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[臟腑類 癲狂]狂

 純中藥治療癲癇 2019-03-04
        病由邪并于陽
    狂病者,由風(fēng)邪入并于陽所為也。風(fēng)邪入血,使人陰陽二氣,虛實(shí)不調(diào)。若一實(shí)一虛,則令血?dú)庀嗖?,氣并于陽則為狂發(fā),或欲走,或自高賢稱神圣是也。(《病源論》)(按∶此本于《調(diào)經(jīng)論》、《陽明脈解篇》及《癲狂篇》等。)
    病主于熱
    夫外清而內(nèi)濁,動(dòng)亂參差,火之體也。靜順清朗,準(zhǔn)則信平,水之體也。由是腎水主志,而水火相反,故心火旺則腎水衰,乃失志而狂越也?;蛟?a title="醫(yī)學(xué)百科:重陽" >重陽者狂,重陰者癲,則素問之說不同也。經(jīng)注曰∶多喜為癲,多怒為狂。然喜為心志,故心熱甚則多喜而為癲也。怒為肝志,火實(shí)制金,不能平木,故肝實(shí)則多怒而為狂也。況五志所發(fā)皆為熱,故狂者五志間發(fā),但怒多爾。凡熱于中,則多于陽明胃經(jīng)也。經(jīng)曰∶陽明之厥,則癲疾欲走,腹?jié)M不得臥面赤而熱,妄言。又曰∶陽明病灑灑振寒,善伸數(shù)欠,或惡人與火,聞木音則惕然而驚,心欲動(dòng),獨(dú)閉戶牖而處,欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,詈罵不避親疏。又經(jīng)曰∶熱中消中,皆富貴人也。今禁膏粱,是不合其心。禁芳草石藥,是病不愈云云。蓋服膏粱芳草石藥,則熱氣堅(jiān)勁疾利而為熱中消中,發(fā)為癲狂之疾,夫豈癲為重陰者歟。(《原病式》)(按∶蘆和曰∶此《原病式》本《素問》之論,以謂癲狂俱是熱病,而重陰之說非也。)狂之為病,經(jīng)曰重陽者狂,其病屬熱。夫何熱者陽也,陽者浮也,其病能棄衣登高。棄衣者,因熱而不欲衣。登高者,因浮而能輕舉也。又能強(qiáng)辨是非,尊貴倨傲,妄笑好歌,妄行不休,不肯少臥者,何也?陽動(dòng)而陰靜,故陽病欲見人,不欲閉戶獨(dú)處也。又能不饑者,何也?陽邪伏藏,胸膈飽滿,所以不饑也。其病也有源,其發(fā)也有候,世醫(yī)不究其理,舉以為痰,同聲相應(yīng)。噫!不知痰是何物,而狂是何病也。若以痰能為狂,則凡有痰者皆狂,而予未之見。盍不觀諸傷寒之發(fā)狂乎,傷寒大熱則狂發(fā)也。又不觀諸飲酒之發(fā)狂乎,夫酒者大辛之物,飲多則熱甚,熱甚則發(fā)狂也。歷歷試之,則凡狂之為病,未有不屬之于熱也,但有輕重淺深之不同耳。(《儒醫(yī)精要》)
    病必屬心有火有痰
    心乃神明之舍,心既病,則神不守舍,言不擇(按∶此似有脫),理之常也。(《澹寮》)癲者全歸于心,癇者歸乎五臟。所謂顛者,神不守舍,狂言妄語,如有所見,動(dòng)經(jīng)年歲,不得即愈。若心經(jīng)有損,是為真病。如心經(jīng)蓄熱,則當(dāng)清心除熱。如痰逆心竅使然,又當(dāng)下痰而寧其心志。(《大成》)凡狂病多因于火,此或以謀為失志,或以思慮郁結(jié),屈無所伸,怒無所泄,以致肝膽氣逆,木火合邪,是誠東方實(shí)證也。此其邪乘于心,則為神魂不守。邪乘于胃,則為暴橫剛強(qiáng)。