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兒子6歲,最近發(fā)現(xiàn)他缺少平衡感,老師說上課注意不集中,在家易怒,該怎么辦?

 昵稱413468 2019-05-13

上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒童保健科主任陳津津主任醫(yī)師回答:

6歲,正好是一個幼小銜接的階段,我不知道這位孩子現(xiàn)在是在大班,還是已經(jīng)進入小學(xué)。缺少平衡感,應(yīng)該是最近你關(guān)注了或者老師說他上課注意力不集中,你再回過頭去觀察他是不是有一些平衡感的失調(diào)。

在兒童發(fā)育障礙性的疾病或者一些發(fā)育的過程當(dāng)中,確實感覺統(tǒng)合的能力和發(fā)展是否平衡成熟,也是一些很常見的并發(fā)癥。在多動癥的兒童當(dāng)中,并發(fā)感覺統(tǒng)合失調(diào)的很多。它的發(fā)生比率是不會低于50%的。在這個過程當(dāng)中,對于還沒有到學(xué)齡階段的孩子,我們做感覺統(tǒng)合訓(xùn)練本身,也是對改善孩子的平衡感也好,上課的注意力也好,都是有幫助的。

我們?nèi)绾卫斫膺@件事呢?很多的時候,大家看上去感覺統(tǒng)合訓(xùn)練就像在兒童樂園一樣,玩玩蹦床,滑滑梯,海洋球池子里邊浸一浸。這些是不是純粹是讓他玩,并不是一種治療。實際上,這些都是一些特殊的工具,這些工具對于改善或者促進孩子感覺統(tǒng)合能力是有幫助的。感覺統(tǒng)合基本上來說至少有七大感覺,視、聽、嗅、前庭平衡、本體感覺、觸學(xué)防御。這些都算在里邊。多動癥本身是大腦物質(zhì)基礎(chǔ)發(fā)育不成熟在這個里邊的一個發(fā)病原因,所以感覺統(tǒng)合也是間接地反映了大腦是否發(fā)育成熟的標(biāo)志。在這個過程當(dāng)中,有些孩子特別容易招惹別人,或者一定要去拍拍別人,拉拉別人,但是對別的孩子來說,覺得這個孩子是惡意攻擊。但是你如果問這個孩子,你干嗎要去打別人?這個孩子說,沒有,我只是想要跟他表示友好。我是跟他打招呼。像這類孩子往往就有一個觸覺防御的問題。

他覺得我輕輕地和別人握手,或者輕輕地觸碰一下別人,對我來說,沒有達到我希望的觸覺的閾值,沒有達到我需要的強度。所以會很用力地去拍別人。在這種上面,就會產(chǎn)生一些社交的矛盾、社交的障礙。

還有一些孩子前庭平衡、本體感覺發(fā)展不好,也會造成在學(xué)習(xí)的過程當(dāng)中,他的協(xié)調(diào)性、計劃性、注意力都會不集中。在生活當(dāng)中,有沒有一些方法,當(dāng)然我們會有很多機構(gòu),包括我們醫(yī)院都會開展一些感覺統(tǒng)合的訓(xùn)練,但是在家里,我們的家長也可以去有意識地培養(yǎng)孩子能力的發(fā)展,通過一些日常的活動幫助他做一些相關(guān)的感覺統(tǒng)合的訓(xùn)練。打個比方,如果發(fā)現(xiàn)你的孩子缺乏平衡感。第一他可以滑滑梯、蹦床、走平衡木、跳格子、跳房子、沿直線走,還有跳繩,這些對于發(fā)展前庭平衡都非常有幫助。而且我們在多動癥孩子的治療當(dāng)中,還有一個非常重要的,我們也會建議家長除了藥物的治療,除了認(rèn)知行為的治療之外,我們也會加上運動治療。

所謂的運動治療,我們可以把它更簡單地說,在日常生活當(dāng)中鼓勵孩子每天有一些運動的愛好,或者一些活動。因為多動癥孩子,如果他是一個多動沖動型的,我們認(rèn)為活動之后,能夠讓他有一定的能量,過度積攢在體內(nèi)的能量能夠有釋放的渠道。同時運動本身可以產(chǎn)生多巴胺,不光是改善前庭平衡這些感覺統(tǒng)合的能力,所產(chǎn)生愉悅多巴胺的濃度,對于靜下來之后,更好地集中注意力完成學(xué)業(yè),也是有幫助的。所以它也部分起到了一些藥物治療的作用。所以運動來說是最安全,而且也是能夠產(chǎn)生多方面效果的。

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