《黃帝內(nèi)經(jīng)》十二時辰養(yǎng)生法（五）

handan_26 2019-05-09

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第五章辰時養(yǎng)生──辰時是胃經(jīng)“瓜分”食物的最佳時刻

胃是人體能量的發(fā)源地

辰時─7: 00～9: 00─胃經(jīng)最旺

辰時養(yǎng)胃就要按時吃早餐。如果你每天早晨都不給胃吃飽，時間久了，消化道潰瘍病就容易找上門。飯后1個小時循按胃經(jīng)是一個不錯的選擇，這樣可以啟動人體的“發(fā)電系統(tǒng)”，以調(diào)節(jié)人體的胃腸功能。胃是人體能量的發(fā)源地胃是機體對食物進行消化吸收的重要臟器，“人以胃氣為本”，突出了它的重要性。

胃在膈下，中醫(yī)將其分為上、中、下三部。胃的上部稱上脘，包括賁門；中部稱中脘，即胃體部位；下部稱下脘，包括幽門。

賁門是胃的上口，幽門是胃的下口。

為什么說胃是人體能量的發(fā)源地呢？《素問·五臟別論篇》指出：“胃者，水谷之海，六腑之大源也?！逼湟馑际钦f，胃是儲存飲食的器官，有“水谷之?！敝Q，是生成營養(yǎng)物質(zhì)供給五臟六腑活動的源泉。

胃是如何為人體提供能量來源的呢？這要從它的生理功能說明

主受納，腐熟水谷

胃主受納，腐熟水谷。《類經(jīng)·臟象類》：“胃司受納，故為五谷之府。”如何理解胃主受納，腐熟水谷呢？

我們可以通過胃字的構(gòu)造來分析：胃字下面的“月”表示胃的質(zhì)地，上面的“田”則體現(xiàn)胃的功能。田是種植和出產(chǎn)糧食的地方，而在人體，這個“田”就是生產(chǎn)人體需要的各種養(yǎng)分的地方，是人體的能量之源。所以，胃在人體中的作用主要是容納、消化食物，使之轉(zhuǎn)化為人體可以吸收利用的營養(yǎng)物質(zhì)。

受納，是接受和容納的意思。受納于胃的水谷，在胃的不斷蠕動及胃中陽氣的蒸化下，使水谷變成食糜，有利于進一步消化吸收，這個過程中醫(yī)稱之為腐熟。胃的受納、腐熟水谷功能必須與脾的運化功能相配合，缺少了脾胃的正常運轉(zhuǎn)，飲食的消化和吸收功能則不能正常進行，人體的生長發(fā)育、新陳代謝也就沒有了物質(zhì)來源。脾胃在人體中的重要性可想而知，所以中醫(yī)稱脾胃為“后天之本”。

主通降，以降為和

胃在完成受納和腐熟水谷之后，還要將初步消化的食物傳遞到小腸，在那里完成對食物精華物質(zhì)的吸收。所以，胃還必須具備向下傳遞食物的功能──主通降。精華被吸收后，剩下的下移大腸，形成大便，排出體外。

通降是胃生理功能中的一個重要環(huán)節(jié)，中醫(yī)稱胃“以降為和”。如果胃失和降，飲食滯留于胃，就會出現(xiàn)胃脘脹痛、不欲飲食等癥；如果胃氣上逆，則發(fā)生惡心、嘔吐、噯氣、呃逆等癥。另外，胃氣不降還會影響脾的升清作用。

早餐宜吃溫?zé)岬氖澄镳B(yǎng)胃

“內(nèi)傷脾胃，百病由生”。脾胃在五行中屬土。要讓土地化生萬物，就一定要有適宜的溫度?，F(xiàn)在很多人喜歡在清晨醒來后飲涼白開以求通便，或喝蔬菜汁，說這樣能直接攝取蔬菜里的營養(yǎng)并清理廢物，有的還喝碳酸飲料。人體氣血得熱則行，遇寒則凝，晨起時吃喝冷的食物，必定使體內(nèi)各個系統(tǒng)更加攣縮、血液流通更加不順。因此早上第一口食物，應(yīng)該是溫?zé)岬氖澄铩?/span>

辰時氣血流注于胃經(jīng)。營養(yǎng)豐富的早餐給胃提供了豐富的原料，胃就可以在“上班”的時候有活可干。

《素問·經(jīng)脈別論》：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈，脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛……飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行?！?/span>

該如何養(yǎng)胃呢？那就是按時吃好早餐。經(jīng)過整整一個晚上，睡醒后吃飯胃會盡全力消化。中醫(yī)認(rèn)為，胃經(jīng)是多氣多血的經(jīng)脈，它對我們一天之中營養(yǎng)的來源、體力、精力的供輸十分重要。有了充沛的活力，才能應(yīng)付一整天的工作。

早餐怎么吃才好呢？除了掌握正確的時間，早餐的內(nèi)容也要有新意。具體來說，早餐宜食五谷類主食，不宜葷腥。一般來說，起床后活動30分鐘再吃早餐最為適宜，早餐應(yīng)該享用熱稀飯、熱燕麥粥、熱豆花、熱豆?jié){和芝麻糊等，再配著少量蔬菜、面包、水果等。

