地晶窒抑之，降而不入，抑之郁發(fā)，散而可得位，降而郁發(fā)，暴如天間之待時也，降而不下，郁可速矣，降可折其所勝也，當(dāng)刺手太陰之所出，刺手陽明之所入”。

在當(dāng)其時，太陰司天，陽明庚金運的氣與太陽寒氣主著在泉的氣，厥陰風(fēng)的氣雖降至太陽寒氣之左，但有庚金運克著風(fēng)，故厥陰風(fēng)的氣被塞在前不能入地。

當(dāng)太陰司天，少陰的氣有余不退位，厥陰的氣還在天的右間，還沒有降于下。所以應(yīng)當(dāng)首先刺手太陰肺經(jīng)的井穴少商，使厥陰的風(fēng)氣離開天之位，再刺手陽明大腸經(jīng)的合穴曲澤，厥陰風(fēng)的氣才可降入于在泉的氣中。如圖：

     如圖三：當(dāng)太陽在泉與陽明共主其運轉(zhuǎn)時，雖然厥陰降至太陽之右，之后，但時當(dāng)厥陰再順行穿過少陰太陰，少陽陽明至太陽在泉氣位是，有陽明金運在內(nèi)，故厥陰不能入地。

如圖四：當(dāng)太陰的氣司天，少陰經(jīng)脈的氣血有余不退位，還在主管全身，這是厥陰經(jīng)的氣，還在司天氣位的右間，還沒有退到太陽在泉的前方，左方。

所以應(yīng)當(dāng)首先刺手太陰肺經(jīng)的井穴少商，再刺手陽明大腸經(jīng)的合穴曲澤。五運六氣可平。六氣皆然。

請注意：氣上升的郁塞，要泄厥陰風(fēng)的氣，風(fēng)氣散而可升天。氣之下降，刺的是塞郁厥陰風(fēng)氣的太陰和陽明的氣。在五運六氣的轉(zhuǎn)動中，塞住和郁住的氣要逆行五步一右遷，為折其郁氣而除之。關(guān)于診脈的說明，請看五運之至（三）。

請學(xué)習(xí)五運六氣轉(zhuǎn)動的人，如果沒有書中這樣的實例，如果再沒有唐·王冰這種詳細(xì)的說明，有誰能夠知道把《六微旨大論》中講的“四六天交時刻法”用到這里。有誰能夠把風(fēng)氣塞住，郁住（即見天柱，太白金星窒抑之）是“壬戌”逆行五步一右遷換成“丁酉”，壬戌是厥陰經(jīng)氣位的，丁酉是陽明經(jīng)氣位的的?！岸∷取蹦嫘形宀揭挥疫w換成“壬辰”。丁巳是厥陰經(jīng)氣位的，壬辰是少陽經(jīng)氣位的的。沒有《刺法論，本病論》這樣的“氣行論”的告知，世界上還有誰能找到五運六氣的運轉(zhuǎn)辦法呢！還有誰能使天干地支有序地移動呢！我們的先賢們，把《內(nèi)經(jīng)》中“氣行論”的方法抽調(diào)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》就成了一本休書，當(dāng)然誰也看不明白。唐·王冰在“啟玄子王冰選”中說，魏有張公，指的就是魏國有張機(jī)，為張仲景。在當(dāng)時的朝代《內(nèi)經(jīng)》中肯定有“氣行論”的兩篇文章，而后來傳的文本中沒有了“氣行論”這兩篇文章。所以對王冰的正確解釋也沒有辦法證實了。所以說《本病論，刺法論》是《黃帝內(nèi)經(jīng)》活的靈魂。沒有《氣行論》這兩篇文章的引導(dǎo)，我認(rèn)為中醫(yī)注定要毀滅。其它五運六氣流動的方法皆然。

（2）A火欲升，而天蓬窒抑之，火欲發(fā)郁，亦須待時，君火、相火同刺包絡(luò)之滎。

在當(dāng)其時，太陽的寒氣司天之時，手少陰的火氣還在太陰的右間，順行上升，必須橫穿過太陽寒氣的司天之氣位，至司天的左間，因此被寒氣郁塞不能上升。

當(dāng)厥陰司天時，少陰的氣雖然已經(jīng)升天，到了厥陰的左間，但是，當(dāng)其位運的氣如果又是丙水在位，所以少陰火的盛氣還是不能入厥陰司天之位，被寒氣郁塞在前，不能入天之位。故必須先刺手厥陰經(jīng)滎穴的勞宮，把邪氣散出而可升天。

