類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥,經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。 類風(fēng)濕從何而來? 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因一般認(rèn)為與遺傳、環(huán)境、感染等因素密切相關(guān)。吸煙、受冷、外等這些全是類風(fēng)濕誘因!需警惕! ① 遺傳因素 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者1級親屬中患病的風(fēng)險較普通人群高1.5倍。孿生子研究結(jié)果顯示,與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的各種因素中,遺傳因素占50%~60%。 與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病相關(guān)的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。 ② 感染因素 某些病毒和細(xì)菌感染可能作為始動因子,啟動攜帶易感基因的個體發(fā)生免疫反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。 與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病相關(guān)的病原體包括EB病毒、細(xì)小病毒B19、流感病毒及結(jié)核分枝桿菌等。 ③ 雌性激素 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率男女之比為1∶2~4,提示性激素可能參與發(fā)病。 另外,女性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在懷孕期內(nèi)病情可減輕,分娩后1~3個月易復(fù)發(fā),提示孕激素水平下降或雌-孕激素失調(diào)可能與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)。 ④ 其他因素 吸煙、寒冷、外傷及精神刺激等因素可能與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有關(guān)。 |
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