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二神丸+五味子散=四神丸

 當(dāng)歸與地黃 2020-01-02

不少人體內(nèi)有濕。身體的濕氣多了,會(huì)像陰雨天里沒(méi)曬干的谷子,慢慢化熱,形成濕熱。濕熱最初可能停留在中焦脾胃,隨著地心引力,以及時(shí)間長(zhǎng)了脾胃扛不住,濕熱開(kāi)始下注,腎便成了駐扎地之一,導(dǎo)致陽(yáng)痿、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、四肢痿軟等病癥的產(chǎn)生。

這是脾不好影響到腎最直觀的展現(xiàn)。反過(guò)來(lái),腎不好,存在于左腎右腎間的命門(mén)之火不能溫煦脾土,會(huì)導(dǎo)致清陽(yáng)不升,這一點(diǎn)在五更時(shí)分表現(xiàn)最明顯。其時(shí)正為陽(yáng)氣生發(fā)之際,清陽(yáng)升不起來(lái),便只好往下走,腹瀉于是產(chǎn)生了。這就是中醫(yī)所稱的五更泄瀉。此病藏于腎,治宜下,而不宜治中。四神丸專攻此病。

方由補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、五味子、吳茱萸四味藥組成,方有成藥,制作略。

用肉豆蔻補(bǔ)脾,用補(bǔ)骨脂五味子補(bǔ)腎陽(yáng),再用五味子止瀉,吳茱萸燥脾溫中,藥少力專,溫腎暖脾,澀腸止瀉,以至溫補(bǔ)固澀之力強(qiáng),效用如神,故名四神。

如果將四神丸加以簡(jiǎn)化,去掉五味子、吳茱萸(此二味合方,稱五味子散,主治腎泄),便是《普濟(jì)本事方》所載二神丸,其以肉豆蔻補(bǔ)脾,破故紙(補(bǔ)骨脂)安腎,故稱二神。

組成:破故紙(炒香)四兩,肉豆蔻(生)二兩。

制法:將其搗爛為細(xì)末,加大肥棗四十九個(gè),生姜四兩,切片同煮,棗爛去姜,取棗剝?nèi)テず?,用肉研為膏,入藥搗為丸,如梧桐子大。每服三十丸,鹽湯送下。

此方具有溫脾暖胃,進(jìn)食固腸之功效。主治腎瀉,脾瀉。

《外科發(fā)揮》認(rèn)為:一切脾腎俱虛,清晨作瀉,或飲食少思,或食而不化,全不進(jìn)食,或作嘔,或作瀉,或久瀉不止,脾經(jīng)有濕,大便不實(shí)者均適用。

《飼鶴亭集方》也說(shuō),其適用于脾胃虛寒,食少瀉痢,腰痛脾瀉,屢投補(bǔ)劑不應(yīng)者。

一個(gè)問(wèn)題:中藥里補(bǔ)脾藥和補(bǔ)腎藥那么多,為什么二神丸單單選擇了破故紙和肉豆蔻呢?

《醫(yī)方考》作完美解答:脾主水谷,腎主二便,脾弱則不能消磨水谷,腎虛則不能禁固二便,故令泄瀉不止。肉豆蔻辛溫而澀,溫能益脾,澀能止瀉。破故紙味辛而溫,辛能散邪,溫則暖腎,脾腎不虛不寒,則泄瀉止矣。

第二個(gè)問(wèn)題:方中為什么要加入大棗和生姜呢?

由于大棗補(bǔ)血補(bǔ)脾又益胃,姜暖胃驅(qū)寒又溫肺,故正與二神丸之效對(duì)應(yīng)。而此方又有鉆胃丸之名,可說(shuō)和姜棗的效用貼切。且姜棗也常用于中藥方劑中,比如著名的小柴胡湯、小建中湯里,就有它倆的身影。

而對(duì)于養(yǎng)生而言,姜和棗一道泡茶,具有溫中散寒、止嘔、燥濕消炎的作用。能保護(hù)胃粘膜,對(duì)胃潰瘍有明顯抑制作用。對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,也有較好的效果。

考考您:為什么說(shuō)二神丸、五味子散、四神丸是相親相愛(ài)的一家人?

《古今名醫(yī)方論》作完美解答:

二神丸:脾虛不能制火,是因?yàn)槟I虛不能行水,故二神丸之君藥補(bǔ)骨脂,以其辛燥,入腎以制水,佐肉豆蔻之辛溫,入脾以暖土,丸以棗肉,又辛甘發(fā)散,為補(bǔ)陽(yáng)之劑。

五味子散:脾虛不能制火,還有一個(gè)原因是命門(mén)火衰不能生脾土,故以五味子之酸溫,以收腎宮耗散之火,助其生發(fā)氣機(jī),以培脾胃之土。佐吳茱萸之辛溫,為水氣開(kāi)滋生之路。

故二神丸和五味子散,病因雖異,見(jiàn)癥則同,都是水氣泛濫惹的禍。故可互用以助效,也可合用以建功。

而這個(gè)合用建功,便是指四神丸了。可用于腎陽(yáng)不足所致的泄瀉,癥見(jiàn)腸鳴腹脹、五更溏瀉、食少不化、久瀉不止、面黃肢冷。

中醫(yī)理論:“脾喜燥不喜濕”“脾陽(yáng)根于腎陽(yáng)”,都可在四神丸得到展現(xiàn)呢!

         

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