春節(jié)以來(lái)，“咳嗽”就像龍卷風(fēng)一樣席卷了我們身邊的許多人。也許你也沒(méi)幸免于難！有的人一咳就是十天半個(gè)月，吃藥、打針都無(wú)濟(jì)于事，那種痛苦只有經(jīng)歷過(guò)的人才體會(huì)得到。

為什么這個(gè)春季是咳嗽的爆發(fā)期呢？當(dāng)然是有外在因素和內(nèi)在因素的雙重影響。按中醫(yī)所說(shuō)的就是內(nèi)外合邪。 

外在因素源于冬春之交，天氣變化無(wú)常，且今年為水運(yùn)太過(guò)之年（在上篇文章：“12年一個(gè)輪回，“SARS病毒”化身“流感病毒”卷土重來(lái)！你準(zhǔn)備好了嗎？”已經(jīng)講到），更重要的是春之邪風(fēng)傷人。春主東，假如風(fēng)從東面吹來(lái)，那就是正風(fēng)，乃不傷人也。之所以傷人，此風(fēng)必然不是正風(fēng)，為虛邪賊風(fēng)。人應(yīng)避之，避之不及，風(fēng)邪犯肺，閉其皮毛，里氣愈郁，肺失宣降，肺氣上逆而咳嗽。 

肺以降為順，逆則病作而咳。《素問(wèn)·咳論》“皮毛者肺之合也。皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃，從肺脈上至于肺則肺寒，肺寒則外內(nèi)合邪，因而客之，則為肺咳?！?/span>意思是說(shuō)皮毛主表，和肺是相配合的。皮毛受了寒氣，寒氣就會(huì)侵入肺臟。假若平時(shí)過(guò)食寒涼的東西，損傷脾胃之陽(yáng)，則胃寒之氣上逆，從肺脈上注于肺，肺也就因此而受寒。這樣，內(nèi)外的寒邪互相結(jié)合，壅塞肺臟，內(nèi)不能降而外不能泄，故而作咳。繼而引發(fā)我們的思考，假如脾胃之陽(yáng)不衰，肺胃不寒，肺之降路清通，雖感受風(fēng)邪，皮毛被閉，而內(nèi)有下行之路，不至堵塞，則咳嗽不作。例如，同樣兩個(gè)人，穿同樣多的衣服，在相同的環(huán)境下，一個(gè)人感冒咳嗽了，一個(gè)人安然無(wú)恙，其根本原因就在于脾胃強(qiáng)弱的區(qū)別。

脾胃化生中氣，中氣如軸，四維如輪，軸運(yùn)輪行，輪運(yùn)軸靈。也就是強(qiáng)調(diào)了保養(yǎng)后天脾胃的重要性。（具體可查閱公眾號(hào)首篇文章：“不生病的秘密—脾胃決定論”）。很多父母在撫養(yǎng)孩子的過(guò)程中，喂養(yǎng)方式都是錯(cuò)誤的。現(xiàn)在生活水平提高了，很多父母都在對(duì)比誰(shuí)家的孩子牛奶喝得多，電視上的廣告語(yǔ)也漫天飛，“每天一瓶奶，強(qiáng)壯中國(guó)人”，簡(jiǎn)直就是扯淡，是牛奶的謊言，欺騙了無(wú)數(shù)中國(guó)人。牛奶性寒，喝得越多，越傷脾胃，不僅不能吸收，反而為害不淺。脾胃一傷，后天之本不固，氣血生化無(wú)源，正氣就衰，邪氣就容易侵犯。

經(jīng)典案例

有個(gè)13歲的小男孩，兩腳經(jīng)常長(zhǎng)濕疹，奇癢無(wú)比，其母看著兒子痛苦不堪，心里非常之著急，愛(ài)子心切啊，但一直四處求治，效果終不明顯。后來(lái)細(xì)問(wèn)，其母才說(shuō)小孩基本每天都要喝一瓶酸奶。這才是濕疹的發(fā)病根源，酸奶比牛奶更寒，極敗脾胃。因脾主運(yùn)化，通水道，脾又主四肢，脾虛生濕，水道不通，流溢于四肢末節(jié)，故而容易長(zhǎng)濕疹。酸奶不戒，脾胃不溫，其病難治。

