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痛風(fēng)病的抗衰老/功能醫(yī)學(xué)干預(yù)簡(jiǎn)述

 MITOMMY 2019-04-08

1. 痛風(fēng)慨述:

痛風(fēng)多見于中老年人, 男性更多。其直接原因是由于血尿酸增高,導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié) (以大腳趾等小關(guān)節(jié)為主),刺激關(guān)節(jié)并引起炎癥, 產(chǎn)生疼痛。長(zhǎng)期的刺激,炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。盡管與遺傳有關(guān),但痛風(fēng)癥與其他“富貴病”一樣,更是一個(gè)由于不健康的生活習(xí)慣(包括不健康的飲食習(xí),睡眠習(xí)慣及體育運(yùn)動(dòng)的缺乏),營(yíng)養(yǎng)失衡(現(xiàn)代人常見的熱卡量過多,營(yíng)養(yǎng)素/維生素缺乏),空氣/食物/飲用水,及過量的處方藥物的使用等環(huán)境污染(導(dǎo)致體內(nèi)化學(xué)及重金屬毒素累積),年齡增長(zhǎng)所起的生理變化(主要指男女性激素的下降/失調(diào),以及幾大激素系統(tǒng),如甲狀腺,腎上腺皮質(zhì)激素等之間的失平衡)等多種因素導(dǎo)致的一種病癥。因此,高尿酸血癥也可見于糖尿病,三高癥,心臟病及腎病患者。痛風(fēng)患者現(xiàn)在越來越多,尤其是在發(fā)達(dá)國(guó)家。中國(guó)的痛風(fēng)發(fā)病率也在上升。

目前的痛風(fēng)常規(guī)治療主要針對(duì)控制血尿酸,消炎,止痛。對(duì)急性痛風(fēng)病發(fā)作有一定療效,但仍屬“治表不治本”,對(duì)從根本上改變“痛風(fēng)體質(zhì)”,改善全身健康,從而達(dá)到預(yù)防,減少或阻止痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作上,效果不佳。而且常用治痛風(fēng)藥,如秋水堿(colchicine),有很多副作用,包括:消化道(腹瀉,嘔吐),神經(jīng)肌肉系統(tǒng)(肌肉損傷,手指腳砋麻木),血液系統(tǒng)(出血),心血管系統(tǒng)(心率失常),呼吸系統(tǒng)(呼吸加快)等。一般非類固醇消炎藥(NSAIDs)常/長(zhǎng)用也會(huì)造成胃腸道,肝腎等的損傷。

2. 痛風(fēng)病的抗衰老/功能醫(yī)學(xué)治療干預(yù):

抗衰老/功能醫(yī)學(xué)治病防病所采用的是一個(gè)全身綜合性的,個(gè)體化的,是從根本上調(diào)整病人全身健康,降低/根除可能產(chǎn)生痛風(fēng)及其他慢性病的一種體系。抗衰老/功能醫(yī)學(xué)對(duì)健康,疾病的思維借鑒了中醫(yī)的“整體觀”,“辨證觀”,但對(duì)健康,疾病的研究,認(rèn)識(shí)用的卻又是最前沿的被當(dāng)代“學(xué)術(shù)界”認(rèn)可的科學(xué)理論及方法。因此抗衰老/功能醫(yī)學(xué)是一很好的真正意義上的“中西醫(yī)”結(jié)合。一位訓(xùn)練有素的抗衰老/功能醫(yī)學(xué)醫(yī)師在診治痛風(fēng)病人時(shí),他/她治療的不僅僅是痛風(fēng),更重要的是調(diào)理其體內(nèi)的亞健康問題。痛風(fēng)只是諸多亞健康問題的“表癥”之一。因此,經(jīng)過抗衰老/功能醫(yī)學(xué)醫(yī)師調(diào)理的病人一般不僅會(huì)在尋診的疾?。ㄍ达L(fēng))上有改善,而且在全身狀況上,如精神,體力,睡眠,體重,血壓,血糖等方面也會(huì)得到明顯改善。

痛風(fēng)病的抗衰老/功能醫(yī)學(xué)治療干預(yù)程序:我們一般會(huì)對(duì)病人作一詳細(xì)的病史,生活習(xí)慣調(diào)查及體檢,包括一些常規(guī)的及抗衰老/功能醫(yī)學(xué)特殊的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。

1. 抗衰老篩選檢測(cè), 包括氧化壓力指標(biāo), Vit D3等多種重要元素; 

2. 體內(nèi)毒素的檢測(cè);

3. 體內(nèi)激素系統(tǒng)(尤其是甲狀腺, 腎上腺, 性激素系統(tǒng))的測(cè)試。

4. 生活習(xí)慣調(diào)整, 低碳生酮飲食, 戒煙, 戒/少飲酒, 運(yùn)動(dòng) (詳見公眾號(hào): 健康的飲食及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣);