故治者,當(dāng)以治火為先,而或痰或氣,察其甚而兼治之。(《景岳》)顛狂二證必有所因,或因大怒動(dòng)其肝風(fēng),或因大驚動(dòng)其心火,或素有痰,卒為火升,升而不降,壅塞心竅,神明不得出入,主宰失其號(hào)令,心反為痰所役,一時(shí)發(fā)越。若逾垣上屋,持刀殺人,裸體罵詈,不避親疏,飛奔疾走,涉水如陸者,此肝氣太旺,木來乘心,名之曰狂,又謂之大顛,法當(dāng)抑肝鎮(zhèn)心,降龍丹主之。若撫掌大笑,語言不倫,左顧右盼,如見鬼神,片時(shí)正性復(fù)明,深為赧悔,少頃而狀態(tài)如故者,此為上膈頑痰,泛濫洋溢,塞其道路,心為之礙,痰少降則正性復(fù)明,痰復(fù)升則又發(fā),名之曰顛,法當(dāng)和肺安心安神,滾痰丸主之。(《訂補(bǔ)指掌》)(按∶此析顛狂本于《準(zhǔn)繩》。)
    脈候
    顛癇之脈,浮洪大長(既見上),滑大堅(jiān)疾,痰蓄心狂。(《崔氏脈訣》)顛乃重陰,狂乃重陽,浮洪吉兆,沉急兇殃。(《瀕糊脈學(xué)》)其脈浮洪者,是為陽脈陽狂得之,與證相宜;即陰癲得之,亦從陰轉(zhuǎn)陽、自里達(dá)表之象,故均為吉兆。若沉而急,沉則入陰迫里,急則強(qiáng)急不柔,是無胃氣之脈也,不論狂癲,兇殃立至。(《續(xù)焰》)(按∶此所謂癲,即狂一證。)其脈何如?其脈三部俱盛,浮大滑數(shù)而長也。(《儒醫(yī)精要》)
    心風(fēng)
    心風(fēng)者,精神恍惚,喜怒不常,言語時(shí)或錯(cuò)亂,有癲之意,不如癲之甚,亦痰氣所為也,宜星香散(南星、木香生姜水煎下壽星丸(用南星、朱砂琥珀)。有心經(jīng)蘊(yùn)熱,發(fā)作不常,或時(shí)煩躁,鼻眼各有熱氣,不能自由,有類心風(fēng),稍定復(fù)作,清心湯石菖蒲。(《要訣》)(按∶清心湯原作參蘇飲,今從《統(tǒng)旨》所改,清心湯方見后。)春甫考心風(fēng)病,諸書鮮有載之,而多附癲癇門候,混同論治。心風(fēng)雖出于世俗之稱,深中病情,誠為切當(dāng)。古人謂風(fēng)善行而數(shù)變,風(fēng)痹不仁。此曰心風(fēng)者,非若外風(fēng)入中,甚言其變常無定,恍惚不仁,而心之病,誠若風(fēng)之魔也。此皆七情五志久逆所生,而與癲癇則又不同矣。癲狂癇證,主于火熾風(fēng)痰之盛,而寢延及于心,屬實(shí)者多。心風(fēng)則由七情五志,久逆不遂。戴人所謂肝屢謀,膽屢不決,屈無所伸,怒無所泄。心之官則思,甚則心血且涸,脾液不行,痰迷心竅,則成心風(fēng),屬虛者多。治法須以七情相勝,五志遂心,養(yǎng)血豁痰,引神歸舍,標(biāo)本兼治,此疾可愈矣。至若混同癲癇攻治,是謂虛虛而速其死也。(《醫(yī)統(tǒng)》)治心風(fēng),以五志誘之,然后藥之,取效易。五志誘之者,如求利而遂病者,則誘之以金銀,或詐以惠之,或詭以遺之,而先定其心志,然后濟(jì)之以藥,是得治之要也。(同上)(按春甫立心風(fēng)門,附有數(shù)方,然大抵與他心疾諸方相通,今取正心湯一方,以列后補(bǔ)心方中。)
    喜笑