由此可見(jiàn)，脾胃濕寒是引起咳嗽的內(nèi)在因素，更是大多數(shù)小孩各種疾病之由來(lái)也！

很多人在咳嗽的第一時(shí)間就會(huì)想到川貝燉雪梨、川貝止咳糖漿、川貝枇杷膏或蛇膽川貝液等。哪知越吃咳得越厲害，嗚呼哀哉！咳嗽之初，寒咳者十之八九，熱咳者百無(wú)一二。我們可以發(fā)現(xiàn)，咳嗽之初大部分人都是先有稀白痰、舌苔白厚，咳了幾天后慢慢咳稠黃痰，甚至咳血，咽喉也隨之腫痛，此時(shí)舌苔黃厚。說(shuō)明先是寒咳，咳久了才轉(zhuǎn)為熱咳。而川貝是寒涼的藥物，具有清熱的作用，在寒咳之時(shí)用川貝有如寒上加寒，雪上加霜，越吃越難好。

痰之由來(lái)

痰之由來(lái)，根源在于脾胃之濕寒。因肺主藏氣，肺氣清降則化氣成水，當(dāng)脾胃濕寒之時(shí)，胃土上逆，皮毛又受寒邪束閉，肺無(wú)降路，肺氣雍滯，不能化水。氣不化水，則郁蒸于上而為痰。

風(fēng)熱咳嗽由來(lái)

肺胃以降為順。肺胃順降，則相火亦降蟄藏而下溫，當(dāng)風(fēng)寒咳嗽之時(shí)，肺胃逆升，則相火浮動(dòng)而生上熱，上愈熱下愈寒，相火刑肺金，痰火互結(jié)，故變稀白痰為稠黃痰。以此同時(shí)，衛(wèi)氣閉斂，營(yíng)陰內(nèi)遏，營(yíng)郁為熱，熱邪內(nèi)閉，與相火兩熱疊加，內(nèi)傷津血，則口苦咽干，喉嚨腫痛，津血與痰涎郁蒸，濁瘀臭敗，腐化為膿，則肺癰而作。膽以甲木而化氣于相火，膽經(jīng)相火逆沖胸脅，則胸膈作痛。此風(fēng)熱咳嗽之由來(lái)也！究其源，上熱為標(biāo)，下寒為本。風(fēng)熱咳嗽之上熱，非脾胃之濕寒，不成此病。

經(jīng)典案例

有個(gè)4歲的小男孩，咳嗽一個(gè)多月，燉了冰糖雪梨吃，也吃了很多西藥都沒(méi)好，其母很是擔(dān)心，于我處就診，開(kāi)了三劑中藥，咳嗽基本好了八九成，還有點(diǎn)微咳。復(fù)診期間，我就告訴這位母親，咳嗽只是標(biāo)，脾胃寒才是本，這次治好了咳嗽，不調(diào)理脾胃的話，下次還會(huì)照樣容易感冒咳嗽。再細(xì)問(wèn)造成她兒子脾胃濕寒的原因，她才說(shuō)她的小孩經(jīng)常扁桃體發(fā)炎，于是她就特愛(ài)給兒子喝金銀花茶，板藍(lán)根顆粒等涼性降火的東西，結(jié)果敗壞小男孩的脾胃，扁桃體炎反而更容易發(fā)作，還經(jīng)常感冒發(fā)燒。此扁桃體炎乃因脾胃濕寒，肝脾不升，相火不降，逆沖咽喉而成。此火乃人身之火，維持生命的運(yùn)動(dòng)，哪可隨意用涼藥滅之，寒涼傷其脾胃，越吃脾胃越寒，相火越不降，最終上下都寒，火敗則人亡也！正確的做法應(yīng)該是溫暖脾胃，左升肝脾，右降肺胃，讓相火得以隨之順利地降下來(lái)，從而恢復(fù)上清下溫的健康狀態(tài)，便病去人安也！

綜上所述，在治療咳嗽時(shí)，應(yīng)找到醫(yī)師，用對(duì)藥。寒咳時(shí)用半夏（制）、干姜、細(xì)辛、五味子、茯苓、炙甘草為方或仲景先師之“小青龍湯”加減。熱咳時(shí)在以上藥方的基礎(chǔ)上再加貝母、生石膏、麥冬等清上熱之藥物，清上而不傷下，熱除涼藥即止，此之治咳之大法！（以上為個(gè)人之言論，僅供參考。）

治療咳嗽其實(shí)就這么簡(jiǎn)單，以后不要再亂治，誤治了！

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