5. 大劑量Vit C, 肝排毒, 抗氧化劑及線粒體營(yíng)養(yǎng)素;

6. 根據(jù)檢測(cè)結(jié)果, 確定個(gè)體化治療方案。

一般三月內(nèi)為一療程。在治療過程中,病人與我們定期及隨時(shí)聯(lián)系,咨詢及調(diào)整。絕大部分病人都可在一個(gè)療程內(nèi)見到療效,痛風(fēng)發(fā)作減少,癥狀減輕,血尿酸下降,其他相關(guān)指標(biāo)(血壓,血糖,體重等)。一個(gè)療程結(jié)束后,根據(jù)結(jié)果,我們會(huì)推薦病人繼續(xù)治療或進(jìn)入維持階段。

有需要調(diào)理的朋友,請(qǐng)與我或我的助理直接聯(lián)系或與我們?cè)趪?guó)內(nèi)(上海,北京,深圳)的相關(guān)合作單位聯(lián)系。

3. 關(guān)于痛風(fēng)的國(guó)際最新研究:

我們知道富含嘌呤的食物如動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮,蘑菇等會(huì)引起高尿酸血癥。但富含高果糖玉米糖漿(HFCS)的加工食品在引起高尿酸血癥中也起到了重要作用(23793849)。不僅僅是痛風(fēng),HFCS與其他很多健康問題相關(guān)。而HFCS用在很多加工食品中。一項(xiàng)研究顯示加糖飲料與痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)有著密切的關(guān)系(18349748)。該項(xiàng)研究顯示,每天喝2瓶以上含糖飲料者,比每月不足一瓶者,痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加85%。果汁及富含果糖的水果如蘋果桔子也增加痛風(fēng)病機(jī)率。肥胖是另一個(gè)痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)因素。大約一半的痛風(fēng)患者肥胖。痛風(fēng)患者中有很高比例的代謝綜合征。肥胖者體內(nèi)炎癥因子升高,而這些炎癥因子會(huì)引起或加重動(dòng)脈粥樣硬化及關(guān)節(jié)炎。減肥后,這些炎癥因子會(huì)下降。

與其他慢性病一樣,自由基/氧化壓力的升高及線粒體功能的損傷在痛風(fēng)病中也起到關(guān)鍵作用。不健康的生活習(xí)慣,食物,空氣,水等環(huán)境的污染,抗菌素,農(nóng)藥等的濫用,新鮮蔬菜攝入量的減少,均會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)自由基,氧化壓力(Oxidative Stress)的升高(27600432,27586797,25324778)??寡趸瘎┑氖褂糜兄谕达L(fēng)的治療(29293001)。Vit C是最基本的,最重要的抗氧化劑。關(guān)于Vit C用于痛風(fēng)的治療有許多研究。補(bǔ)充VC者血尿酸較低 (26082349)。VC有促進(jìn)尿酸排泄,VC降低自由基對(duì)身體細(xì)胞的損傷,從而降低血尿酸產(chǎn)生。一項(xiàng)涉及14個(gè)人的臨床研究顯示:一次口服4克Vit C, 與不服Vit C者相比, 2-6小時(shí)后血尿酸清除增加了~200% (1259282)。三位口服8克Vit C的受試者, 3-7天后血尿酸下降1.2-3.1 mg/dl (1259282)。2005年一項(xiàng)涉及184名受試者的雙盲隨機(jī)研究顯示, 每天口服500毫克Vit C, 連續(xù)服用2個(gè)月。Vit C組血尿酸平均下降0.5毫克/dl, (不服用Vit C組下降0.09毫克 /dl)(15934094)。一項(xiàng)對(duì)1387名人的調(diào)查顯示補(bǔ)充Vit C 1500毫克/日可以降低痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)最高達(dá)到45% (19273781)。一項(xiàng)對(duì)1317名痛風(fēng)患者長(zhǎng)達(dá)20年的隨訪研究, 調(diào)查了Vit C補(bǔ)充量 (500mg/日到>1500毫克/日。發(fā)現(xiàn)Vit C的補(bǔ)充量與痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)成反比 (19273781)。激素失衡在中老年男女的衰老及慢性疾病的發(fā)生發(fā)展中起到重要作用。研究顯示,激素替代療法與降低痛風(fēng)發(fā)作相關(guān)(25968834)。

成長(zhǎng)醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,生物化學(xué)/分子生物學(xué)博士

成博士綜合健康中心主任(Columbia SC USA)

卡他爾王國(guó)女皇醫(yī)院抗衰老醫(yī)學(xué)顧問,訪問醫(yī)師

美國(guó)抗衰老暨再生醫(yī)學(xué)科學(xué)院(A4M)研究員,??漆t(yī)生 

A4M癌癥綜合治療研究員,??漆t(yī)生。

成博士畢業(yè)于上海第一醫(yī)學(xué)院,曾任上海中山醫(yī)院,美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院及美國(guó)陸軍醫(yī)院醫(yī)師。

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