半夏瀉心湯合小陷胸及吳茱萸湯：治腹脹

劉某，男，36歲，病歷號102484。初診缺。

1964年7月21日復(fù)診：服橘皮等消導(dǎo)藥后，腹脹反甚，噫氣不除，腸鳴，并有頭痛，再為燥濕消痞之法。

半夏四錢，黨參三錢，黃芩三錢，黃連三錢，吳茱萸三錢，瓜蔞一兩，干姜三錢，大棗四枚，炙甘草二錢。

三付。

7月24日三診，藥后諸證好轉(zhuǎn)，但未盡除，仍宜照服原方以消息之，三付。

按：腹脹腸鳴，噫氣不除，且有頭痛，以半夏瀉心湯合小陷胸及吳茱萸湯治之。

半夏瀉心湯合小陷胸湯：治腸炎脅痛

袁某，男，34歲，病歷號180364。

1964年7月21日初診：水暖工人，身體壯實，患有胃痛多年。近一周來，大便又溏，日三行，腸鳴腹脹，頭暈，右脅微痛，仍宜調(diào)理腸胃為法。

半夏四錢，黃芩三錢，黨參三錢，黃連三錢，干姜三錢，大棗四枚，炙甘草二錢，瓜蔞一兩。

三付。

按：便溏，日三行，腹脹腸鳴，且有右脅痛，治以半夏瀉心湯合小陷購湯。

半夏瀉心湯合吳茱萸湯：治胃脘痛

胡某，女，58歲，病歷號097913。

1963年2月16日初診：胃脘痛已月余未愈，頭暈，惡心，口干，有燒心感，泛酸，舌潤微白滑苔，脈弦遲。中虛寒多停飲之證。

半夏三錢，黃芩三錢，黃連三錢，太子參三錢（當(dāng)時黨參缺貨），干姜二錢，大棗四枚，吳茱萸三錢，炙甘草二錢。

三付。

7月18日復(fù)診：服上方有效，近又心下痞滿泛酸，口干欲飲，生口瘡。胃有熱而不和也。

半夏四錢，黃芩三錢，黨參三錢，黃連二錢，干姜三錢，大棗四枚，炙甘草二錢，生石膏一兩半。

三付。

7月23日三診：藥后口瘡已，但心下痞滿，泛酸未已，再擬上方加減之。

生姜四錢，黨參三錢，黃芩三錢，黃連三錢，干姜一錢，半夏四錢，大棗四枚，炙甘草二錢。

三付。

8月1日四診：心下痞、氣上沖未盡解，但手足關(guān)節(jié)痛減輕，故再與上方加吳茱萸二錢，三付。

8月7日五診：陰雨則關(guān)節(jié)痛益劇，脊背熱，口干，仍泛酸，有灼熱感，為小發(fā)汗以祛風(fēng)寒。

葛根三錢，麻黃三錢，桂枝二錢，白芍三錢，生姜二錢，大棗四枚，炙甘草二錢，生石膏一兩半，蒼術(shù)四錢，茯苓三錢，炮附子三錢。

三付。

按：頭暈惡心，口干泛酸，舌滑潤苔薄白，脈弦遲。中虛多寒停飲之證，予半夏瀉心湯合吳茱萸湯。本案又見炮附子、生石膏同用，請研究。

半夏瀉心湯合吳茱萸湯：治肝硬化腹瀉

張某，男，36歲，病歷號129952。

1964年7月4日初診：患有肝硬化，慢性腹瀉已有二年之久，不思飲食，右脅下時有疼痛，脘腹脹滿，噯氣，口苦，腹痛，便溏日3～4行，苔黃厚膩，舌尖紅，脈弦。統(tǒng)觀以上為證，當(dāng)屬肝胃不和，而胃之有病尤甚于肝，先為調(diào)胃固腸，以實脾胃。

半夏四錢，黨參三錢，黃芩三錢，黃連三錢，干姜三錢，大棗四枚，炙甘草二錢。

三付。

7月11日復(fù)診：食量增加，食欲漸振，脘腹脅下之疼痛脹滿俱有減輕，但尚未盡除，有時感覺脘中煩熱，欲食生冷，頭仍暈，大便

日1～2次，較稀，便時微有下墜感，睡眠佳，苔根黃膩，舌尖偏赤，脈弦，上方黨參加至四錢，三付。

7月15日三診：脘中煩熱大減，已不太思生冷，大便日一行，軟較稀，有時尚有下墜感，脘中仍感痞悶不舒，脅痛未發(fā)，食量尚可，近日頭暈較甚，夜寐欠安，苔根略膩，舌尖赤，脈弦，上方加吳茱萸二錢，三付。

7月18日四診：胃脘燒熱痞滿已痊愈，不思生冷，食欲增加，腰部疲楚，腸鳴腹瀉，無腹痛，大便日二次，色淺褐，小便正常，頭暈減輕，舌苔黃膩，脈弦，上方吳茱萸加至三錢，三付。

7月25日五診：諸癥逐有好轉(zhuǎn)，食欲倍增，但腸鳴便溏猶未盡除，故再與上方消息之，三付。

按：本案不治肝硬化，而先以半夏瀉心湯合吳茱萸湯治慢性腹瀉，待胃腸功能恢復(fù)，諸癥明顯好轉(zhuǎn)。

半夏瀉心湯合芍藥甘草湯：治下痢腹痛

鄧某，女，48歲，病歷號132008。

1964年7月21日初診：下痢便膿多日未愈，現(xiàn)猶日二三行，腰感收緊痛（原有子宮下垂），腹亦拘急而痛，只能仰臥，活動不便，舌赤，脈沉細。

半夏四錢，黨參三錢，黃芩三錢，黃連三錢，干姜三錢，大棗四枚，炙甘草二錢，白芍四錢。

三付。

按：下痢便膿、腹痛、腰痛，治以半夏瀉心湯合芍藥甘草湯。三付藥后，以上諸癥均愈。