骨骼健康 ┃ 身體養(yǎng)護從骨骼做起

養(yǎng)生保健以不傷為本

骨骼健康之——腰椎

腰椎有5個，椎體高大，前高后低，呈腎形。

椎孔大，呈三角形，大于胸椎，小于頸椎。

關(guān)節(jié)突呈矢狀位，上關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面凹，向后內(nèi)側(cè)，下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面凸，向前外側(cè)。上關(guān)節(jié)的外側(cè)有一乳突，棘突為四方形的骨板，水平地突向后。

橫突短而薄，伸向后外方，根部的后下側(cè)有一小結(jié)節(jié)，稱為副突，在發(fā)生過程中橫突與肋同源，副突應(yīng)為真正的橫突。

第1～第3腰椎的橫突逐漸增長，以第3腰椎最長，第4、5腰椎的則逐漸變短。

第5腰椎椎體特別大，椎體前面特別高，當?shù)?腰椎與骶骨相接時，構(gòu)成向前凸的岬。

附近肌肉群

主要深層肌肉

腰橫突間外側(cè)肌、腰方肌、

多裂肌、胸最長肌、腰髂肋肌

主要的淺層肌肉

下后鋸肌、背闊肌

腰椎部的穴位，主要有

督脈：腰陽關(guān)、命門、懸樞

足太陽膀胱經(jīng)：腎俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞

病因及影響

不良習(xí)慣引起的問題

1.很多人喜歡半躺著或者倚著玩手機，感覺這樣很放松，其實不然，半躺可以誘發(fā)腰間盤突出，坐在桌前端正坐姿才是正確的，最好不要在床上躺著玩手機，對腰椎和視力都不好。

2.寒冷的時候要注意保暖，因為如果腰部受涼，有腰椎疾病的人，會病情加重，平時要注意護理腰部，長時間坐著的人隔段時間離開座位活動一下，避免腰椎僵直

3.我們在生活中難免要搬一些重物，很多錯誤的搬運方法會讓腰部承受過大的壓力和損害。掌握和使用正確的搬重物方法可以有效的避免腰椎受到損傷。我們在搬重物時首先要與重物保持十公分左右的距離，在準備搬起時一定不要彎腰，保持腰部與地面垂直，重物搬起來后再讓物品貼近身體。這樣做可以使腰椎避免遭受斜向的拉力。

4.錯誤的睡姿也會對腰椎造成傷害。睡覺時應(yīng)盡量側(cè)臥，如果喜歡的平躺的話最好是在腰部墊一個軟墊，這樣可以保持人體自然的身體彎曲，避免平躺時腰部懸空遭受的垂直重力。平躺時應(yīng)在膝下放置一個小的軟墊，這樣下肢微曲有利于促進血液循環(huán)，能夠使腰背部放松。

5.錯誤的站姿和坐姿也會對腰椎造成損傷。在日常的生活中我們應(yīng)時刻提醒自己保持正確的坐姿和站姿，不含胸也不溜肩。

腰椎，尤其是第4～5腰椎是承受人體重力的集中點，由此可見腰是人體負荷最重的部位，最容易發(fā)生勞損。人體長期過度勞累或過度負重，都會損傷腰椎間盤，引起退化變性而發(fā)生椎間盤脫出，這是引發(fā)腰椎病的第一原因。

平時坐臥冷地、當風(fēng)作業(yè)，都會使腰部感受風(fēng)寒，從而導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)受阻，氣血運行不暢，日久成瘀而發(fā)生腰椎病，這是引發(fā)腰椎病的第二原因;

《素問·脈要精微論》提到："腰者，腎之府。轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣。"中醫(yī)上講，腎主骨生髓，肝主筋，肝腎同源，故腰椎和肝腎的關(guān)系最為密切，一旦肝腎虧虛筋骨失榮就很容易導(dǎo)致腰椎退化、變性而產(chǎn)生椎間盤脫出。這是引發(fā)腰椎病的第三大原因;

腰位于人體的中點位置，是所有經(jīng)絡(luò)的樞紐，督脈、足少陰腎經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)和帶脈都經(jīng)過腰部，因此一旦經(jīng)脈受寒，或經(jīng)氣不足，或經(jīng)氣瘀滯都會致經(jīng)絡(luò)失濡而引起腰椎退化變性，這是引發(fā)腰椎病的第四大原因;

腰處于人體的中間位置，是擔(dān)任重力的主要部位，因此也是最容易受傷的位置，因此外傷也是引發(fā)腰椎病的一大重要原因，如突然負重，可導(dǎo)致髓核膨出，另外，凡持續(xù)腰姿不正，日久使椎間重力加大，也可迫使椎間盤脫出。腰部受傷后，由于血脈凝滯，腰骨失榮而致腰椎病。

