李家琪  李青峰

河南山之峰信息科技股份有限公司  洛陽

摘要

       目的：耳穴療法是傳統(tǒng)中醫(yī)的特色技術(shù)，因其治療范圍廣、安全、有效、無副作用的特點被廣泛引用于臨床。但因耳穴穴位較多，且很多穴位都具有一穴多功能的特點，所以在臨床學習中難以掌握。方法：根據(jù)臨床許多疾病的發(fā)展最終導致對睡眠等神經(jīng)系統(tǒng)和脾胃等消化系統(tǒng)的影響，選取相應(yīng)治療的5個穴位，作為耳穴治療組方的重要基礎(chǔ)。并選出有特效功能的6個特效穴，共同組成了耳穴治療臨床疾病的基礎(chǔ)組方。結(jié)果：通過多年的臨床實踐，在5個基礎(chǔ)穴和6個特效穴的基礎(chǔ)上，再結(jié)合相應(yīng)部位“阿是穴”的臨床治療組穴方法，在對多種常見病的治療中都取得了較好的效果，并在未病預防和慢病管理上也具有很大的應(yīng)用價值。結(jié)論：耳穴治療的廣譜穴組穴方法“簡單有效，易于掌握”，是臨床未病預防和慢病管理的有效輔助治療方法。

【關(guān)鍵詞】廣譜穴；耳穴治療：耳穴組方：耳穴、未病預防

      耳穴療法是傳統(tǒng)中醫(yī)的特色技術(shù)，它治療范圍廣、安全、有效無副作用，可以治療的疾病涵蓋內(nèi)、外、婦、兒、神經(jīng)、五官、內(nèi)分泌等科，但在臨床學習中卻難以掌握。耳穴治療的“廣譜穴”最早由李家琪老師于上世紀70年代提出這概念，這是他當時在中國中醫(yī)研究院培養(yǎng)耳穴人才授課時，自己總結(jié)出來的一套有效治療疾病的組穴方法，其特點“簡單有效、易于掌握”，非常適合于零基礎(chǔ)的耳穴人員掌握。

                               1  何為“廣譜穴”？

       “廣譜”的概念原指藥物對很多種微生物、致病因子或疾病有效，如我們熟知的“廣譜抗生素”。而在耳穴治療中，我們把對多種病癥具有普遍的療效和臨床應(yīng)用價值較大的穴位，稱為“廣譜穴”。李家琪老師經(jīng)過多年的臨床實踐，總結(jié)出耳穴治療病癥的主要用穴方法，提出了獨特的“耳穴廣譜穴”理論，并通大量的臨床應(yīng)用獲得了療效的驗證。

                          2 廣譜穴五個基礎(chǔ)穴介紹

       耳穴治療的“廣譜穴”共包含5個基礎(chǔ)穴和6個特效穴，共11個穴位，可別小看這僅有的11個穴位，掌握了它們的使用，可以對多種慢性疾病和疑難雜癥起到神奇的治療效果。5個基礎(chǔ)穴分別是：“賁門、十二指腸、腰(腎)、神門、枕”，選擇這5個穴位作為廣譜穴的基礎(chǔ)穴，其原因是因為在臨床中，觀察到許多慢性疾病會隨著病情的發(fā)展，終將產(chǎn)生兩個方面的變化：

①出現(xiàn)食欲減退，致使身體損耗：或出現(xiàn)多食而產(chǎn)生肥胖。

②是出現(xiàn)精神、神經(jīng)變化，或機能下降(個別亢進)或經(jīng)絡(luò)受阻。常表現(xiàn)為植物神經(jīng)素亂、失眠、多夢、七情異常，機體出現(xiàn)痛、困、脹、麻等正氣虧虛的癥候。

        簡言之，不論身體的哪一個臟器有病，一般對身體影響較大的一個是精神方面，也就是睡不好；另一個就是物質(zhì)方面，也就是吃不好。最后，導致行動不便或久病臥床。而所有的生物體和人在自然的進化過程中都獲得了自愈能力，也就是生物依靠自身遺傳所獲得維持生命健康、修復肢體缺損和擺脫疾病的內(nèi)在生命力。在自愈力進行自我調(diào)節(jié)的過程中，人體發(fā)現(xiàn)哪里有問題就會調(diào)節(jié)哪里，當然在進行調(diào)節(jié)的過程中我們會感到非常不舒服，這種不舒服就是我們平時所說的疾病癥狀。

        廣譜穴就是依托于提升人體的自我平衡免疫系統(tǒng)的修復能力，達到治療疾病的目的。所以，治療疾病也可以從此入手，通過改善睡眠、調(diào)理脾胃功能和增強體育鍛煉，逐步提高機體自我兔疫修復能力，讓機體逐步恢復到正常健康的狀態(tài)。

                            3 廣譜穴理論依據(jù)