辰時是人體陽氣旺盛的時候，此時吃飯最易消化，再多熱量也能吸收，吃得再多也不會肥胖。因此，有些人為了減肥不吃早飯的做法是錯誤的。幼兒園一般是在早晨8點吃早餐。

可是很多學(xué)生卻常不吃早餐就上學(xué)，這值得家長們重視。此外，一些朝九晚五的上班族也很少吃早餐，或早餐質(zhì)量不好，久而久之，這些人精神不振、氣色很差。很多人將之歸罪于前一天晚上睡眠差，其實與當(dāng)天不吃早餐也有很大關(guān)系。對女性來說，不吃早餐會導(dǎo)致胃經(jīng)氣血不足，進而導(dǎo)致皮膚干燥、起皺和貧血，加速衰老。因此，無論是上班族，還是為人父母的家長，每天早起一刻鐘，給自己和孩子準(zhǔn)備一頓優(yōu)質(zhì)的早餐，應(yīng)是每天的“必修”功課。

早飯一定要吃，其重要性可用“早飯如春雨之于禾苗”來概括。

人們常說“春雨貴如油”，說它金貴是因為它很重要。對于南方來說，春季正是越冬作物如冬小麥開始返青并到乳熟期，需要很多的水；對于北方來說，玉米、谷物等從播種到成苗，也要有充足的水，因而春天雨水尤顯重要。

春雨還有一特點──春雨綿綿?！熬d綿”說的是春雨細潤、悠長，對大地有慢慢滋潤的作用。早晨相當(dāng)于一天中的春天，吃早飯也應(yīng)該像春雨般綿綿，這樣對人脾胃的滋養(yǎng)功能最好。

胃有腐熟的功能。胃作為一個空腔臟器，是飲食磨碎和初步消化的地方，而要磨碎和消化食物，首先要使食物在一個固定的空間停留一定的時間，胃就是食物停留等待進一步加工的第一個場所.

食物停留于胃，經(jīng)過胃的蠕動和胃液的消化，得到初步加工，原先的大顆粒食物轉(zhuǎn)化為小顆粒食物，這些小顆粒食物分解成小分子物質(zhì)，順利通過消化道黏膜進入血液，而大分子物質(zhì)只能通過糞便排出。如果向胃腸“綿綿”輸送的營養(yǎng)物資都是液體或糊狀的細小顆粒，不就能很快消化、吸收了嗎？所以，吃飯要細嚼慢咽。其實，細嚼慢咽的吃飯方式比食物本身更養(yǎng)胃。

進食是生活中非常重要的一件大事，我們的胃承受著很重要的任務(wù)，所以我們要善待自己的胃、珍惜自己的胃。

問：我在天熱時總喜歡吃冰的或喝冷飲，我想問一下，這些食物對胃的功能有什么影響？

答：中醫(yī)認(rèn)為“寒則凝”，雖然在大熱天喝冰水很痛快，但這樣的做法是不對的。天氣熱時氣血運行快，有利于新陳代謝；如果我們此時喝冰水就會造成氣血凝聚，影響體內(nèi)氣血循行。

生活中一些女性有痛經(jīng)的困擾，如果在行經(jīng)前吃太多冰的東西，就有可能會使痛經(jīng)反復(fù)發(fā)作。痛經(jīng)即是氣血凝滯導(dǎo)致。寒氣造成氣血凝聚，凝聚后氣血不通，不通就會痛。因此有痛經(jīng)的女性，在月經(jīng)前應(yīng)忌食冰涼的食物和飲料。

也許有人認(rèn)為，天氣熱喝冰冷的東西才會解渴。其實，身體會覺得熱，是因為體內(nèi)儲存了較多的熱，無法散發(fā)出來，才使人感覺熱、口渴，此時如果我們喝下溫?zé)岬乃瑒t有助于排汗、散熱，這才是有效的散熱解渴方法。

女人要在35歲之前養(yǎng)好胃經(jīng)

《素問·上古天真論篇》說：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長；二七天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；三七腎氣平均，故真牙生而長極；四七，筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮；六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八歲，腎氣實，發(fā)長齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白；七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極；八八，則齒發(fā)去。”從此可知，女子到了35歲，足陽明胃經(jīng)氣血衰退，面焦發(fā)墮，顏面不榮，而男子在40歲左右，腎氣衰，發(fā)墮齒槁，青春不再。

很多年輕人都有過長痤瘡的體驗，這些“頑固分子”通常都長在額頭和臉上，這給愛美的年輕人帶來諸多苦惱。

為什么痤瘡偏愛往臉上跑呢？其實是你的胃經(jīng)出現(xiàn)了問題。

臉部和前額都是足陽明胃經(jīng)的循經(jīng)部位。如果胃經(jīng)不暢，最明顯的表現(xiàn)是面黃、易生痤瘡，口唇不紅潤、顯現(xiàn)蒼白色，而且精力不足，甚至頭發(fā)枯槁。

我們知道，脾胃開竅于口。口唇蒼白往往代表腸胃消化系統(tǒng)不好。女性就診時一般不要化太濃的妝，這樣才能看得到“英雄本色”。此外，有人脖子皮膚松皺，其實這些都是胃經(jīng)氣血虧虛造成的。

為什么女人一定在35歲以前養(yǎng)好胃經(jīng)呢？女人一旦過了35歲，就會變老，皮膚也不再像青少年的時候那么滋潤了，因為胃經(jīng)恰恰循經(jīng)面部。一旦前額痛，包括眉棱骨疼，都是胃經(jīng)的問題。而女人在35歲后，胃經(jīng)功能就會出現(xiàn)衰退，人的容顏自然變老，這個時期是女性一生的轉(zhuǎn)折點。女人只有在年輕時保養(yǎng)好自己的陽明經(jīng)，才能防止早衰。那么，女人如何保養(yǎng)自己的胃經(jīng)呢？最好的方法就是常敲胃經(jīng)。