B火欲降而地玄窒抑之，降而不入，抑之郁發(fā)，散而可矣，當(dāng)折其所勝，可散其郁，當(dāng)刺足少陰之所出，刺足太陽之所入。

在當(dāng)其時，少陽司天，太陽寒運的氣與厥陰在主著在泉的氣，少陰的氣雖在厥陰氣之左，有寒氣運克著火，故少陽少陰的氣不能入地。

當(dāng)少陽司天是，太陰的氣有余不退位，還在布天，少陰火的氣還在天的右間。還沒有降于下。所以應(yīng)當(dāng)首先刺足少陰腎經(jīng)的井穴涌泉，使少陰的火氣離開天之位，再刺足太陽膀胱經(jīng)的合穴委中，少陰少陽火的氣才可降入于在泉的氣中。

塞住和郁住的氣要逆行五步一右遷，為折其郁氣而治之。

（3）A土欲升，而天沖窒抑之，土欲發(fā)郁，亦須待時，當(dāng)刺足太陰之俞。

在當(dāng)其時，厥陰風(fēng)司天之時，足太陰的土氣還在少陽經(jīng)的右間，順行上升，必須橫穿過厥陰風(fēng)氣的司天之氣位，因此被風(fēng)氣郁塞不能上升。

當(dāng)少陰司天時，太陰的土氣雖然已經(jīng)升天到了少陰的左間，但是，當(dāng)其位運的氣如果又是壬風(fēng)厥陰之在位，所以太陰的盛氣還是不能入少陰司天之位，被風(fēng)氣郁塞在前，不能入天之位。故必須先刺足太陰經(jīng)俞穴的太白，把邪氣散去而可升天。

B土欲降而地蒼窒抑之，降而不下，抑之郁發(fā)，散而可入，當(dāng)折其勝，可散其郁，當(dāng)刺足厥陰之所出，刺足少陽之所入。

在當(dāng)其時，陽明司天，厥陰運的氣與少陰在主著在泉的氣，太陰土的氣雖在少陰氣之前，有厥陰運克著土，故太陰土的氣不能入地。

當(dāng)陽明司天，少陽的氣有余不退位，太陰的土氣還在天的右間，還沒有降于下。所以應(yīng)當(dāng)首先刺足厥陰經(jīng)井穴大敦，使太陰的土氣所出，再刺手少陽的合穴陽陵泉所入，太陰土的氣才可降入于在泉的氣中。

塞住和郁住的氣都要逆行五步一右遷，為折其郁氣而除之。

（4）A金欲升而天英窒抑之，金欲發(fā)郁亦須待時，當(dāng)刺手太陰之經(jīng)。

在當(dāng)其時，太陰司天之時，少陽火運，陽明金的氣還在太陽的右間，順行上升，必須橫穿過少陽的火運司天之氣位，因此燥氣郁塞不能上升。

當(dāng)少陽司天時，陽明的燥氣雖然已經(jīng)升天到了少陽的左間，但是，當(dāng)其時的氣在司天，所以陽明燥金的氣的盛氣還是不能入少陽司天之位，被火氣郁塞在前，不能入天之位。故必須先刺手太陰經(jīng)的經(jīng)穴的經(jīng)渠，散而可升天。

B金欲降而地彤窒抑之，降而不下，抑之郁發(fā)，散而可入，當(dāng)折其勝，可散其郁，當(dāng)刺心包絡(luò)所出，刺手少陽所入也。

在當(dāng)其時，厥陰司天，少陽運的氣與少陽在主導(dǎo)著在泉的氣，陽明燥的氣雖在少陽氣之前，有少陽氣運克著金氣，故陽明金的氣不能入地。

當(dāng)厥陰司天，太陽的氣有余不退位，陽明的氣還在天的右間，還沒有降于下。所以應(yīng)當(dāng)首先刺手厥陰經(jīng)中沖穴，使太陰的土氣所出，離開天之位，再刺手少陽的合穴天井，陽明的氣才可降入于在泉的氣中。

塞住和郁住的氣要逆行五步一右遷，為折其郁氣而除之。

（5）A水欲升而天芮窒抑之，水欲發(fā)郁亦須待時，當(dāng)刺足少陰之合。

在當(dāng)其時，少陽司天之時，當(dāng)氣位太陰土運，太陽的寒氣還在厥陰的右間，順行上升，必須橫穿過少陽氣的司天之氣位，因此被土氣郁塞不能上升。

當(dāng)陽明的氣司天時，太陽的寒氣雖然已經(jīng)升天到了陽明的左間，但是，當(dāng)其時的氣又是土氣布天，所以太陽氣的盛氣還是不能入陽明司天之位，被陽氣郁塞在前，不能入天之位。故必須先刺足少陰的合穴陰谷，散而可升天。