       中醫(yī)將“腎”稱為人的先天之本，而“脾胃”稱為后天之本，先天之本是先天帶來的，是父母給的；后天之本是人出生后所吃的各種食物化生的各種營養(yǎng)物質(zhì)，再由脾胃運化水谷而成。胃是供給人體活動物質(zhì)來源的場所，如果不能吃或吃得不健康，人體就失去了維持生命活動的物質(zhì)來源。因此，將“賁門、十二指腸”兩穴定為廣譜穴是有普遍意義的。

       “賁門、十二指腸”兩穴具有助消化和減少食欲作用。飯前按壓此穴，可減少饑餓感，幫助減肥，并對糖尿病人還可以使三多癥狀減少；飯后按壓可以助消化，防止食積。另一方面，由于它和心臟都統(tǒng)屬迷走神經(jīng)支配，不但對饑餓引起心動過速有效，而且對各種心臟疾患可使心慌、氣短、胸悶等癥狀緩解，由于足陽明胃經(jīng)的循行線是入齒、循發(fā)際至額，所以對牙痛、前頭痛、癩癇、精神分裂癥也有一定的療效。

        現(xiàn)代醫(yī)學很重視神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用，認為睡眠(大腦皮層的抑制過程)并不是皮層活動的衰弱，而是皮層的保護性過程，如果睡眠不好就會引起大腦皮層活動的衰弱，可引起皮層下中樞間相互作用活動的破壞，而招致內(nèi)臟等一系列病變。機體內(nèi)許多疾病都是由于神經(jīng)系統(tǒng)活動的不協(xié)調(diào)所致。因此，加強皮層的保護作用，合理睡眠也是治療許多疾病的有效方法。當然，我們講的是合理睡眠，并不是無原則的嗜睡，因為，大腦皮層的興奮和抑制是一個自覺的過程，只有在工作時使大腦皮層充分興奮，才能在休息時使皮層自覺進入抑制。如果白天興奮不足，夜晚睡眠(皮層抑制)就困難。因此，我們選用“神門、枕”作廣譜穴，使大腦皮層白天興奮，頭腦清醒，這樣晚上就會自覺轉(zhuǎn)入抑制，睡眠香甜。由于枕穴與頸相連，位于神經(jīng)中樞傳出傳入的通道，故刺激該穴且有調(diào)節(jié)中樞興奮和抑制、解痙、利眠、醒腦、平衡血壓、去痛、解煩、防止暈針等功能。

       而“神門”和“腰”也同樣具有一穴多用的功能?！吧耖T”除具有鎮(zhèn)靜作用、安神作用外、還有消炎、止痛、解毒、止癢、抗過敏的功效。而“腰”具有強腰壯腎、活血通絡(luò)，止腰痛，是腎虛、身弱的補穴。兩穴合用具有互為因果的作用通過抑制疼痛，增強機體的運動功能，激發(fā)機體自身的氣血循環(huán)，提升自愈力，從而帶動機體修復病灶。

4、廣譜穴中的6個特效穴介紹

       廣譜穴中除了5個基礎(chǔ)穴，還有6個特效穴。何為特效穴？就是具有特殊療效的穴位。這6個穴位分別是“耳尖、腕(結(jié)節(jié)內(nèi))、脾、肝、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下”。

4.1“耳尖”

        此穴是李家琪老師的一個重要特效穴位，該穴治療功能較多，在治療多種疾病中都具有較好的療效?？赏藷?、降血壓、對泌尿系統(tǒng)的各種炎癥、身上的各種疼痛、皮膚病、急性結(jié)膜炎、麥粒腫、還有慢性病及一些疑難雜癥都具有治療的作用。

                                  4.2“腕”

      此穴曾用名“結(jié)節(jié)內(nèi)、抗過敏穴、蕁麻疹點”與“風溪穴”同在一個區(qū)域。該穴對體質(zhì)過敏者有抗過敏的效果，還可以治療蕁麻疹、皮膚瘙癢等皮膚疾病。另外，腕和風溪所在區(qū)域又是枕小神經(jīng)耳前支的分布區(qū)域，所以對“煩躁、競技綜合癥、神經(jīng)官能癥、癔病、癲癇、更年期綜合癥”等神經(jīng)性疾病也都具有重要的治療作用。

                                  4.3“脾”

        中醫(yī)辨證中講“脾主消化吸收，運化五谷水液”—— 所以對消化不良、腹脹、腹瀉、便秘、食欲不振、胃及十二指腸潰瘍均由較好的療效。對有五臟疾病長期體虛者，均應(yīng)先健脾補虛，并治水腫。脾還能營養(yǎng)肌肉，所以對肢體肌肉萎縮和內(nèi)臟下垂，也都有治療作用。

脾開竅于口——所以對口腔炎及潰瘍也能達到治療的效果。

脾統(tǒng)血——對于功能性子宮出血和月經(jīng)量多量少等各種出血病、血液病、貧血、血小板減少、等病癥也有治療的作用。脾的區(qū)域內(nèi)還有一個功能點“血液點”這個功能點是治療各種血液病的重要穴位。

