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中醫(yī)李翰卿:18類癌癥辯證治療全法

 天地一塵mthkza 2019-04-18

導言:癌癥,即惡性腫瘤,是當今世界危害人類生命健康最嚴重的疾病之一。李老認為,雖然人類至今仍未找到徹底攻克癌癥的方法和藥物,但對于各種癌癥,如何改善癥狀,減輕病人的痛苦及延長其存活期,中醫(yī)中藥卻有著一定的優(yōu)勢。中醫(yī)積累了豐富的防治癌癥經(jīng)驗和知識,但歸納起來,不外是祛邪與扶正并重,注重機體的整體抗病能力。在具體治法上也是兩點并重,即既注重攻邪、殺瘤,如“開氣行郁”、“清熱解毒”、“活血化瘀”、“軟堅散結”、“化痰利濕”等,同時又注重整體辨證,對證治療。

對于癌癥這樣的疑難大癥,不可單純局限于辨證施治,應總結各種癌癥的共性,找出克癌、殺瘤之主方,然后再根據(jù)不同癌癥之個性及患者證候類型,確定針對具體證候的副方,主方、副方雙管齊下,方可取得較好效果。

中醫(yī)李翰卿:18類癌癥辯證治療全法

李翰卿,1892-1972,著名傷寒學家,山西四大名醫(yī)之一。又名??N。大同市靈丘縣沙坡村人。15歲獨立應診,曾任山西中醫(yī)研究所所長,1955年進行中西醫(yī)結合非手術治療宮外孕的研究,獲得成功,被評為全國十大醫(yī)學科研成果之一。1960年編著《傷寒論113方臨床使用經(jīng)驗》。1970年受到周恩來總理接見。

十八類癌癥治療全法

李翰卿

抗癌主方——神農(nóng)丸

處方組成:

沉香15克、廣木香9克、公丁香9克、白檀香6克、降香9克、枳實15克、川郁金4.5克、莪術4.5克、歸尾6克、赤芍6克、建曲6克、檳榔6克、砂仁6克、香附6克、樸硝3克、紫蔻3克、麝香0.3克、土狗(螻蛄)1對、守宮(壁虎)1對、大將軍(獨角牛)3個

制法用法:

上藥研末,白蜜250克,豬油50克化開,用白雞冠血20滴與藥末調(diào)勻,放入瓶內(nèi)備用。早晚空腹各服9克,白水送下,連服15天為1個療程。

按:神農(nóng)丸原為治療食道癌之主方,《中醫(yī)雜志》1958年第10期657頁“全國醫(yī)藥衛(wèi)生技術革命展覽會介紹”中提到“遼寧展出了醫(yī)士徐志等治療188例上消化道、子宮頸、子宮體等多種癌腫的神農(nóng)丸,據(jù)118例統(tǒng)計好轉的高達70例”。

本方兼具開氣行郁、活血化瘀、軟堅散結之功效,針對癌瘤具有較好的抗癌、殺瘤功能。

因此,李老將其廣泛運用于各種癌癥,作為治癌主方,再根據(jù)不同癌癥之個性及患者具體證型配以對證的副方,將抗癌與辨證用藥有機地結合起來,獲得較好的效果。

一、食管癌、胃癌

主方:神農(nóng)丸

副方:

1、經(jīng)驗協(xié)定方

銀花7.5克、陳皮6克、厚樸6克、云苓3克、蜈蚣2條、半夏6克、海螵蛸1.5克、雄黃0.3克

合研細末,沖服。

2、經(jīng)驗協(xié)定方

生赭石、潞黨參、當歸、知母、姜半夏、天冬、麥冬、柿餅

加減:

(1)咽下困難者,加桃仁;

(2)吐粘液者,加旋覆花;

(3)消化不良者,加雞內(nèi)金;

(4)生瘤者,加蜈蚣;

(5)幽門癌腫者,加川軍、芒硝以通利之;

(6)吞酸者,加黃連、吳茱萸;

(7)便秘者,加蜂蜜;

(8)咽喉不利者,加花粉、胖大海、桔梗;

(9)呃逆者,加柿蒂、砂仁、瓜蔞;