怎么樣敲胃經(jīng)呢？你可以循經(jīng)開始，從鎖骨下，順兩乳，過腹部，到兩下肢正面，一直敲到腳踝。敲打胃經(jīng)時要稍用力，一定要敲到小腿脛骨外側(cè)到第二個足趾間的連線。從足三里穴開始，有痛感的地方就是穴位，要重點敲；足背最高的地方也要敲。當(dāng)然，如果在敲胃經(jīng)的同時，兼帶敲肺經(jīng)、大腸經(jīng)，那么找回青春的感覺就不會太難了。

這是一個讓人心浮氣躁的時代，女人心里容易產(chǎn)生“沙子”；心里若有了“沙子”，有本事的女人可以把“沙子”養(yǎng)成“珍珠”。如何養(yǎng)呢？關(guān)鍵就在于敲胃經(jīng)。

問：我是一個愛長痤瘡的女生，每次痤瘡侵犯臉上時，便秘也來湊熱鬧，難道它們之間有什么內(nèi)在聯(lián)系嗎？

答：據(jù)臨床觀察，大多數(shù)痤瘡患者都有不同程度的便秘以及排便不爽等癥狀。經(jīng)常長痤瘡的人，說明其體內(nèi)毒素太多了。毒素一旦被機體重新吸收后外發(fā)于肌膚，蒸熏面部就會發(fā)生痤瘡。人體內(nèi)的毒素還會阻礙人體氣機，影響氣血運行，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，致使痤瘡更加嚴(yán)重。要想解決這一問題，除到醫(yī)院請醫(yī)生診治、起居有常、食飲有節(jié)之外，還可以輔助調(diào)理陽明經(jīng)，陽明經(jīng)包括手陽明大腸經(jīng)（重點穴位合谷）、足陽明胃經(jīng)（重點穴位天樞、梁丘、足三里等）。調(diào)理方法可以是拍打、敲打、捶打、循按等。下肢足陽明胃經(jīng)的穴位如果不方便用手調(diào)理，我給大家介紹一些小竅門。大家可能會發(fā)現(xiàn)，穿高跟鞋的女士在累了的時候會無意識地勾起腳尖，大家可以試一下這個動作，如果站著，就稍息前伸一只腳，然后勾腳尖。如果坐著，可以勾起兩只腳。堅持一會兒就會感到足三里往下有發(fā)熱感，這時可以放下休息。其實這個方法可以有效刺激足三里區(qū)，我們可以把這一無意識的動作變成一種有意識的鍛煉，武術(shù)樁法中就有這一練法。對于不敢自己針刺，又怕艾灸煙熏，又要避免因拍打穴位讓別人擔(dān)心下肢有病，可以經(jīng)常采用這種方法刺激胃經(jīng)上的足三里、上巨虛、下巨虛。如果腳尖勾起外擺，可以刺激膽經(jīng)的陽陵泉。如果可以脫掉鞋子，則可以用一只腳跟放在另一只腳的腳背上，用自身肢體的重量按壓腳上肝經(jīng)的太沖、行間及胃經(jīng)的沖陽、陷谷、內(nèi)庭等穴位。

晚上躺在床上按摩胃經(jīng)的方法：做一個“4”字腿的姿勢，用屈腿的外踝循按另一條腿的胃經(jīng)腧穴。

脾胃為后天之本。胃經(jīng)上的穴位尤其是下肢腧穴，是針灸醫(yī)生經(jīng)常選用的。在這里為您介紹一些小方法，以調(diào)理胃經(jīng)改善所謂的“髕骨軟化癥”──膝蓋痛。

有一些老人總覺得膝蓋發(fā)軟，走路、站立時好像要不由自主地跪下去，平路時沒有感覺，下樓梯或久坐站起來時就會有痛感，這有可能是患了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所講的“髕骨軟化癥”。

髕骨，就是我們常說的膝蓋骨，位于股四頭肌腱內(nèi)，髕骨軟化癥就是髕骨的軟骨損傷引起的退行性變化?；俭x骨軟化癥的人，開始活動時僅為酸痛，活動后覺得舒服。如果活動量加大或時間稍長，疼痛會明顯加重，休息后緩解。有的病人在膝關(guān)節(jié)伸屈時可聽到咯吱聲，用手指按壓髕骨四周即可感到疼痛。疼痛特點是站直了膝蓋不痛，完全蹲下去膝蓋也不痛，只有在半蹲位時髕骨所承受的壓力最大，此時膝蓋最痛，所以常常是上下樓梯時膝蓋最不舒服。

髕骨軟化癥的防治重點在于改善膝部血液循環(huán)，尤其是髕骨的血液供應(yīng)。加強股四頭肌的功能鍛煉，從中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論講就是加強大腿部足陽明胃經(jīng)的鍛煉，且可很好地防治髕骨軟化。筆者在門診碰到膝蓋痛的患者，除針?biāo)幉⒂弥?，還指導(dǎo)患者練習(xí)一些特殊的靜態(tài)姿勢以保證治療效果，從而縮短療程，以降低患者的治療費用。筆者個人經(jīng)驗，針刺治痛可以做到當(dāng)時顯效，但碰上老年患者或者癥狀較重的患者針刺效果不能持久，只能維持2～3天的時間。但經(jīng)靜功姿勢鍛煉一段時間后，就會得到反饋──這個方法很有效，現(xiàn)在膝蓋不疼了，有的還說胃口也改善了。其實要歸功于患者自己對胃經(jīng)的有效調(diào)理。

