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地奈德乳膏治療嬰幼兒特應(yīng)性皮炎療效如何?

 369藍(lán)田書(shū)院 2019-03-13

國(guó)內(nèi)外特應(yīng)性皮炎(atopic dermatitis,AD)指南均指出,外用糖皮質(zhì)激素制劑是AD的一線(xiàn)藥物。申春平等采用多中心隨機(jī)開(kāi)放陽(yáng)性藥物平行對(duì)照設(shè)計(jì),觀(guān)察0.05%地奈德乳膏與0.1%丁酸氫化可的松乳膏對(duì)輕中度AD患兒疾病嚴(yán)重程度、患兒生活質(zhì)量的影響及療效和安全性。

地奈德乳膏與丁酸氫化可的松乳膏治療嬰幼兒特應(yīng)性皮炎的多中心、隨機(jī)、平行對(duì)照臨床研究

申春平1    王華2    王榴慧3    肖媛媛1    馬琳1

作者單位:1首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院皮膚科,100045;2重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院皮膚科,400014;3復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院皮膚科,上海 200032

【引用本文】申春平,王華,王榴慧,等. 地奈德乳膏與丁酸氫化可的松乳膏治療嬰幼兒特應(yīng)性皮炎的多中心、隨機(jī)、平行對(duì)照臨床研究[J].中華皮膚科雜志,2019, 52(1): 11-15. doi:10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2019.01.003

【關(guān)鍵詞】    皮炎,特應(yīng)性; 地奈德; 氫化可的松; 多中心研究; 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn); 嬰幼兒

2016年12月至2017年11月,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院皮膚科聯(lián)合重慶市兒童醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院皮膚科,采用隨機(jī)、開(kāi)放、陽(yáng)性藥物平行對(duì)照的多中心研究方法,以0.1%丁酸氫化可的松乳膏為陽(yáng)性對(duì)照,入組特應(yīng)性皮炎患兒120例,試驗(yàn)組61例,對(duì)照組59例。分別評(píng)估兩組治療后1周、2周及3周時(shí)有效率、濕疹面積及嚴(yán)重程度指數(shù)(EASI)、嬰兒生活質(zhì)量調(diào)查量表(IDQOL)改善情況及不良事件和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

結(jié)果顯示,治療第1周、2周及3周時(shí),試驗(yàn)組分別為有效46例(86.79%)、49例(92.45%)及51例(96.23%),對(duì)照組分別為36例(83.72%)、35例(81.40%)及41例(95.35%),經(jīng)非劣效分析,試驗(yàn)組有效率與對(duì)照組相當(dāng)。

試驗(yàn)組及對(duì)照組1周、2周及3周時(shí)EASI評(píng)分均低于基線(xiàn),但各觀(guān)察點(diǎn)兩組間EASI值差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)配對(duì)秩和檢驗(yàn),治療后試驗(yàn)組IDQOL評(píng)分與基線(xiàn)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,試驗(yàn)組與對(duì)照組間各時(shí)間點(diǎn)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

由以上結(jié)果可知,0.05%地奈德乳膏治療輕中度嬰兒期特應(yīng)性皮炎與0.1%丁酸氫化可的松乳膏療效相當(dāng),可為輕中度嬰兒期特應(yīng)性皮炎患兒治療選擇方案之一。

利益沖突    本研究所用藥物及資金由申辦方重慶華邦制藥有限公司提供,但其未參與具體研究實(shí)施及結(jié)果分析,無(wú)任何利益沖突


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