(10)疼痛加元胡、沒藥、甘草。

二、直腸癌

主方:神農(nóng)丸

副方:

1、實證方

當歸尾12克、皂刺9克、桃仁泥6克、川山甲6克、甘草4.5克、黃連1.5克、枳殼4.5克、檳榔4.5克、烏藥6克、白芷3克、花粉12克、赤芍3克、生地9克、紅花3克、元明粉9克、川軍6克

2、虛證方

當歸12克、川芎4.5克、杭芍9克、熟地9克、知母6克、黃柏6克、花粉9克、甘草3克

3、膿潰方

蜈蚣、穿山甲、生鹿角、血管鵝毛、血余各15克

燒存性為末,每服15克,黃酒送下。

4、驗方

(1)夏枯草30克、元參6克、銀花9克、連翹6克、甘草3克、槐末6克、生地榆6克、黃芩4.5克、青黛1.5克

(2)夏枯草6克、銀花6克、公英6克、蛇蛻0.3克、地丁6克、白頭翁6克、防風3克

三、胰腺癌

主方:神農(nóng)丸

副方:

夏枯草、銀花、連翹、茵陳、川軍、枳實、浙貝、生杏仁、郁金、三棱、莪術

四、肝癌

主方:神農(nóng)丸

副方:

茵陳15克、川軍1.5克、柴胡1.5克、枳實3克、黃芩3克、生白芍4.5克、生桃仁3克、郁金6克、甘草3克、地鱉蟲3克、桂枝1.5克、木香1.5克

加減:有腹水者加赤芍、豬苓、澤瀉、焦山甲、炙鱉甲、車前子。

五、鼻咽癌

主方:神農(nóng)丸

副方:

1、銀花9克、夏枯草30克、連翹6克、炒龍衣1.5克、炒苦參6克、浙貝3克、炒地骨皮4.5克、蜈蚣2條、焦梔4.5克、側柏葉炭6克、赤石脂3克、百草霜3克

2、雄黃0.3克沖服。

鼻咽癌初起亦可服千金漏蘆湯(漏蘆、枳殼、樸硝、大黃、甘草、麻黃、黃芩、白蘞、連翹、升麻)。

喉癌亦可用鼻咽癌兩副方,如咽痛干燥者,加花粉,虛火太盛而煩躁者,宜服知柏地黃丸,以滋陰清虛火。

六、肺癌

主方:神農(nóng)丸

副方:銀花9克、浙貝3克、葦莖30克、薏米9克、絲瓜9克、生杏仁6克、甘草6克、葶藶子6克、大棗3枚

頸項部腫,脈數(shù),身熱,喘息,有表證者,副方用防風、梔子、連翹、羌活、川軍、赤芍、當歸、雙花、瓜蔞、浙貝,燈心為引。

七、乳腺癌

主方:神農(nóng)丸

副方:

1、未潰者用方

當歸、生白芍、柴胡、云苓、焦術、丹皮、炒杏仁、鹿角霜、銀花、連翹、甘草

2、已潰或轉移者用方

夏枯草、銀花、連翹、貝母、黃藥子、炒苦參、炒龍衣 、角尖、赤石脂、雄黃、炒地骨皮

并可外敷生肌玉紅膏。

3、初起未潰,疼痛嚴重者用方

大瓜蔞、當歸、甘草、乳香、沒藥

4、潮熱惡寒,胸脅脹痛者用方

可服加味逍遙散。

5、皮色不變,堅硬如石,不熱不痛,六脈沉細者用方

可服陽和湯。

八、腮腺癌

主方:神農(nóng)丸

副方: 梔子、防風、連翹、羌活、川軍、赤芍、當歸、銀花、地骨皮、龍衣

加減:

(1)便秘、苔黃者,加倍川軍;

(2)口干舌燥者,加花粉、元參;

(3)咽喉不利者,加板藍根、牛蒡子;

(4)大便泄瀉,脈虛體弱者,去川軍,加生山藥。

九、甲狀腺癌

主方:神農(nóng)丸

副方:夏枯草、銀花、連翹、元參、貝母、煅牡蠣、黃藥子、昆布

加減:

(1)肝經(jīng)火盛者,加白芍、青皮、蘆薈;

(2)思郁傷脾,不思飲食者,加白術、陳皮、云苓;

(3)腺腫潰破者,加赤石脂。

十、頷癌

主方:神農(nóng)丸

副方:

1、升陽散火湯

川芎3克、獨活3克、白芍6克、防風3克、羌活3克、甘草3克、人參4.5克、柴胡4.5克、香附6克 葛根3克 升麻2.1克 炒僵蠶3克、生姜1片 紅棗1枚,水煎,食遠服。

2、托里消毒散

皂刺4.5克、銀花9克、生甘草3克、白芷3克、桔梗6克、人參4.5克、川芎3克、生芪15克、當歸6克、白芍4.5克、白術6克、茯苓9克

3、治頷漏方

炒地骨皮、炒槐米、炒地丁、炒龍衣、木鱉子、銀花、連翹、甘草、炒苦參

十一、膀胱癌

主方:神農(nóng)丸

副方:

1、尿血者用方

小薊15克、藕節(jié)4.5克、炙蒲黃4.5克、木通3克、生地炭15克、當歸炭9克、焦梔4.5克、竹葉3克、棕邊炭6克、薏米15克

2、尿閉者用方

生桃仁 川軍 桂枝 銀花 連翹

甘草 梢芒 硝竹葉

用于熱結膀胱、瘀滯不通者。

十二、卵巢癌

主方:神農(nóng)丸

副方:脾虛血瘀方

白術、茯苓、甘草、臺參、香附、白芍、臺烏藥、當歸、川芎、熟地、銀花、生地榆、三棱、莪術、桃仁、川軍、地鱉蟲

十三、腎癌

主方:神農(nóng)丸

副方:宜滋陰破瘀為主。

1、知柏地黃湯加桃仁、紅花、澤漆。

2、夏枯草15克,桃仁6克,當歸9克。

十四、舌癌

主方:神農(nóng)丸

副方:宜清火解毒為主。

生地木、通甘草、梢竹葉、銀花、蠶砂、蟬蛻

十五、耳癌

主方:神農(nóng)丸

副方:

1、氣實火盛者,宜龍膽瀉肝湯加味

梔子6克、黃芩9克、柴胡4.5克、當歸9克、生地9克、澤瀉6克、車前子6克、木通6克、甘草3克

2、胃熱兼肝火者,宜柴胡清肝湯

當歸9克、川芎3克、白芍6克、生地6克、柴胡4.5克、連翹6克、牛蒡子6克、黃芩6克、梔子4.5克、花粉6克、甘草3克、防風3克

3、耳內(nèi)生癌者用方

銀花 連翹 僵蠶 全蝎 炒龍衣 蜈蚣 炒地骨皮 炒苦參 甘草 雄黃(沖服)

十六、肌肉癌

主方:神農(nóng)丸

副方:以解毒利濕化痰為主。

銀花、地丁、薏苡仁、云苓、白芥子、白礬、陳皮、姜半夏、牛膝、萆薢、甘草

加減:

(1)大便秘結者,加大黃;

(2)小便短赤者,加木通、竹葉;

(3)瘀滯疼痛者,加乳香、沒藥;

(4)胃納不佳者,加厚樸、雞內(nèi)金。

十七、骨肉癌

主方:神農(nóng)丸

副方:海藻玉壺湯

海藻、陳皮、貝母、連翹、昆布、半夏、青皮、獨活、川芎、當歸、甘草、海帶

十八、宮頸癌

主方:神農(nóng)丸

副方:

1、初期宜活血化瘀通經(jīng)竅

桃仁6克、酒軍6克、水蛭6克(豬油炸黑)、虻蟲3克

2、出血者,宜固脫養(yǎng)陰

酒黃柏末、生白芍、當歸、椿根皮炭、酒芩、香附、棕炭、阿膠、炙龜板各15~30克

3、黃帶者,宜清熱利濕

銀花9克、生地榆炭9克、云苓6克、白果6克、酒芩6克、棕炭6克、阿膠6克、車前子3克、坤草9克

又,明雄0.3克(沖服)。

附:宮頸癌內(nèi)治、外治系列六方

子宮頸癌屬于中醫(yī)婦科的瘕瘕、崩漏等范疇。該病發(fā)病率高,約占女性惡性腫瘤的50%以上,在婦科惡性生殖器腫瘤中,占居首位。因此,對于宮頸癌的防治,具有重要的意義。