下面介紹幾種練習(xí)方法。

(1)在某些需要正襟危坐的場合，如果座椅是硬座最好，坐在座椅前1/3處，使大腿后面不要受到椅子邊緣的壓迫，僅用坐骨著力、會陰區(qū)不受壓迫，有利于氣血運行。兩手扣于膝蓋上，中指放在髕韌帶上，食指輕點內(nèi)膝眼，無名指輕點外膝眼（即犢穴），掌心勞宮穴貼在髕骨上方的鶴頂穴，小指置于膝關(guān)節(jié)外側(cè)膽經(jīng)所過位置，拇指置于內(nèi)側(cè)脾經(jīng)所過位置。調(diào)整上身保持中正，如同垂直立在椅子上的一把雞毛撣子，留意于手掌與膝關(guān)節(jié)的接觸部位，手掌可以感到膝關(guān)節(jié)內(nèi)溫暖舒適。您也可以同時配合勾腳尖或外勾腳尖以鍛煉足三里、陽陵泉的方法。時間隨意，以感到舒適為度，見好就收，不可過度練習(xí)。

(2)坐姿同上，僅手掌位置不同。雙手掌心向下，用掌心的熱度溫熨大腿前外側(cè)足陽明胃經(jīng)的伏兔穴、陰市穴、梁丘穴區(qū)，每穴溫熨的時間根據(jù)舒適度自由選擇。

(3)坐于沙發(fā)或辦公椅上，兩腿并攏（或分開）伸直，足跟用力蹬，足尖用力勾，使腿部足陽明胃經(jīng)一線肌肉繃緊，堅持片刻，會感到腿部肌肉發(fā)熱，有時會顫抖，稍堅持一會兒，慢慢放松。練習(xí)過程中如果口中唾液增多，要分次咽下，用意送入小腹。練習(xí)時意念最好專注于腿部。

(4)臨睡前，坐于床上，兩腿并攏伸直、蹬腳跟、勾腳尖，兩目注視兩大腳趾，盡可能不眨眼。兩手扣于膝蓋，同方法(1)。如果伸直腿后上身不能保持垂直中正者，可以把臀部墊高，或者坐在沙發(fā)邊上，把腳放在地上練習(xí)。

(5)仰臥平躺姿勢，屈膝或伸直腿，仍然為蹬足跟、勾腳尖姿勢。還可以配合兩手托天理三焦姿勢或者環(huán)抱姿勢練習(xí)。有些人一伸懶腰蹬腿就會腿肚抽筋，您可采用蹬足跟、勾腳尖的方法蹬腿伸懶腰，則可以避免腿肚抽筋的情況。

足三里是胃經(jīng)最得力的干將

在胃經(jīng)的穴位中，為什么把足三里單獨提出來呢？這主要在于足三里的成績在各穴中最為突出。足三里位于外膝眼下約3寸，距脛骨前緣一橫指處。中醫(yī)五行學(xué)認(rèn)為，脾胃屬土，胃經(jīng)上的足三里是土經(jīng)中的土穴，具有健脾和胃的功效。

據(jù)說日本有一個長壽家族，這個家族的家庭成員透露了他們的保健秘法：常灸胃經(jīng)足三里穴；該家族成員凡年屆三十者必奉行此法，年壽皆能逾百而無病。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出，灸足三里能增進食欲、促進機體生長。《針灸大成》中也提出艾灸足三里和絕骨可以預(yù)防中風(fēng)……

民間也有“常灸足三里，勝吃老母雞”一說，為什么灸足三里與吃老母雞有同等功用呢？

中醫(yī)認(rèn)為，雞肉能補腎益精、補益脾胃、補血養(yǎng)陰，可用于治療陽痿、遺精、少精、食欲不振、面色萎黃或產(chǎn)后體虛、頭暈、少乳及閉經(jīng)、月經(jīng)量少等。老母雞的補益作用更高，對于病久體虛的人頗為適宜。人們在不斷與疾病作斗爭的過程中，發(fā)現(xiàn)足三里具有和雞肉類似的作用，是人體的保健要穴，同樣具有補腎益精、補益脾胃、補血養(yǎng)陰的作用。故有“常灸足三里，勝吃老母雞”一說。

作為胃經(jīng)要穴的足三里，被中醫(yī)養(yǎng)生專家稱為強壯要穴。如果經(jīng)常艾灸此處，可有效增強抗病能力，提高健康水平，保持旺盛精力。

民間還有一句諺語“若要安，三里常不干”。這句話的字面意思是，如果想要身體安康，就要使足三里常常保持濕潤的狀態(tài)。怎樣保持這種“不干”的狀態(tài)呢？就是采用瘢痕灸的方法，即將艾炷直接置于穴位上點燃施灸，灼傷皮膚后，使之起皰流水保持濕潤，甚至化膿，最后常留有瘢痕，以形成對穴位的持久刺激。因留有瘢痕，為避免影響美觀可以采用艾條懸灸的方法，灸時用艾條對準(zhǔn)穴位，調(diào)好距離施灸，待穴位皮膚出現(xiàn)紅暈即可，艾灸時宜選在辰時。如果平時上班沒有時間，或有時間但怕艾灸的煙氣，可以用前面介紹的刺激陽明經(jīng)的方法在開車、辦公、臨睡以及其他您認(rèn)為方便的時間操作。

