黃連素，即鹽酸小檗堿，是從黃連干燥根莖中提取出來(lái)的一種生物堿，臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，黃連素僅有微弱的抑菌作用，對(duì)大腸桿菌和痢疾桿菌所引起的腸道感染有效，在臨床上主要用于急性胃腸炎等腸道感染的治療。

過(guò)去我們只知道黃連素能夠治療細(xì)菌感染性腹瀉，近年來(lái)，隨著臨床研究的不斷深入，黃連素的新功效被不斷開(kāi)發(fā)出來(lái)，對(duì)于高血壓、高血脂和高血糖有一定的療效，也讓人們看到了它在治療三高癥方面的潛能，下面進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹：

• 高血壓：黃連素可抑制膽堿酯酶活性，從而使乙酰膽堿作用增強(qiáng)，乙酰膽堿可引起外周血管擴(kuò)張，產(chǎn)生降壓作用，目前黃連素只是被證實(shí)具有降壓作用，但降壓效果如何，仍然是未知數(shù)，而且大家都知道，一種好的降壓藥應(yīng)具備靶器官保護(hù)作用，并能夠預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生，黃連素并沒(méi)有被證實(shí)有這方面的作用，因此目前不推薦高血壓患者服用黃連素來(lái)降壓。
  
• 高血脂：黃連素可通過(guò)穩(wěn)定低密度脂蛋白受體的mRNA來(lái)調(diào)節(jié)血脂，其調(diào)脂機(jī)制與他汀類藥物不同，可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白膽固醇，并有輕度肝臟保護(hù)作用，其降脂療效較為肯定。
• 高血糖：黃連素通過(guò)增強(qiáng)胰島素受體的表達(dá)，改善胰島素抵抗，加速葡萄糖的消耗與轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)降低血糖，對(duì)1型糖尿病無(wú)效，對(duì)2型糖尿病有一定的降糖作用，臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，黃連素有明確降低空腹血糖的作用，但對(duì)于餐后血糖和糖化血紅蛋白的療效不確切。
• 其他：黃連素對(duì)心律失常有一定的作用，對(duì)室性早搏療效較好，但和所有治療心律失常的藥物一樣，黃連素可以治療心律失常，也可以導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常。

黃連素有很多功效，但其也有不良反應(yīng)，其常見(jiàn)不良反應(yīng)主要包括惡心、嘔吐、便秘、上腹部不適、皮疹、藥物熱等，嚴(yán)重不良反應(yīng)包括房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)速、甚至可誘發(fā)室顫，導(dǎo)致患者死亡。

總之，黃連素對(duì)于三高癥的療效并不確切，臨床上只開(kāi)展了小規(guī)模的臨床試驗(yàn)證明其作用，缺乏大規(guī)模嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證其療效，而且黃連素治療三高癥也沒(méi)有確切的劑量范圍，很容易發(fā)生不良反應(yīng)，甚至嚴(yán)重不良反應(yīng)，因此，目前不推薦黃連素用于三高癥的治療。

參考文獻(xiàn)：

鹽酸小檗堿說(shuō)明書