中醫(yī)認為,本病之發(fā)生,系多種原因綜合作用的結果,但總以情志所傷,肝郁氣滯,沖任損傷,肝、脾、腎諸臟虛損為發(fā)病之內(nèi)因;外受濕熱,或積冷結氣,血寒傷絡,瘀阻胞絡等,為外所因。

在宮頸癌的治療方面,早在20世紀60年代初,李老即與山西醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院(省腫瘤醫(yī)院)合作,積累了豐富的經(jīng)驗。

李老認為,本病總分實、虛兩大類,一般初期、中期以實證居多,晚期、后期則以虛證表現(xiàn)突出。

實證往往以濕熱瘀毒和肝郁氣滯為主要證候表現(xiàn)。初期、中期治療是本病的關鍵,在總結大量的臨床經(jīng)驗,結合前人文獻記載的基礎上,針對濕熱瘀毒和肝氣郁滯這兩種常見臨床證型,李老創(chuàng)制出治療子宮頸癌的內(nèi)服1~3號及外用1~3號系列方劑,內(nèi)外兼治,曾收到較好的f臨床療效?,F(xiàn)介紹如下:

1.宮頸癌內(nèi)服第一號方

【藥品】白術 豬苓 茯苓 茜草 茅術 黃柏 銀花 香附(鹽水炒) 生地 白芍 澤瀉 當歸各30克 知母 丹參川芎 紅花 木通各15克 海螵蛸12克 甘草梢9克

【主治】濕熱瘀毒證。

無論有形無形而自覺身重者,患者自感陰中滯礙,重行癢痛頑麻,或出血水,或干燥不潤,或兼黃白帶下,或經(jīng)血閉止,或經(jīng)行如常,或遷延日久,成為勞傷難治之證。尿黃,口苦咽干,舌質暗紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦滑。

【制法】上藥共研細末,煉蜜為丸,每丸重9克。

【用法】每服1丸,日服2次,早晚空心開水送下。可同時配合外用第一號方和外用第二號方。

2.宮頸癌外用(洗方)第一號方

【藥品】苦參、川椒、蒼術、槐花各6克

【主治】濕熱瘀毒證。

【制法】上藥煎湯,入芒硝9克。

【用法】乘熱傾入盆中,先熏后洗。同時配合用宮頸癌內(nèi)服第一號方和外用第二號方。

3.宮頸癌外用(坐藥)第二號方

【藥品】枯礬18克、銅綠12克、五倍子15克、雄黃15克、桃仁(生)30克

【主治】濕熱瘀毒證。

【制法】上藥共為細末,煉蜜為長圓形錠子,每錠16克重。

【用法】先用宮頸癌外用第一號方熏洗后,將此錠用紗布包之,納入陰道內(nèi)。每日換藥1次。

4.宮頸癌內(nèi)服第二號方

【藥品】銀花、當歸、丹參、龍膽草、生地、丹皮、革薜各15克、桃仁、紅花 乳香、沒藥、防己、黃柏、甘草、木通、澤瀉、車前子各9克

【主治】濕熱瘀毒證。

【制法】水煎。

【用法】內(nèi)服兼外洗,每日2劑,水煎。內(nèi)服1劑,早晚分2次服;外洗1劑,煎好乘熱傾入盆中,先熏后洗。

5.宮頸癌外用第三號方

【藥品】輕粉3克、梅片0.3克、麝香0.15克、蜈蚣2條、黃柏15克

【主治】各型宮頸癌。

【制法】上藥研末,加入一定基質制成軟膏。

【用法】將軟膏深入陰道內(nèi)。

6.宮頸癌內(nèi)服第三號方

【藥品】生白芍60克、當歸60克、柴胡24克、海藻24克、昆布24克、白術30克、茯苓24克、香附15克、海螵蛸30克、蜈蚣15條、乳香30克、沒藥30克、茜草15克、麝香0.6克