一些女性患者經(jīng)常有乳房脹痛的困擾，對此癥狀的認(rèn)識通常如下。

①青春期乳房脹痛：一般在9～13歲發(fā)生，月經(jīng)初潮后，脹痛會自行消失。這與激素水平有關(guān)。

②經(jīng)前期乳房脹痛：許多女性在月經(jīng)來潮前有乳房脹滿、發(fā)硬、壓痛的現(xiàn)象；重者乳房受輕微震動或碰撞就會脹痛難受。這是由于經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平增高，乳腺增生，乳房間組織水腫引起的。月經(jīng)來潮后，上述變化可消失。
③性生活后乳房脹痛：這與性生活時乳房生理變化有關(guān)。性欲淡漠或者性生活不和諧者，因達不到性滿足，乳房的充血、脹大就不容易消退，或消退不完全，持續(xù)性充血會使乳房脹痛。

④孕期乳房脹痛：一些婦女在懷孕40天左右的時候，由于胎盤、絨毛膜分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，致使乳腺增大，從而產(chǎn)生乳房脹痛，重者可持續(xù)整個孕期，不需治療。

⑤產(chǎn)后乳房脹痛：產(chǎn)后3～7天常出現(xiàn)雙乳脹滿、硬結(jié)、疼痛。這主要是由于乳腺淋巴潴留、靜脈充盈和間質(zhì)水腫及乳腺導(dǎo)管不暢所致。

⑥人工流產(chǎn)后乳房脹痛：妊娠突然中斷時，體內(nèi)激素水平驟然下降，使剛剛發(fā)育的乳房突然停止生長，造成乳腺塊及乳房疼痛。

對于長期不見緩解的脹痛，甚至越來越嚴(yán)重，觸摸乳房可見凹凸不平、邊緣不清、腫塊活動度差，應(yīng)到醫(yī)院確診，并及時治療。

那么，乳房脹痛有什么解決辦法嗎？筆者下面介紹一些個人的臨床經(jīng)驗供大家參考。

根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論，乳頭屬肝，乳房屬胃。所以根據(jù)脹痛的部位，結(jié)合整體癥狀，開藥方時選取適合的歸經(jīng)藥物并合理配伍，服用后就可以消除癥狀。應(yīng)用穴位針刺的方法?？闪⒖叹徑饣蛳诎l(fā)作的“生理脹痛”現(xiàn)象。

選擇適合的穴位按摩梳理經(jīng)絡(luò)氣血，可以有效消除不適癥狀，從而避免手法不便的尷尬以及手法不當(dāng)?shù)膿p傷。如乳房脹痛者，可以取胃經(jīng)和肝經(jīng)的穴位來治療。在經(jīng)絡(luò)理論里有一些穴位其身份特殊，如郄穴，見下表。郄穴是經(jīng)脈氣血曲折深聚處的穴位分布，分布于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈各有一郄穴，陰、陽蹺脈及陰、陽維脈在下肢部也各有一郄穴，合為十六郄穴。經(jīng)脈手太陰、手陽明、足陽明、足太陰、手少陰、手太陽、足太陽、足少陰、手厥陰、手少陽、足少陽、足厥陰、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維；郄穴：孔最、溫溜、梁丘、地機、陰郄、養(yǎng)老、金門、水泉、郄門、會宗、外丘、中都、交信、跗陽、筑賓、陽交；主治：常用來治療本經(jīng)循行所過部位及所屬臟腑的急性病癥。

陰經(jīng)郄穴多用于治療血分病癥，陽經(jīng)郄穴多用于治療氣分病癥，如急性疼痛、氣形兩傷等。當(dāng)臟腑發(fā)生病變時，常在相應(yīng)的郄穴產(chǎn)生疼痛、酸脹及反應(yīng)物，臨床常用作診斷疾病的參考，針刺該穴常可迅速緩解或消除癥狀根據(jù)疼痛部位，選擇通過疼痛部位的經(jīng)絡(luò)上的身份特殊的穴位，就可不必再忍受不適。梁丘穴位于膝蓋外上方，如果褲管較緊，針刺取穴不方便，點揉按壓也可以。針刺取五輸穴里的輸穴“陷谷”或經(jīng)穴“解溪”，也可很快消除乳房脹痛。針刺中都或太沖或行間均可迅速消除乳頭痛癢癥狀。

沒有時間去醫(yī)院，自己又不會針刺者，按壓胃經(jīng)要穴梁丘、足三里、豐隆、陷谷、內(nèi)庭等穴，手指沒有力量者可用“4”字腿法。方便時，可用外踝按揉梳理對側(cè)腿部的胃經(jīng)腧穴。用手指或掌根按揉小腿內(nèi)側(cè)的肝經(jīng)絡(luò)穴之蠡溝和郄穴之中都也能及時減輕肝經(jīng)病痛。

有眼袋的人也一樣，眼袋是遺傳或肌肉比較松弛造成的，根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論，足陽明胃經(jīng)入下眼瞼（參見“足陽明胃經(jīng)知識簡表”中“足陽明經(jīng)筋”一欄）。所以還要加強對多氣多血陽明經(jīng)的調(diào)理，想美容，不想面色憔悴者，應(yīng)好好保養(yǎng)陽明經(jīng)，以推遲“陽明脈衰，面始焦”的發(fā)生。

問：我最近常感胃脹、惡心、嘔吐，沒胃口，請問按摩什么穴位較好？

答：先到醫(yī)院做一個檢查，及時請大夫治療。如果檢查后沒有大問題，自己又不愿意用藥，又怕針刺，又嫌耳穴貼敷有礙形象，可以自己按揉足三里、豐隆、太沖等穴，如果自己找穴不準(zhǔn)，請大夫指導(dǎo)一下，還可以請家人幫助提捏按揉背腰部的膀胱經(jīng)腧穴。如果自己調(diào)理效果不理想，請及時到醫(yī)院請大夫診治。利用中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論的非藥物調(diào)理方法有很多，如按摩、導(dǎo)引、六字訣等。

