抽血查肝功能這個(gè)可以說(shuō)是非?；镜臋z查，絕大多數(shù)人應(yīng)該都做過(guò)，肝功能檢查報(bào)告中有十余項(xiàng)指標(biāo)，都代表什么含義呢？檢查肝功能主要看哪些指標(biāo)？

1.膽紅素 在肝功能指標(biāo)里分為總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，膽紅素升高，就是通常說(shuō)的黃疸，根據(jù)膽紅素高低分為輕度、中度和重度黃疸，根據(jù)膽紅素升高原因不同分為肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸和溶血性黃疸。肝細(xì)胞變性壞死、膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積時(shí)，可以出現(xiàn)上述指標(biāo)升高，常見(jiàn)的比如肝炎、肝硬化、肝癌引起肝細(xì)胞破壞，膽管結(jié)石、胰腺癌堵塞膽管等。溶血性黃疸時(shí)，可以出現(xiàn)間接膽紅素升高，比如新生兒溶血癥。

2.酶學(xué)指標(biāo) 包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)及堿性磷酸酶(ALP)。其中ALT是最常用的敏感指標(biāo)，1%的肝細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí)，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高，數(shù)值超過(guò)ALT往往提示肝實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重，是慢性化程度加重的標(biāo)志。心肌炎、心肌梗塞時(shí)AST也會(huì)升高。肝功能下降，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶趨于正常，而膽紅素明顯上升，即膽酶分離的現(xiàn)象，是預(yù)后不良的征兆，說(shuō)明病情嚴(yán)重。見(jiàn)于重癥肝炎、肝癌晚期。γ-GT及ALP主要是反映膽汁淤積的指標(biāo)。當(dāng)阻塞性黃疸時(shí)，這兩個(gè)酶因排泄障礙而逆流入血，原發(fā)性肝癌時(shí)，這兩個(gè)酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，均可引起顯著升高，甚至達(dá)正常的10倍以上。

3.蛋白指標(biāo) 總蛋白(TP)、白蛋白（ALB)、球蛋白(GLB)，前白蛋白（PA）這幾項(xiàng)主要反映的是肝臟的合成功能。當(dāng)正常肝細(xì)胞逐漸減少，比如肝硬化，肝細(xì)胞合成蛋白功能差，肝臟儲(chǔ)備功能減退，白蛋白低下提示預(yù)后不良。白蛋白低還見(jiàn)于消耗性疾病，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足或者消耗過(guò)多的病人，比如肺結(jié)核、惡性腫瘤等。肝硬化病人會(huì)出現(xiàn)白蛋白下降，球蛋白升高，表現(xiàn)為白球比倒置的現(xiàn)象。前白蛋白是肝臟合成的，作為一種靈敏的營(yíng)養(yǎng)蛋白質(zhì)指標(biāo)，其在急性炎癥、惡性腫瘤、肝硬化或腎炎時(shí)其血濃度下降。肝細(xì)胞大量壞死時(shí)，前白蛋白會(huì)明顯下降，一般來(lái)說(shuō)病越重，前白蛋白值越低。前白蛋白可用作判斷肝病預(yù)后指標(biāo)。抽血查肝功能這個(gè)可以說(shuō)是非常基本的檢查，絕大多數(shù)人應(yīng)該都做過(guò)，肝功能檢查報(bào)告中有十余項(xiàng)指標(biāo)，都代表什么含義呢？檢查肝功能主要看哪些指標(biāo)？