腰椎病

又稱為是腰椎間盤髓核突出癥，它屬于椎體之間的纖維環(huán)破壞之后髓核突出壓迫脊神經(jīng)根造成的腿痛的一種常見病，青壯年人群多發(fā)，且男性患者多于女性患者。

大部分患者都是因為存在不同程度的外傷史而造成的腰椎病。最基本的病因就是腰椎間盤的退行性改變，正常的椎間盤是富有彈性和韌性的，抗壓能力比較強。

但是隨著年齡的增長，椎間盤逐漸開始退變，髓核的含水量不斷降低，椎間盤的彈性與抗負荷能力也逐漸減退了，在各種負荷作用之下，椎間盤就容易在受力最大的位置，由里向外產(chǎn)生裂隙，再加上其他因素就容易誘發(fā)纖維環(huán)的破裂，進而髓核組織出現(xiàn)膨出、突出或脫出！

腰椎不好導(dǎo)致的疾病

腰酸背痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕不育、腰椎間盤突出、更年期綜合癥、內(nèi)分泌失調(diào)、生理曲度變直、腰椎骨質(zhì)增生、椎小關(guān)節(jié)硬化、韌帶鈣化、隱性裂、脊柱滑脫等。

常見的就有：腰痛、遺尿、月經(jīng)不調(diào)、耳聾耳鳴、腹脹腸鳴、便秘、慢性腸炎等

久病不治可發(fā)展為：陽痿、下肢癱瘓、性功能障礙、坐骨神經(jīng)痛。

女同胞要尤為注意，腰椎的下腰椎神經(jīng)中的自律神經(jīng)，它能夠管到子宮、卵巢、膀胱和肛門。當腰椎有問題，很容易引起年輕女性痛經(jīng)。

中醫(yī)提醒：不孕不育也跟腰椎有關(guān)，因為下腰椎的神經(jīng)能管到子宮卵巢，子宮卵巢功能不好，排卵就會有問題。男同胞主要體現(xiàn)在精蟲能力不足，容易造成不孕不育。

自檢方法

1.當咳嗽或者打噴嚏時，若是從腰的一側(cè)一直延伸到臀部、大腿、小腿以及腳感到放射性疼痛，您就要注意了，這是腰椎間盤突出的一個常見征象。一旦有了這類征象，就可能是腰椎間盤出了問題，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。

2.平躺在床上，把腿、膝關(guān)節(jié)繃直，然后將腿自然地抬高，如果抬不高，可以讓別人幫助，至少保持腿與水平面成90度，正常人腿伸直抬高90度是沒問題的。抬腿過程中，如果出現(xiàn)了放射性的腿疼、腰疼，就應(yīng)該及時就醫(yī)，可能是腰椎間盤突出。

自助緩解與矯正

1.休息，急性發(fā)作期患者要絕對臥床休息，以緩解神經(jīng)根的壓迫；

2.理療、熱敷和按摩，也是起促進血液循環(huán)，加速炎性物質(zhì)吸收來緩解疼痛；

3.選擇平底鞋或者負跟鞋，小步慢慢倒著走，倒走時能讓人體重心后移，減小骨盆前傾和腰椎前凸，矯正脊柱的過度彎曲，長期堅持還可以緩解腰椎間盤突出癥引起的疼痛，防止復(fù)發(fā)，同樣倒走也適用于腰肌勞損患者。

4.輕輕按摩人體坐骨神經(jīng)走行部位上的環(huán)跳穴和承山穴，對腰椎間盤突出癥和腰肌勞損能起到很大的緩解和治療作用。

注意：腰肌勞損及腰椎間盤突出癥患者切忌不能盲目大力用扳法來推拿，極容易損傷神經(jīng)造成嚴重后果！

腰椎間盤突出癥患者要想

康復(fù)快少復(fù)發(fā)

還要謹記以下常識

平時不要久坐久站

不要干重體力活

不要過度勞累

不要長時間保持一個姿勢

讓受損的腰椎間盤可以得到休息

不能讓腰部受寒受潮

避免濕氣邪氣入侵

引起病癥加重或復(fù)發(fā)

不能坐低矮的軟沙發(fā)

不睡過軟的床鋪

最好坐高一點的硬凳子，睡硬床鋪

腰椎間盤突出癥反復(fù)發(fā)作的嚴重患者，要及時去醫(yī)院，尋求醫(yī)生的幫助，尤其是腰椎間盤突出癥患者，必要時可進行微創(chuàng)或手術(shù)治療。