3月14日是世界腎臟病日。今年的主題為：腎臟健康 人人可及處處可享。中國科學(xué)院院士、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科主任侯凡凡表示，提高民眾對(duì)腎臟疾病的認(rèn)識(shí)和對(duì)腎臟健康的關(guān)注已經(jīng)刻不容緩，也只有人人參與，才能在國家層面保護(hù)國民的腎臟健康。

　　數(shù)據(jù)顯示，全世界有10%的人口患有慢性腎臟病。我國慢性腎臟病患者多達(dá)1.2億。

　　“糖尿病、高血壓、肥胖、高尿酸等都是慢性腎臟病的高危因素”，南方醫(yī)院腎內(nèi)科副主任王國保主任醫(yī)師表示，“慢性腎臟病早期癥狀不明顯，人們應(yīng)在體檢中加入尿常規(guī)、腎功能、B超等腎病篩查項(xiàng)目，如出現(xiàn)尿液泡沫多、眼皮浮腫等癥狀及時(shí)就醫(yī)?！?/p>

　　慢性腎臟病可發(fā)生于任何年齡段，南方醫(yī)院兒科孫良忠主任醫(yī)師提醒家長，兒童腎病很多與遺傳因素相關(guān)，有腎病家族史的兒童應(yīng)注意排查，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。

　　1.2億人患慢性腎臟病

　　這四類人群最危險(xiǎn)

　　慢性腎臟病是一組由腎臟炎癥、糖尿病、高血壓等各種疾病引起的以進(jìn)行性腎損傷為特征的常見慢性疾病群。我國成人慢性腎臟病患病率為10.8%，估算我國至少有1.2億慢性腎臟病患者，

　　慢性腎臟病對(duì)人類健康的主要威脅來自進(jìn)行性發(fā)展的腎功能減退和并發(fā)心腦血管疾病的高度風(fēng)險(xiǎn)。慢性腎臟病一旦進(jìn)展至終末期腎臟?。?a target="_blank" keycmd="bindJbkUi">尿毒癥），目前只能終身依賴昂貴的腎臟替代治療（透析或腎移植）生存。據(jù)估算，我國尿毒癥患者約有200萬。

　　“糖尿病、高血壓、肥胖、高尿酸等都是慢性腎臟病的高危因素”，南方醫(yī)院腎內(nèi)科副主任王國保主任醫(yī)師表示，“如今，糖尿病生病已超過腎小球腎炎等各種腎炎，成為我國慢性腎臟病的主要原因。”

　　泡沫尿、眼浮腫

　　這些癥狀要留意

　　我國的慢性腎臟病發(fā)病高，但是知曉率極低，數(shù)據(jù)顯示，成人慢性腎臟病的知曉率僅為12.5%，不少患者直至發(fā)展到尿毒癥才就醫(yī)。

　　王國保主任提醒，如出現(xiàn)尿中泡沫多，身體浮腫尤其是眼瞼周圍的浮腫要警惕，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。另外，慢性腎臟病還可能出現(xiàn)夜尿增多，血尿，疲勞、乏力，腰酸、腰痛，不明原因的貧血，高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸血癥代謝紊亂等癥狀，大家應(yīng)多留意。

　　他表示，腎臟病的篩查簡(jiǎn)單易行，尿常規(guī)經(jīng)濟(jì)便捷，不管是高危人群還是健康人群，都應(yīng)在體檢中加入尿常規(guī)，并根據(jù)情況選擇腎功能、腎臟B超等項(xiàng)目。

　　孩子也會(huì)患腎病

　　家族有病史要小心

　　慢性腎臟病老年患者居多，但是它并不是“老年專利”，會(huì)侵襲所有年齡段，兒童也不例外。

　　兒科孫良忠主任曾接診過一位年僅1歲的小患者。經(jīng)過病史詢問，這個(gè)寶寶的母親也是慢性腎炎患者，其外公也是因腎衰竭去世，時(shí)年48歲，外公還有兩位兄弟，分別于21歲和28歲因腎衰竭去世。

　　“遺傳是兒童腎臟病的一個(gè)重要因素”，孫良忠表示。

　　然而，這些遺傳性腎臟病很多并沒有明顯癥狀，如遺傳性因素所致兒童和青少年終末期腎病常見原因之一的腎單位腎癆，平均腎衰竭年齡僅13歲，而這些孩子幾乎沒有什么癥狀，除了較為瘦弱，即沒有血尿也不發(fā)燒，患者往往等到非常虛弱時(shí)才就診，此時(shí)已到了晚期。

　　“遺傳性腎臟病雖然不能根治，這些疾病雖然不能根治，但是早發(fā)現(xiàn)就可以進(jìn)行防治，通過表觀遺傳學(xué)的調(diào)控和腎臟保護(hù)等措施，使腎衰竭的發(fā)生的年齡大大推遲?！?/p>

　　他提醒家長們，如果孩子有家族史，應(yīng)注意腎臟病的排查。另外，大部分腎臟病是隱性遺傳，帶有致病基因但自身健康的父母也能生出不健康的孩子，如在孕前發(fā)現(xiàn)父母有相關(guān)遺傳基因，可以通過輔助生育手段進(jìn)行基因篩查，生出健康寶寶。

　　做好這些事

　　預(yù)防腎損傷

　　如何讓我們的腎臟更健康？王國保主任給了幾條建議：

　　1、平衡膳食，低鹽少鈉，每日攝鹽量不超過5g，避免暴飲暴食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

　　2、加強(qiáng)鍛煉，避免肥胖；

　　3、戒煙限酒，吸煙會(huì)使慢性腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加；

　　4、避免濫用藥物，除了醫(yī)生開具的處方藥，減少所謂“保健品”的使用；

　　5、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要憋尿。

　　6、定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。

　　對(duì)于已經(jīng)有早期腎臟病的患者，侯凡凡院士則建議：

　　1、應(yīng)積極治療原發(fā)?。喝缣悄虿∧I病，首先要控制好血糖水平；

　　2、如為肥胖相關(guān)性腎病，減肥是第一要?jiǎng)?wù)；監(jiān)測(cè)、控制好血壓、血糖、血脂等基本指標(biāo)。

　　3、對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全的患者，應(yīng)每日攝入優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食；

　　4、在非腎臟?？凭驮\時(shí)，務(wù)必提醒、告知醫(yī)生相關(guān)腎臟病病史，注意避免腎毒性藥物的使用。

　　5、積極治療慢性腎臟病的并發(fā)癥：如貧血、酸中毒、腎性骨病等。并發(fā)癥的治療效果，直接關(guān)系到疾病的最終預(yù)后。

　　6、堅(jiān)持?？浦委熀碗S訪：慢性腎病往往“遷延不愈”，治療需要長期堅(jiān)持，應(yīng)避免因一時(shí)的治療效果欠佳，就放棄治療；也不能因?yàn)橐粫r(shí)的“好轉(zhuǎn)”，就掉以輕心、停止治療。

　　王國保主任特別提醒：“已經(jīng)患病者對(duì)腎毒性的藥物更敏感，患者萬萬不可濫用藥，不要迷信偏方，要在醫(yī)生的科學(xué)指導(dǎo)下科學(xué)用藥?！保ㄍㄓ崋T：李曉姍）