糖尿病是大家耳熟能詳?shù)募膊?,然而大家比較常遇到因?yàn)轶w重過(guò)重、不運(yùn)動(dòng)、吃太多等因素而造成的是屬于二型糖尿病。 如果有二型,就代表還有個(gè)一型。 沒(méi)錯(cuò),一型糖尿病過(guò)去常被稱為青少年型的糖尿病,連四歲、五歲的孩子,也都有可能會(huì)患這類型的糖尿病。今天就讓我們一起來(lái)了解一下什么是一型糖尿病。 認(rèn)識(shí)一型糖尿病之前,我們先來(lái)了解葡萄糖與胰島素的作用。 我們的肌肉要能收縮,組織器官要能運(yùn)轉(zhuǎn),都需要葡萄糖當(dāng)作能源。而身體取得葡萄糖的來(lái)源有兩個(gè),一個(gè)從食物,另一個(gè)從肝臟貯存的肝醣。食物被消化吸收后,先轉(zhuǎn)化成葡萄糖進(jìn)入到血流,再由胰島素的輔助,才能進(jìn)入到細(xì)胞讓細(xì)胞得以利用葡萄糖。 那胰島素是什么?胰島素是由胰臟分泌,能調(diào)節(jié)血糖高低的激素。胰臟分泌胰島素后,胰島素會(huì)于血流中循環(huán),幫助葡萄糖進(jìn)到細(xì)胞,變成肌肉與其他器官的燃料。因此,胰島素的作用是可以降低血糖。如果血液中血糖濃度降低,胰臟會(huì)減少分泌胰島素。 而一型糖尿病也被稱為是胰島素依賴型的糖尿病,病因在于胰臟無(wú)法分泌胰島素,或僅分泌極少量的胰島素。既然血中沒(méi)有足量的胰島素,自然無(wú)法降低血糖。 那究竟為什么會(huì)發(fā)生這種事情呢? 因?yàn)?strong>一型糖尿病是一種自體免疫的疾病。 自體免疫系統(tǒng)是我們身體面對(duì)病毒、細(xì)菌等外來(lái)感染時(shí)的防御機(jī)制。但在一型糖尿病的患者身上,在環(huán)境與基因的交互作用下,自體免疫系統(tǒng)生產(chǎn)出抗體攻打自己的胰腺分泌胰島素的細(xì)胞,身體因此無(wú)法分泌足量的胰島素,導(dǎo)致身體缺乏降低血糖的激素。 人生的各個(gè)階段都可能會(huì)得一型糖尿病,但發(fā)病的兩個(gè)高峰期分別為4到7歲,與10到14歲之間,較常在患者十九歲前影響身體健康。 而二型糖尿病患者,他們的胰腺細(xì)胞沒(méi)有被破壞,沒(méi)有受到攻擊,甚至通常還可以分泌出足量的胰島素,只是身體無(wú)法好好利用胰島素,細(xì)胞對(duì)胰島素的反應(yīng)不夠敏感而難以調(diào)節(jié)血糖。 但一型和二型的糖尿病癥狀基本上是類似的: 比平常更容易覺(jué)得渴 總是口感舌燥 尿多,甚至發(fā)生于小孩時(shí)可能表現(xiàn)尿床 患者會(huì)體重快速下降 總是很餓,胃口極好,吃很多 人沒(méi)精神,想睡沒(méi)力氣 想要控制好血糖,平時(shí)患者要學(xué)會(huì)計(jì)算碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等食物的熱量、糖分,注意自己的飲食狀態(tài)。血糖值不僅會(huì)隨著食物變動(dòng),包括身體做了多少活動(dòng),身體現(xiàn)在狀況有沒(méi)有生病,或承受的壓力及激素值,都會(huì)造成血糖浮動(dòng)。 因此要好好控制血糖,務(wù)必一天至少測(cè)量四次血糖值(三餐前+睡前),另外運(yùn)動(dòng)前、開車前、或懷疑自己低血糖時(shí)也要記得測(cè)量。 一型糖尿病患者每三個(gè)月到六個(gè)月要檢驗(yàn)一次HbA1C糖化血紅蛋白,來(lái)顯示過(guò)去二到三個(gè)月血糖控制的狀況。 治療的目標(biāo)是讓血糖維持正常的時(shí)間月越多越好,血糖正常的時(shí)間越多,并發(fā)癥會(huì)比較晚發(fā)生。 為什么我們需要好好控制血糖值? 是因?yàn)殚L(zhǎng)期高血糖會(huì)對(duì)健康帶來(lái)重大危害,引起許多并發(fā)癥: 可別小看了這些并發(fā)癥,糖尿病本身并不致命,但這些并發(fā)癥卻個(gè)個(gè)都能給患者帶來(lái)極大的生命威脅。 心臟疾病及中風(fēng):血糖居高不下,首當(dāng)其沖的就是血管的健康狀況一定不好,因此糖尿病會(huì)讓人心血管疾病發(fā)作機(jī)會(huì)大幅增加,不管是高血壓、動(dòng)脈粥狀硬化、心絞痛、心肌梗塞、及腦中風(fēng)的發(fā)作機(jī)會(huì),都會(huì)比一般人高。 腎臟衰竭:腎臟里面也是充滿了許許多多,數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的小血管,淮備過(guò)濾身體廢棄物排出體外,當(dāng)高血糖狀況影響了血管健康,就會(huì)影響腎臟功能,甚至?xí)?yán)重到無(wú)法挽回的腎衰竭局面。 視力病變:高血糖會(huì)帶來(lái)各種視力問(wèn)題。 神經(jīng)病變:我們的神經(jīng)需要許多小血管的滋養(yǎng),但高血糖會(huì)破壞這些血管,神經(jīng)因而每況越下,造成麻木、刺痛、甚至有燒灼感。最常是從腳趾頭末端開始出現(xiàn)癥狀,再慢慢往上,甚至讓人整個(gè)肢體區(qū)塊都失去感覺(jué)。神經(jīng)受損同樣也會(huì)發(fā)生在我們看不見(jiàn)的肚子里面,患者常因腸胃道的神經(jīng)失調(diào)而表現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、或拉肚子等腸胃不適。 懷孕并發(fā)癥:由于一型糖尿病常常是在青少年時(shí)期發(fā)病,患者接下來(lái)可能會(huì)面臨到懷孕的問(wèn)題。血糖過(guò)高對(duì)媽媽和小寶貝都是有害的。如果打算懷孕的話,務(wù)必和醫(yī)生好好討論,在懷孕前與懷孕中保持血糖的穩(wěn)定,才能減少流產(chǎn)、死產(chǎn)、或其他孕期并發(fā)癥。 對(duì)二型糖尿病的患者來(lái)說(shuō),我們可以從飲食、運(yùn)動(dòng)等生活選擇的改變,來(lái)降低自己患病的機(jī)會(huì)。 然而對(duì)一型糖尿病而言,目前沒(méi)有什么方式能夠預(yù)防自體免疫系統(tǒng)出錯(cuò),或預(yù)防胰腺細(xì)胞遭受攻擊,所以很遺憾的是,現(xiàn)在并沒(méi)有辦法能預(yù)防一型糖尿病。 若是患一型糖尿病,就要盡量好好通過(guò)適當(dāng)?shù)乃幬镞x擇控制血糖值。醫(yī)生也會(huì)叮囑患者,隨身要帶幾塊糖,萬(wàn)一血糖降的太低要隨時(shí)補(bǔ)充,以免低血糖引起癲癇或昏迷。 |
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來(lái)自: 長(zhǎng)沙7喜 > 《三高及糖尿病》