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自汗、盜汗的辨證論治

 欣然書齋 2019-04-17

自汗、盜汗

自汗、盜汗是指人體陰陽失調(diào),營衛(wèi)不和,膝理失密而引起的汗液外泄。時時汗出,動則益甚者為自汗;睡眠中汗出,醒后汗止者為盜汗。

一、診斷

1.不因外界環(huán)境影響,在頭面、頸胸、或四肢全身出汗者。

2.晝?nèi)蘸钩銎崞?,動則益甚為自汗;睡眠中汗出津津,醒后汗止者為盜汗。

3.必要時做X線胸部攝片,痰涂片找抗酸桿菌以及作抗“0”、血沉、粘蛋百、T3、T4、基礎(chǔ)代謝等檢查,以排除肺癆、風濕痹、甲亢等。

二、治療

1.肺衛(wèi)不固

主證:頭面、頸胸部時時出汗,活動后尤甚,怕風,平素易感冒,倦怠乏力,面色無華。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弱。

治法:益氣固表。

用方1、玉屏風散加減:生黃芪30克,黨參15克,麥冬12克,白術(shù)、五味子、防風各10克。每日1劑,水煎服。

用方2、玉屏風口服液:每日3次,每次飲服1支(10毫升)。

2.營衛(wèi)不和

主證:汗出惡風寒,肢體酸楚,或有微熱,或半身或局部出汗。舌苔薄白,脈緩。

治法:調(diào)和營衛(wèi)。

用方1、桂枝湯加味:桂枝9克,白芍15克,煅龍骨(先煎)、煅牡蠣(先煎)各30克,紅棗6枚,生姜3片,甘草6克。每日1劑,水煎服、

用方2、碧桃干10枚,淮小麥30克,紅棗6枚。每日1劑,水煎服。

3.陰虛火旺

主證:寐中頭、頸、胸背或全身出汗,汗出而醒,心煩身熱,口渴咽干,唇紅,或午后潮熱,額紅。舌質(zhì)紅,苔薄白,脈細數(shù)。

治法:滋陰降火。

用方1、當歸六黃湯加減:生地、熟地、生黃芪各15克,當歸12克,黃芩、黃柏各9克,黃連6克,糯稻根18克。每日1劑,水煎服。

用方2、熟地、黃芪各15克,五味子7克,太子參5克。每日1劑,水煎服。

用方3、知柏地黃(濃縮)丸:每日3次,每次8粒,溫開水送服。

4.氣陰兩虛

主證:自汗、盜汗,畏寒,勞累后加重,神倦乏力,咽干口渴。舌質(zhì)紅,苔薄白,脈細數(shù)。

治法:益氣養(yǎng)陰。

用方1、生脈散加味:太子參25克,麥冬、五味子各12克,煅牡蠣(先煎)30克,淮小麥20克,糯稻根18克。每日1劑,水煎服。

用方2、烏靈膠囊:每日3次,每次3粒,溫開水送服。

三、防護

1.加強鍛煉,增強體質(zhì),并注意勞逸結(jié)合。

2.避免煩惱思慮過度,保持心情愉快。

3.注意飲食節(jié)制,少食辛辣厚味。

4.汗出之時,當避風寒,以防感冒;汗出后要及時用毛巾擦干,必要時應(yīng)更換內(nèi)衣、床褥。

自汗、盜汗的辨證論治

自汗、盜汗的辨證論治

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