B水欲降而地阜窒抑之，降而不下，抑之郁發(fā)，散而可入，當(dāng)折其土，可散其郁，當(dāng)刺足太陰之所出，刺足陽明之所入。

在當(dāng)其時，少陰司天，太陰土運的氣與陽明在主著在泉的氣，太陽的寒氣雖在陽明氣之前，但有太陰土氣運克著寒水的氣，故太陽水的氣不能入地。

當(dāng)少陰司天，厥陰的氣有余不退位，太陽的氣還在天的右間，還沒有降于下。所以應(yīng)當(dāng)首先刺足太陰經(jīng)井穴 隱白，使太陽的寒氣所出離開天  之位，再刺足陽明的合穴足三里，太陽的氣，才可降入于在泉的氣中。

塞住和郁住的氣要逆行五步一右遷，為折其郁氣而除之。

     綜上所述，在論五運六氣的運轉(zhuǎn)中，年年都要把天周分成六段時間，五季的氣總是 春天，初夏，夏天，長夏，秋天，冬天，每一段時間都經(jīng)過60天87.5的時間，因天有個秩序，就是春生夏，夏生長夏，長夏生秋，秋生冬，冬天又生春。在《金匱真言論》中，這叫正常的時令。在五運六氣的運轉(zhuǎn)中，叫主運的氣，每一截段時間中，都有一個司天的氣，叫主氣。主氣主管者主運的氣（即五季的氣）。在《至真要大論》中叫“運勝逆，氣勝從”?！渡鷼馔ㄌ煺摗氛f的就是每截段主運的氣都直接上通著天上主氣的六氣。天上的六氣也正是中醫(yī)診脈時，摸到的脈象。六氣都應(yīng)該正司中位，在五運六氣的運轉(zhuǎn)中，正司中位的氣，有遷正位，也有，沒有遷到正位的氣，在24節(jié)氣的更換中，當(dāng)司天的氣已經(jīng)過了交司之日。即遇司天太過有余日時，仍舊有治天的天數(shù)，新司天未得遷正的氣。還有司天的氣還沒至交司之日。即遇司天不及的日時，新司天有先治天的天數(shù)。司天交司的變化，萬物從之，人也應(yīng)之。所以論五運六氣的運轉(zhuǎn)必須知道：

（1）到厥陰司天，（到厥陰為寸脈）厥陰不按時遷正，即風(fēng)暄不時，花卉萎瘁，必有民病淋溲，目系轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)筋喜怒，小便赤。風(fēng)欲令而寒又不去，溫暄不正，春正失時。

（2）到少陰司天，（到少陰為寸脈）少陰不按時遷正，即冷氣不退，春冷后寒，暄暖不時。必有民病寒熱，四肢煩痛，腰脊強(qiáng)直。木氣雖有余，位不過于君火也。
   （3） 應(yīng)該到太陰司天，（到太陰為寸脈）舊司天的氣少陽火有余氣，不能退位，太陰的陰氣不遷正，云雨失令，必然世間，萬物枯焦，當(dāng)生不發(fā)。必有民病手足的肢節(jié)都會腫滿，大腹水腫，填臆不食，飧泄脅滿，四肢不舉。如有雨化布時令，必被熱氣治之，出現(xiàn)溫煦于氣，亢而不澤。

（4）應(yīng)該少陽司天，（到少陽為寸脈）但少陽沒有不遷正，即炎灼不能施令，都會因陰氣重，苗莠不榮，少陽火氣來得晚，酷暑在秋，肅殺晚至，霜露不時。必有民病瘧骨熱，心悸驚駭，甚時血溢。

（5）到陽明司天，（到陽明為寸脈）陽明不按時到位，則少陽的暑化于前，還不退去，肅殺于后，草木反榮。必有民病寒熱鼽嚏，皮毛折，爪甲枯焦，甚則喘嗽息高，悲傷不樂。熱化乃布，燥化未令，即清勁未行，肺金復(fù)病。

（6）到太陽司天，（到太陽為寸脈）太陽不遷正，即冬清反寒，易令于春，殺霜在前，寒冰于后，陽光復(fù)治，凜冽不作，云待時。必有民病溫癘至，（必有人病溫疫至，是在前三年年氣交換時，推其太一天理而知道的，張仲景說的傷寒病是疫?。?/span>喉閉溢干，煩燥而渴，喘息而有音也。寒化待燥，猶治天氣，過失序，與民作災(zāi)。

所以到何氣司天時，司天的氣是真氣。是王氣，我（司天的王氣）生的是旺氣，我克的氣應(yīng)該是死氣，生我的氣應(yīng)為休氣，克我的氣應(yīng)為絕氣。總是以寸脈為準(zhǔn)論五行之間的關(guān)系。

                               拄其間   鍔未殘

                                         2018.12.25.