我是小影大夫，一名影像科醫(yī)生。我每天寫的腹部片子中，大約有一半的人有腎囊腫，大小不一，可以只有一個腎有，也可以兩個腎都有。腎囊腫是良性的，體檢發(fā)現(xiàn)的腎囊腫，大多數(shù)沒有任何癥狀，小的腎囊腫可以不管，也可以隨訪觀察，囊腫可以增大，但是單純性的腎囊腫不會惡變。復(fù)雜性腎囊腫，要排除囊性腎癌的可能。體檢發(fā)現(xiàn)了腎囊腫，別亂吃藥，別亂買保健品吃，沒有什么藥可以讓囊腫消失，也不必浪費(fèi)錢。

腎囊腫是什么？

腎囊腫其實(shí)跟肝囊腫一樣，就是一包水，我也寫過很多遍了。腎囊腫就是腎里有一包水，這個水可以是清涼的，也可以是粘液蛋白，里面就是液體，主要是囊腫的壁有內(nèi)皮細(xì)胞，可以分泌粘液，所以囊腫可以增大，也可以不變。

隨訪復(fù)查，囊腫增大，并不是惡變了，里面都是水的話，都不怕，是良性的。但是如果里面出現(xiàn)了實(shí)性的部分，就要警惕囊性腎癌的可能。

單純性的腎囊腫，很常見。一般沒有癥狀，體檢時發(fā)現(xiàn)的。檢查腎囊腫，做B超就可以了，大多數(shù)也是B超體檢發(fā)現(xiàn)的，隨后的隨訪中，可以繼續(xù)用B超隨訪，也可以做CT，但是超聲是性價(jià)比最高的檢查。

說到腎囊腫，還有一個叫多囊腎，這個是遺傳性的疾病。腎多發(fā)囊腫和多囊腎都是腎有囊腫，區(qū)別就是腎多發(fā)囊腫的囊數(shù)的清，就是有多少個水泡數(shù)的清。但是多囊腎的囊就多發(fā)數(shù)不清，密密麻麻都是，隨著疾病的發(fā)展，導(dǎo)致腎衰。目前也沒有很好的治療手段，只能延緩疾病的發(fā)展。

發(fā)現(xiàn)腎囊腫怎么辦？

體檢發(fā)現(xiàn)腎囊腫，先看清楚囊腫有多大，一般報(bào)告上都會有描述大小，如果囊腫很小，有些報(bào)告會不寫大小。如果在5cm以下的囊腫，沒有什么癥狀，可以不處理，隨訪觀察即可，可以一年做一次B超檢查。

囊腫＞5cm，會壓迫周圍的腎組織，從而引起腰痛等癥狀，可以介入下進(jìn)行囊腫穿刺，這個手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，是目前治療腎囊腫主要手段。

如果在復(fù)查中，發(fā)現(xiàn)囊腫大了，只是水多了，那也不用太擔(dān)心。但是如果是里面的實(shí)性部分多了，要注意囊性腎癌的可能。

絕大多數(shù)的腎囊腫，是不用處理的，也不用過于擔(dān)心。不要相信別人說的某藥可以使囊腫消失，不要去吃藥也可以白白花錢去買保健品吃，除了浪費(fèi)錢，沒有什么作用，也沒必要。

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