附一足陽明胃經(jīng)知識簡表

足陽明胃經(jīng)循行

原文《靈樞·經(jīng)脈》：胃足陽明之脈，起于鼻，交（è）中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環(huán)唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發(fā)際，至額顱。其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈屬胃絡(luò)脾。其直者，從缺盆下乳內(nèi)廉，下挾臍，入氣街中。其支者，起于胃口，下循腹里，下至氣街中而合，以下髀關(guān)，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中指（按：指應(yīng)作趾，其他足經(jīng)均同）內(nèi)間（按：應(yīng)作次指外間）。其支者，下膝三寸而別，下入中指外間。其支者，別跗上，入大指間，出其端

語譯：足陽明胃經(jīng)從鼻旁開始，交會鼻根中，會旁側(cè)足太陽經(jīng)（會睛明），向下沿鼻外側(cè)（承泣、四白），進入上齒中（巨醪），回出挾口旁（地倉），環(huán)繞口唇，向下交會，于頦(kē)唇溝（會承漿）；退回來沿下頜出面動脈部（大迎），再沿下頜角（頰車），上耳前（下關(guān)），經(jīng)顴弓上（會上關(guān)，懸厘、頷厭），沿發(fā)際（頭維），至額顱中部（會神庭）。頸部支脈從大迎前向下，經(jīng)頸動脈部（人迎），沿喉嚨（水突、氣舍），進入缺盆，向下過膈屬胃絡(luò)脾。胸腹部直行主干從鎖骨上窩（缺盆）向下經(jīng)乳中向下挾臍兩旁，進入氣街（氣沖穴）。腹內(nèi)支脈從胃口向下，沿腹里至氣街與前外行者會合。下行經(jīng)髖關(guān)節(jié)前（髀關(guān)）到股四頭肌隆起處，下膝髕中（犢鼻）沿脛骨外側(cè)，下行足背進入中趾內(nèi)側(cè)。小腿部支脈從膝下三寸處足三里分出，向下進入中趾外側(cè)。足部支脈從足背部（沖陽）分出，進大趾趾縫間，出大趾末端，接足太陰脾經(jīng)

主要病候

原文《靈樞·經(jīng)脈》：是動則病灑灑振寒，善伸，數(shù)欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走；賁響腹脹，是為骭（gàn，脛骨）厥。是主血所生病者：狂，瘧，溫淫，汗出，鼽衄，口，唇胗，頸腫，喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。氣盛則身以前皆熱，其有余于胃，則消谷善饑，溺色黃；氣不足則身以前皆寒栗，胃中寒則脹滿

語譯：本經(jīng)異常表現(xiàn)為：颼颼戰(zhàn)抖發(fā)冷，喜歡伸腰，屢屢呵欠，面色暗黑。病發(fā)時厭惡別人和火光，聽到木器聲音就惕惕驚慌，心欲跳出，獨自關(guān)閉門窗而睡。嚴(yán)重的則可能登高而歌，不穿衣服就走。胸膈部響，腹部脹滿。這是小腿部氣血阻逆導(dǎo)致的骭（gàn，脛骨）厥癥。本經(jīng)穴能主治有關(guān)“血”方面所發(fā)生的病癥：躁狂，瘧疾，溫?zé)岵?，自汗出，鼻塞流涕或出血，口，唇生瘡疹，頸部腫，喉嚨痛，大腹水腫，膝關(guān)節(jié)腫痛；胸前、乳部、氣街（氣沖穴部）、腹股溝部、大腿前、小腿外側(cè)、足背上均痛，足中趾不能運用。氣盛有余則身體前面發(fā)熱，表現(xiàn)在胃部則為消化強而容易饑餓，小便色黃；氣虛不足則身體前面發(fā)冷、寒戰(zhàn)，胃部了寒則感到脹滿

續(xù)表附注足陽明絡(luò)脈

原文《靈樞·經(jīng)脈》：足陽明之別，名日豐隆，去踝八寸，別走太陰；其別者，循脛骨外廉，上絡(luò)頭項，合諸經(jīng)之氣，下絡(luò)喉嗌。其病：氣逆則喉痹卒瘖（yīn），實則狂癲，虛則足不收，脛枯，取之所別也

語譯：足陽明絡(luò)脈名豐隆，在距離外踝上八寸處分出，走向足太陰經(jīng)；其支脈沿脛骨外緣，向上聯(lián)絡(luò)頭項部會大椎，與各經(jīng)的脈氣相會合，向下聯(lián)絡(luò)喉嚨和咽峽部。其?。簹庳誓鎰t喉部腫痛，突然音啞。實證會躁狂和癡癲；虛證則下肢松弛無力，脛部肌肉萎縮，可取絡(luò)穴豐隆治療

足陽明經(jīng)別

原文《靈樞·經(jīng)別》：足陽明之正，上至髀，入于腹里，屬胃，散之脾，上通于心，上循咽，出于口，上（音è，鼻梁）（音zhuo，顴骨），還系目系，合于陽明也

語譯：足陽明經(jīng)別在大腿前面從足陽明經(jīng)分出，進入腹腔之內(nèi)，屬于胃，散布于脾臟，向上通連心臟，沿著食管淺出于口腔，上達于鼻根和眼眶相連的組織（目系），仍舊合于足陽明經(jīng)

