視覺障礙 即指功能障礙,包括視力下降,視野缺損、視物變形、變色、色盲、閃光感及視疲勞。 視力障礙:可分為一過性視力障礙、急性突然視力障礙、漸進性視力障礙。 1、一過性視力障礙:指視力在1小時內(nèi),最長也不會超過24小時就恢復正常的視力障礙。常見于體位性低血壓、強烈的精神刺激、視網(wǎng)膜中央動脈痙攣、急性顱內(nèi)壓增高、視乳頭水腫、短暫性腦缺血、高血壓、低血壓、冠心病、心律不齊、動脈硬化、尿毒癥、疲勞、饑餓、一氧化碳中毒等等。 2、急性視力障礙:指單眼或雙眼視力數(shù)小時至數(shù)天急劇下降,甚至視力喪失的一種癥狀,突然視力下降,可伴有或不伴有眼痛癥狀。 3、漸進性視力障礙:發(fā)病緩慢,病人多無不適癥狀,偶然發(fā)現(xiàn)一眼視物不清。 一、常見病因 1、血液循環(huán)障礙引起視神經(jīng)、視網(wǎng)膜的缺血性損害,導致視力障礙。 2、外傷引起角膜、晶狀體、玻璃體、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜及眼眶的創(chuàng)傷性損害導致視力障礙。 3、眼病性視力障礙,如角膜、葡萄膜、視神經(jīng)和視網(wǎng)膜的急性炎癥以及急性閉角型青光眼導致視力障礙。 4、全身病導致的視力障礙;如惡性貧血、高血壓、糖尿病、尿毒癥等。 5、顱內(nèi)血管性病變與某些中毒性損害引起視覺中樞損傷,導致中樞性視力障礙,又稱為皮質(zhì)盲。 二、臨床癥狀 1、血液循環(huán)障礙性視力障礙:主要見于視網(wǎng)膜中央動脈阻塞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和前部缺血性視神經(jīng)病變。 視網(wǎng)膜 2、外傷性視力障礙:主要見于外傷性前房積血、外傷性晶狀體脫位、外傷性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)損傷等。 3、眼病性視力障礙:主要見于視盤炎、急性球后視神經(jīng)炎、急性后部多灶性鱗狀色素上皮病變、急性閉角型青光眼等。 4、全身病性視力障礙:急進高血壓、糖尿病、急性腎炎、尿毒癥、白血病等均可致視網(wǎng)膜大量出血,滲出而致視力障礙。 5、中樞性視力障礙:亦稱皮質(zhì)盲,多見于顱內(nèi)血管性病變及某些中毒性損害。臨床表現(xiàn)為視力突然喪失,而瞳孔反射正常,眼底也無明顯異常改變,但某些生理性視覺反射消失,如瞬目反射、調(diào)節(jié)、融合等。部分患者還可伴有失語、偏癱等神經(jīng)癥狀。 進入春季以來,醫(yī)院的眼科每天都會收治幾名雙眼紅腫、疼痛不止的“紅眼病”患者。急性結(jié)膜炎是一種常見的細菌傳染性眼病。春季氣候干燥、風沙大,是急性結(jié)膜炎的高發(fā)季節(jié)。“紅眼病”的潛伏期一般為1天至3天,患病后眼睛有異物感及燒灼感,粘液性或膿性分泌物增多,一般無視力障礙。但嚴重者可累及角膜,表現(xiàn)為疼痛、畏光、流淚、視力障礙等。據(jù)介紹,“紅眼病”傳染性較強,“紅眼病”患者眼睛的分泌物內(nèi)含有大量細菌或病毒,所以“紅眼病”患者用過的毛巾、臉盆和手帕,以及接觸過的物品,如枕頭、衣服、門把手、電話機等都沾有病菌。無病者使用了“紅眼病”患者用過或摸過的東西,或者同“紅眼病”患者握了手,再去揉自己的眼睛,就會受到感染。 溫馨提醒小伙伴:應提高警惕,勤用流水洗手,避免用臟手揉眼睛,分用毛巾、臉盆。去公共場合游泳、洗澡前后,應用洗眼液清潔眼睛,注意用眼衛(wèi)生。 |
|