連續(xù)3次以上自然流產(chǎn)者稱為習(xí)慣性流產(chǎn)，中醫(yī)稱為“滑胎”。中醫(yī)認(rèn)為滑胎多屬腎氣不足、沖任不固所致，宜在未孕前補(bǔ)腎健脾、益氣養(yǎng)血、調(diào)理沖任。

補(bǔ)腎安胎湯：黨參30g，黃芪20g，升麻6g，酒白芍15g，炒白術(shù)15g，川續(xù)斷15g，山藥20g，桑寄生15g，菟絲子20g，阿膠10g（烊化）。陰道出血者加墨旱蓮15g，小薊10g；小腿浮腫者加茯苓20g，防己10g；腰膝酸軟加山茱萸15g，枸杞子20g；心悸、少寐加酸棗仁20g，麥冬15g，太子參20g；惡心納少加生姜10g，砂仁5g，紫蘇梗10g。適應(yīng)證：各型滑胎、習(xí)慣性流產(chǎn)。確定懷孕后，每月初服3～5劑，一直服至懷胎6個(gè)月時(shí)停服。

案例：?jiǎn)文?，女?7歲，2002年2月初就診。1998年初婚曾懷孕1次，因家務(wù)勞累過度第3個(gè)月時(shí)不幸流產(chǎn)。此后2年又流過2次，今年正月又懷孕，發(fā)現(xiàn)有少量血水流出，唯恐再度流產(chǎn)，小腹有輕度下墜感，納少，頭暈，腰酸，舌苔淡薄，脈弦滑。隨按“滑胎”治療。診斷：習(xí)慣性流產(chǎn)。辨證：脾腎兩虛，沖任失調(diào)。治法：健脾補(bǔ)腎，調(diào)理沖任。方藥：“補(bǔ)腎保胎煎”化裁。黨參30g，炒白術(shù)15g，升麻5g，陳皮6g，蘇梗10g，川續(xù)斷15g，炒杜仲10g，山藥15g，桑寄生10g，菟絲子30g，阿膠10g（烊化），黃芩炭10g，砂仁5g。水煎服，每日1劑，分2～3次服。5劑后，惡心、出血、下墜感消失，食欲增加，諸癥好轉(zhuǎn)，于3月初、4月初各進(jìn)5劑，諸癥皆無，于2003年臘月順產(chǎn)一女嬰。

體會(huì)　現(xiàn)代婦科學(xué)把流產(chǎn)的種類分得很細(xì)，如發(fā)生在妊娠12周以前的稱為早期流產(chǎn)，發(fā)生在12～28周之間的，稱為晚期流產(chǎn)。先兆性流產(chǎn)相當(dāng)于中醫(yī)妊娠腹痛和胎頭不安范圍。中醫(yī)所接診者多為習(xí)慣性流產(chǎn)。（陳勝威）