【主治】肝氣郁滯證。陰道流血,夾有瘀塊,白帶稍多(宮頸局部輕度糜爛,或呈小菜花樣損害),情緒郁悶或心煩易怒,少腹脹感,胸脅脹滿,全身竄痛,口苦咽干,舌質稍暗或正常,苔薄白或微黃,脈弦。

【制法】上藥共為細末,水調(diào)為丸,梧桐子大。

【用法】每日早晚各服7.5克,開水送服。同時配合用宮頸癌外用第三號方,或選用宮頸癌外用第一號方、第二號方。

宮頸癌辨證論治為前提、以毒攻毒方可卻

子宮頸癌是婦科常見生殖器惡性腫瘤之一,臨床以陰道分泌物增多、不規(guī)則出血、疼痛等為主要癥狀,屬中醫(yī)學崩漏、帶下、瘕瘕等范疇。

疼痛是宮頸癌晚期癥狀,為癌瘤浸潤宮旁組織,侵蝕壓迫神經(jīng)血管,癌瘤感染,以及放療后纖維化粘連所致。西醫(yī)采用對癥止痛治療。中醫(yī)在整體觀念指導下辨證論治,從而在改善患者全身狀況、增強機體免疫能力、減輕癥狀、延長生命等方面發(fā)揮出其獨特的作用。臨證有氣滯血瘀、濕熱壅毒及腎虛等證型。

氣滯血瘀者,為七情所傷,沖任郁滯,積久成癥,或瘀阻沖任,血不歸經(jīng),而成崩漏。癥見陰道不規(guī)則出血,或有癥塊,精神抑郁,少腹脹痛,牽及胸脅,舌暗,苔白,脈弦澀或沉澀。治宜行氣活血為主,方用活絡效靈丹或加味烏藥散。

濕熱壅毒者,因于生活不潔,或經(jīng)期產(chǎn)后胞脈空虛之時感染邪毒,壅于沖任。癥見帶下量多,味臭,色黃或如米泔,口苦咽于,尿黃便秘,舌紅,苔黃厚,脈滑數(shù)。治宜清熱化濕解毒,方用五味消毒飲合四妙散。

腎虛者,因于婚育過早,房勞多產(chǎn),致肝腎陰虛或脾腎陽虛。癥見帶下量多清稀,或漏下淋瀝,頭暈耳鳴,腰膝酸痛,形瘦畏寒,納少便溏,舌淡紅,脈細弱或虛數(shù)。治宜補腎,方用六味丸或八味丸。

癌癥為惡性病變,為“癌毒”在體內(nèi)增生蓄積的結果,治療在辨證求因,調(diào)整機體陰陽平衡的基礎上,以毒攻毒,如用全蝎、蜈蚣之類,祛除癌毒,使正氣得復,疾病向愈。

附 案:

張某,女,57歲。門診號:63415。1963年5月20日初診:右下腹疼痛拒按月余,外院診斷為“宮頸癌”?;颊呔褚钟?,舌質暗,苔薄,脈弦滑。

處方:丹參15克、當歸9克、乳香7.5克、生白芍9克、五靈脂7.5克、甘草3克,水煎服。

二診:服上藥2劑后,腹痛減輕,于上方中加入蜈蚣2條,全蝎9克,繼服。

按:本病以腹痛為主癥,可能屬宮頸癌晚期,宮旁有浸潤,壓迫神經(jīng)所致,主癥右下腹疼痛拒按屬實??v觀脈癥屬氣滯血瘀證,為沖任瘀滯而成。治宜理氣活血,通絡止痛。方用活絡效靈丹之丹參、當歸、乳香及五靈脂活血行氣止痛,白芍、甘草酸甘緩急止痛并養(yǎng)血和中,制攻逐太過。全方攻邪而不傷正。二診加入蜈蚣、全蝎,均有毒,具有解毒散結之功,取其以毒攻毒之意,李老用此專以其毒攻癌腫之毒,可謂“有故無殞,亦無殞也”之意。

(此文為轉載)

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