糖尿病足是最常見和嚴重的并發(fā)癥之一,是非創(chuàng)傷性截肢的首要原因,具有高發(fā)病率、低治療率、低愈合率以及高花費的特點,多學科合作團隊管理作為最有效的解決方案,可以有效地提高足潰瘍愈合率和保肢率,并且具有良好的經(jīng)濟學效益,因此組建糖尿病足病綜合研究中心對糖尿病足進行包括內(nèi)分泌科、血管外科、骨科等??圃趦?nèi)的會診討論,進行多學科綜合治療對提高患者生存質(zhì)量,改善患者預后具有重要意義。同時,糖尿病足病綜合研究中心可最大限度地發(fā)揮各學科專長、加強學科間協(xié)作,為糖尿病足患者提供規(guī)范化、專業(yè)化的“一站式”治療。 1 糖尿病足病綜合診治中心的優(yōu)勢 (1)整合各學科專業(yè)技術的團隊優(yōu)勢,不同專業(yè)背景的專家為糖尿病患者制定診療方案,提供專業(yè)化、規(guī)范化的“一站式”診療服務(該中心分為糖尿病足多學科診療門診和病房,以最快的時間制定診療方案,指導患者住院以及出院后的治療) 。 (2)縮短糖尿病足患者的住院時間,降低糖尿病足截肢率和致殘率,提高糖尿病患者的生存質(zhì)量。 (3)有利于整合醫(yī)療資源,有效避免治療不足、過度治療、重復治療和無效治療,節(jié)約時間及經(jīng)濟成本。 (4)實現(xiàn)了資源共享,有利于糖尿病足治療??迫瞬诺呐囵B(yǎng)和學科團隊建設。 2 糖尿病足病綜合診治中心的目標 (1) 建立糖尿病足高危人群篩查流程以及糖尿病足MDT診治流程 (3)逐步培養(yǎng)糖尿病足專科醫(yī)護人才,提糖尿病足診療能力和學術水平,打造學科品牌。 (4)實現(xiàn)醫(yī)、教、研融合發(fā)展。 3 糖尿病足病綜合診治中心的內(nèi)容 糖尿病外周血管疾病的診斷、治療,學術交流等。 4 糖尿病足病綜合診治中心組織架構 (1) 顧問:呂維名、賴曉文、劉鳳恩、劉午陽 (2) 組長:許榮 (3) 副組長:洪世華、賴盛飛、段青、黃為民 (4) 專家組成員: 核心成員:內(nèi)分泌科(呂維名、許榮、洪世華、方向南、洪歡山)、創(chuàng)面修復科(賴曉文、賴盛飛、楊微)、血管外科(劉鳳恩、段青、葉榮)、骨科(劉午陽、黃為民、鐘艷春、趙凱)、護理組(曾書琴、劉小芳、廖玉華、朱芳琴) 衍生成員:其他相關科室如腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心理科、心血管科、眼科、影像科、營養(yǎng)科等 場地:贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院黃金院區(qū) 5 人員職責 (1)顧問職責 1)主持糖尿病足病綜合研究中心討論、相關講座和討論 2)對于討論給予指導意見 3)負責審核記錄并簽名 (2)組長職責 1)對項目全權負責,組織討論,綜合各專家討論的意見,形成最終專業(yè)性意見 2)督導、追蹤診治意見的落實情況 3)負責對外宣傳、品牌建設 (3)核心團隊職責 1)負責病例的提供,包括疑難、新發(fā)、復發(fā)及少見罕見病例,安排病人預約,準備資料。 內(nèi)分泌科:高血糖及相關并發(fā)癥的管理,指導合理用藥,內(nèi)科換藥,負壓引流等 燒傷科:清創(chuàng)和負壓引流 血管外科:下肢血運重建和手術 骨科:預防性醫(yī)療和保肢外科治療 影像科:骨髓炎、下肢缺血、感染、骨質(zhì)破壞的精確診斷 護理組:開展糖尿病足危險因素篩查與護理指導 (3)衍生團隊職責 根據(jù)患者病情需要,需請某個學科專家參與討論。 許榮 一直從事內(nèi)分泌科工作,能熟練診療臨床內(nèi)分泌代謝疾病,擅長糖尿病足、腎上腺疾病、內(nèi)分泌代謝性疾病的診治。于2014年晉升為副主任醫(yī)師,擔任贛州市內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員、江西省研究型醫(yī)院學會糖尿病足委員會委員,主持并參與省級、市科技局和市衛(wèi)計委計劃課題多項,發(fā)表核心期刊等論文十余篇,曾在上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院進修內(nèi)分泌,在上海遠洋糖尿病足中心進修糖尿病足。 |
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