足陽明經(jīng)筋

原文《靈樞·經(jīng)筋》：足陽明之筋起于中三指，結(jié)于跗上；邪（斜）外加于輔骨，上結(jié)于膝外廉；直上結(jié)于髀樞；上循脅，屬脊。其直者，上循肝，結(jié)于膝。其支者，結(jié)于外輔骨，合少陽。其直者，上循伏兔，上結(jié)于髀，聚于陰器；上腹而布，至缺盆而結(jié)。上頸，上挾口，合于，下結(jié)于鼻，上合于太陽。太陽為目上綱，陽明為目下綱。其支者，從頰結(jié)于耳前。其?。鹤阒兄钢В勣D(zhuǎn)筋，腳跳堅，伏兔轉(zhuǎn)筋，髀前腫，頹疝，腹筋急，引缺盆及頰。卒口僻，急者目不合；熱則筋縱、目不開。頰筋有寒則急，引頰移口；有熱則筋弛縱，緩不勝收，故僻足陽明經(jīng)筋

語譯：足陽明經(jīng)筋起始于足次趾、中趾及無名趾，結(jié)于中背；斜向外行加附于腓骨，上結(jié)于膝外側(cè)；直行的上結(jié)于大轉(zhuǎn)子部；向上沿脅部聯(lián)系脊柱。直行的上沿脛骨，結(jié)于膝部；分支結(jié)于腓骨部，合于足少陽經(jīng)筋。直行的沿伏兔上行，結(jié)于大腿部而聚會于陰器。上向腹部而分布開，至缺盆處結(jié)集。上向頸部，挾口旁，會合于鼻旁顴部，向下結(jié)于鼻部，上方合于足太陽經(jīng)筋。足太陽經(jīng)筋成為“目上綱”（上瞼），陽明經(jīng)筋成為“目下綱”（下瞼）。另一支，從面頰結(jié)于耳前部。其病癥：可出現(xiàn)足中趾掣強，脛部筋肉痙攣，下肢跳動、僵硬不舒，股前筋肉拘緊，股前部腫，疝氣，腹部筋肉拘緊，向上牽制缺盆和頰部。突然發(fā)生口角歪斜，如有寒則掣引眼瞼不能閉合，有熱則筋松弛使眼瞼不能睜開。頰筋有寒，使筋肉緊急，牽引面頰和口角；有熱則筋肉松弛，不能勝過對側(cè)收縮，所以口歪

穴名、穴位、主治、特定穴

1承泣：目正視，瞳孔直下，當(dāng)眶下緣與眼球之間。目赤腫痛，流淚，夜盲，眼瞼動，口眼斜。足陽明經(jīng)、陽蹺、任脈交會穴

2四白：目正視，瞳孔直下，當(dāng)眶下孔凹陷中。目赤痛癢，目翳，眼瞼動，口眼斜，頭痛眩暈

3巨髎：目正視，瞳孔直下，平鼻翼下緣處?？谘坌?，眼瞼動，鼻衄，齒痛，唇頰腫。足陽明胃經(jīng)與陽蹺脈交會穴

4地倉：口角旁0.4寸。巨醪穴直下取之?？冢飨?，眼瞼動。手足陽明經(jīng)與陽蹺脈交會穴

5大迎：下頜角前1.3寸凹陷中，咬肌附著部前緣，閉口鼓氣時即出現(xiàn)一溝形凹陷，即于凹陷下端取之。口，口噤，頰腫，齒痛不語

6頰車：在陽溪穴與曲池穴連線上，陽溪穴上3寸處?？?，齒痛，頰腫，口噤

7下關(guān)：顴弓下緣，下頜骨髁狀突之前方，切跡之間凹陷中。合口有孔，張口即閉。耳聾，耳鳴，聹耳，齒痛，口噤，口眼斜。足陽明、足少陽經(jīng)交會穴

8頭維：額角發(fā)際直上0.5寸。頭痛，目眩，口痛，流淚，眼瞼動。足陽明、足少陽經(jīng)與陽維脈交會穴

9人迎：喉結(jié)旁1.5寸，當(dāng)頸總動脈之后，胸鎖乳突肌前緣。咽喉腫痛，氣喘，瘰疬，癭氣，高血壓。足陽明、足少陽經(jīng)交會穴

10水突：人迎穴至氣舍穴連線的中點，當(dāng)胸鎖乳突肌前緣。咽喉腫痛，咳嗽，氣喘

11氣舍：人迎穴直下，鎖骨上緣，在胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間。咽喉腫痛，氣喘，呃逆，癭瘤，瘰疬，頸項強

12缺盆：鎖骨上窩中央，前正中線旁開4寸。咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，缺盆中痛，瘰疬

13氣戶：鎖骨下緣，前正中線旁開4寸?？人?，氣喘，呃逆，胸脅支滿，胸痛

14庫房：第一肋間隙，正中線旁開4寸?？人?，氣喘，咳唾膿血，胸肋脹痛

15屋翳：第二肋間隙，前正中線旁開4寸。咳嗽，氣喘，咳唾膿血，胸肋脹痛，乳癰

16膺窗：第三肋間隙，前正中線旁開4寸?？人裕瑲獯?，胸脅脹痛，乳癰

17乳中：乳頭中央

18乳根：喉結(jié)旁開3寸，當(dāng)胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間?？人?，氣喘，呃逆，胸痛，乳癰，乳汁少

19不容：臍上6寸，前正中線旁開2寸。嘔吐，胃痛，食欲不振，腹脹

20承滿：臍上5寸，前正中線旁開2寸。胃痛，吐血，食欲不振，腹脹

21梁門：臍上4寸，前正中線旁開2寸。胃痛，嘔吐，食欲不振，腹脹，泄瀉

22關(guān)門：臍上3寸，前正中線旁開2寸。腹脹，腹痛，腸鳴泄瀉，水腫

23太乙：臍上2寸，前正中線旁開2寸。胃痛，心煩，癲狂

24滑肉門：臍上1寸，前正中線旁開2寸。胃痛，嘔吐，癲狂

25天樞：臍旁2寸。腹脹腸鳴，繞臍痛，便秘，泄瀉，痢疾，月經(jīng)不調(diào)，癩瘕。大腸經(jīng)“募穴”