                                    4.4“肝”

       肝在中醫(yī)的功能是“貯藏血液、調(diào)節(jié)血量、祛風去邪、調(diào)和營血、明目健胃”，故主治“急慢性肝炎、月經(jīng)不調(diào)、高血壓、血液病、更年期綜合癥、抑郁癥、肋痛、及近視和青光眼”等病癥。

肝主筋——故對腦血管意外、外傷、扭傷、眩暈、無脈癥、脈管炎等有治療效果。

肝藏血——用于治療各種血液病，如缺鐵性貧血、風濕病、血小板減少、白血球降低以及女性月經(jīng)不調(diào)等均有療效。

肝開竅于目——對于近視、青光眼、老化等各種眼疾也可配合治療使用。

肝主疏泄——故對于肋脹、胸悶、腸脹氣、脾氣急躁或情緒抑郁等均有療效。

       同時，由于肝膽互為表里，此穴對于膽囊炎和消化系統(tǒng)療效也很好。

                                 4.5“內(nèi)分泌”

       此穴雖在國標中，與三焦穴定位分為上下兩個穴位區(qū)域。但李家琪老師認為，此穴就是一個穴位，只是中醫(yī)和西醫(yī)的不同叫法罷了。三焦是中醫(yī)的叫法，中醫(yī)上強調(diào)臟腑以通為順，順則氣血通暢，所以可以治療便秘、腹脹以及內(nèi)火上炎引起的耳鳴、耳聾、牙痛。而內(nèi)分泌是西醫(yī)的稱呼，是人體激素、內(nèi)分泌腺構(gòu)成體液調(diào)節(jié)的主要系統(tǒng)，是中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的一個部分。可以治療糖尿病、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)，更年期綜合癥。另外，該區(qū)域還有“激素點”和“甲狀腺”兩個功能點，所以內(nèi)分泌還可以治療甲亢、消炎、抗過敏、風濕、婦科病等病癥。

                                4.6“皮質(zhì)下”

        此穴曾用名“卵巢、睪丸、興奮點”，主治“頑固性痛證、神經(jīng)衰弱、內(nèi)臟下垂、假性近視”等病癥。該穴是沿用法國諾吉爾的命名，定名為“皮質(zhì)下”因其是大腦皮質(zhì)的代表區(qū)，對多種疾病具有調(diào)節(jié)作用，故此穴功能點較多。在不到1cm的區(qū)域內(nèi)，至今已發(fā)現(xiàn)的穴位名稱多達28個，如“神經(jīng)皮質(zhì)下、消化皮質(zhì)下、心血管皮質(zhì)下、促性腺激素點、垂體、丘腦”等等，穴位重疊非常嚴重。在臨床應(yīng)用上將其作為大腦的代表區(qū)，所有跟“腦部”有關(guān)的疾病在這個區(qū)域找反應(yīng)點都具有治療的作用。

                                    5討論

        將這5個基礎(chǔ)穴和6個特效穴作為耳穴治療的“廣譜穴”對多種慢性疾病具有補虛、泄實、扶正、去邪的廣泛作用。有病能治病、無病能健身、老人能益壽、兒童可促進發(fā)育。對于很多耳穴初學者，利用好耳穴廣譜穴，可以在不需辨證的情況下，也能對疾病起到很好的治療效果。

       李家琪老師自1973年以來，經(jīng)數(shù)萬人次的臨床應(yīng)用，效果非常顯著、推廣使用能“有病能治病、無病能健身”的廣譜穴，是耳穴走向家庭、走向普及的關(guān)鍵，使全民保健變的容易。醫(yī)生掌握廣譜穴能使患者病程縮短，癥狀減輕，這也是李家琪老師所運用的耳穴特點之一。在治療過程中，以5個基本穴為基礎(chǔ)，再結(jié)合6個特效穴的應(yīng)用，以及病癥部位反應(yīng)點(阿是穴)，就可以變換出多組治療全身疾病的治療方案來。如肝炎治療基礎(chǔ)方為“枕、神門、賁門、十二指腸、肝、脾、耳尖、內(nèi)分泌(三焦)”，可加配腹脹點；活動期肝炎可以加肝陽1,以降低轉(zhuǎn)氨酶：合并腎炎者，加配腎炎點和雙側(cè)膝等穴。如治療冠心病基礎(chǔ)方為“枕、神門、賁門、十二指腸、肝、脾”，可加配小腸、肺、胸悶點、交感等穴。

        廣譜穴組方“簡單、實用、有效”，學會耳穴治療的“廣譜穴”應(yīng)用，就會在臨床治療中發(fā)揮出較好的治療效果，并且能對很多的疑難雜癥起到緩解疼痛、改善癥狀的效果，對于慢性疾病的治療更是能起到立竿見影的神奇效果。