26外陵：臍下1寸，前正中線旁開2寸。腹痛，疝氣，痛經(jīng)

27大巨：臍下2寸，前正中線旁開2寸。小腹脹滿，小便不利，疝氣，遺精，早泄

28水道：臍下3寸，前正中線旁開2寸。小腹脹滿，小便不利，痛經(jīng)，不孕，疝氣

29歸來：臍下4寸，前正中線旁開2寸。腹痛，疝氣，月經(jīng)不調(diào)，白帶，陰挺

30氣沖：臍下5寸，前正中線旁開2寸。腸鳴腹痛，疝氣，月經(jīng)不調(diào)，不孕，陽痿，陰腫沖脈所起

31髀關(guān)：髂前上棘與髕骨外緣連線上，平臀溝處。腰痛膝冷，痿痹，腹痛

32伏兔：在髂前上棘與髕骨外緣連線上，髕骨外上緣上6寸。腰痛膝冷，下肢麻痹，疝氣，腳氣

33陰市：在髂前上棘與髕骨外緣連線上，髕骨外上緣上3寸。腿膝痿痹，屈伸不利、疝氣，腹脹腹痛

34梁丘：在髂前上棘與髕骨外緣連線上，髕骨外上緣上2寸。膝腫痛，下肢不遂，胃痛，乳癰，血尿。胃經(jīng)“郄穴”

35犢鼻：髕骨下緣，髕韌帶外側(cè)凹陷中。膝痛，下股麻痹，屈伸不利，腳氣

36足三里：犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外一橫指處。

參考資料：

①據(jù)報道，針刺健康人和胃病患者的足三里和手三里，經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)胃弛緩時針刺使其收縮加強，胃緊張時變?yōu)槌诰?，并可解除幽門痙攣。

②據(jù)報道，針刺單純性消化不良和中毒性消化不良患兒的足三里、合谷、三陰交，可使原來活性低下的胃游離酸、總酸度、胃蛋白酶和胃脂肪酶活性迅速升高。

③據(jù)報道，針刺人及家兔的足三里，發(fā)現(xiàn)裂解素（主要是裂解含有大量多糖體的革蘭氏陰性桿菌，也能滅活某些病毒）增加，人增加17.85單位，兔增加62.1單位，兩者均有針后12小時增加最顯。

④據(jù)報道，針刺家兔的“足三里”、“大椎”，可使其調(diào)理素明顯增加，從而促進白細胞吞噬指數(shù)的上升，增強其免疫能力胃痛，嘔吐，噎嗝，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘，乳癰，腸癰，下肢痹痛，水腫；癲狂，腳氣，虛勞贏瘦

1 胃經(jīng)“合穴”。

2 本穴有強狀作用，為保健要穴

37上巨虛：足三里穴下3寸。腸鳴，腹痛，泄瀉，便秘，腸癰，下肢痿痹，腳氣。大腸經(jīng)“下合穴”

38條口：上巨虛穴下2寸。脘腹疼痛，下肢痿痹，轉(zhuǎn)筋，跗腫，肩臂痛

39下巨虛：上巨虛穴下3寸。小腹痛，泄瀉，痢疾，乳癰，下肢痿痹、腰脊痛引睪丸。小腸經(jīng)“下合穴”

40豐?。和怩赘唿c上8寸，條口穴外1寸。頭痛，眩暈，痰多咳嗽，嘔吐，便秘，水腫，癲狂癇，下肢痿痹。胃經(jīng)“絡(luò)穴”

41解溪：足背踝關(guān)節(jié)橫紋的中央，長伸肌腱與趾長伸肌腱之間。頭痛，眩暈，癲狂，腹脹，便秘，下肢痿痹。胃經(jīng)“經(jīng)穴”

42沖陽：在解溪穴下方，長伸肌腱和趾長伸肌腱之間，當(dāng)?shù)诙⒌谌殴桥c楔狀骨間，足背動脈搏動處?？谘坌?，面腫，齒痛，癲狂癇，胃痛，足痿無力。胃經(jīng)“原穴”

43陷谷：足背第二、第三跖趾關(guān)節(jié)后凹陷中。面浮身腫，目赤腫痛，腸鳴腹痛，熱病，足背腫痛。胃經(jīng)“輸穴”

44內(nèi)庭：足背第二、第三趾間縫紋端齒痛，咽喉腫痛，口，鼻衄，胃痛吐酸，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘，熱病，足背腫痛。胃經(jīng)“滎穴”

45厲兌：第二趾外側(cè)趾甲角旁約0.1寸。鼽(qiú)衄，齒痛，咽喉腫痛，腹脹，熱病，多夢，癲狂。胃經(jīng)“井穴”

足陽明胃經(jīng)穴歌

四十五穴足陽明，頭維下關(guān)頰車停，承泣四白巨髎經(jīng)，地倉大迎對人迎，水突氣舍連缺盆，氣戶庫房屋翳屯，膺窗乳中延乳根，不容承滿梁門起，關(guān)門太乙滑肉門，天樞外陵大巨存，水道歸來氣沖次，髀關(guān)伏兔走陰市，梁丘犢鼻足三里，上巨虛連條口位，下巨虛跳上豐隆，解溪沖陽陷谷中，內(nèi)庭歷兌經(jīng)穴終。