    戴人路經(jīng)古亳,逢一婦病喜笑不止,已半年矣,眾醫(yī)治者皆無藥術(shù)矣,求治于戴人。戴人曰∶此易治也。以滄鹽成塊者二兩,令用火燒令通赤,放冷研細(xì),以河水一大碗,同煎至三、五沸,放溫分三次啜之,以釵探于咽中,吐去熱痰五升,次服大劑黃連解毒湯,不數(shù)日而笑定矣?!?a title="醫(yī)學(xué)百科:內(nèi)經(jīng)" >內(nèi)經(jīng)》曰∶神有余則笑不休。此所謂神者,心火是也。火得風(fēng)而成焰,故有笑之象也。五行之中,惟火有笑矣。(《十形三療》)黃連解毒湯,加半夏、竹瀝姜汁服,能治喜笑不休,極效。(《醫(yī)統(tǒng)》)
    癡證
    人病狂癡,手足厥,作狂病治不效?!睹t(yī)錄》曰∶此驚恐憂思所得。大驚傷心,大恐傷腎,大憂思傷神志。神不足則狂癡,志不足則恐怖,恐怖則腎氣留積,足不收,亦因積驚恐氣傷腎也。(《資生》)癡呆證,凡平素?zé)o痰,而或以郁結(jié),或以不遂,或以思慮,或以疑貳,或以驚恐,而漸致癡呆。言辭顛倒,舉動(dòng)不經(jīng),或多汗,或善愁。其證則千奇萬怪,無所不至。脈必或弦或數(shù),或大或小,變易不常。此其逆氣在心,或肝膽二經(jīng),氣有不清而然。但察其形體強(qiáng)壯,飲食不減,別無虛脫等證,則悉宜服蠻煎治之,最穩(wěn)最妙(服蠻煎用生地、麥冬、芍藥、石菖、石斛、丹皮、茯神、陳皮、木通、知母)。然此證有可愈者,有不可愈者,亦在乎胃氣不食,忽笑忽歌,忽愁忽哭,與之美饌則不受,與之糞穢則無辭,與之衣不服,與之草木之葉則反喜。人以為此呆病,不必治也。然而呆病之成,必有其因。大約其始也起于肝氣之郁,其終也由于胃氣之衰。肝郁木克土而痰不能化,胃衰則木制土而痰不能消。于是痰積胸中,盤據(jù)于心外,使神明不清而成呆病矣。治法開郁逐痰,健胃通氣,則心地光明,呆景盡散也。(《辨證錄》)
    婦人
    婦人因血?dú)饷孕?,或因產(chǎn)后惡露上沖,而語言錯(cuò)亂,神志不守者,又各當(dāng)隨其證治。(《大成》)有婦人狂言叫罵,歌笑不常,似祟憑根據(jù),一邊眼與口角吊起?;蜃靼d治,或作心風(fēng)治,皆不效。乃是舊有頭風(fēng)之疾,風(fēng)痰之作使然。用芎辛湯(用附子、烏頭、南星、干姜、細(xì)辛、川芎、甘草)加防風(fēng)十分,數(shù)服頓愈。(《要訣》)
    治例
    凡狂發(fā)則欲走,或自高貴稱神圣,皆應(yīng)備諸火灸,乃得永瘥耳。(《肘后》)凡人患癲狂叫喚打人者,皆心經(jīng)有熱,當(dāng)用鎮(zhèn)心藥兼大黃與之,服數(shù)日,然后服安神及風(fēng)藥,但得寧靜,即是安藥。不可見其瘦弱減食,便以溫藥補(bǔ)之,病必再作,戒之戒之,緩緩調(diào)飲食可也,(《醫(yī)說》引《御覽》)(按∶又引《醫(yī)余》論病有不可補(bǔ)者,狂疾居其一。)狂病宜大吐下,則除之。治∶痰者吐之,三圣散。火者下之,承氣湯驚者平之,安神丸。(《丹溪》)其治何如?損其六腑有余之陽,益其五臟不足之陰,務(wù)使陰陽相和,無所偏勝,如此而已矣,豈可以痰治之哉。(《儒醫(yī)精要》)古方治法,風(fēng)火顛狂皆謂有余,每以祛風(fēng)瀉火金石之劑從而治之,效者有之,因而綿延者亦有之。予者其疾,未有不因臟神先虛,風(fēng)邪得入。實(shí)者邪氣實(shí),虛者正氣虛,不可偏執(zhí)一見,但當(dāng)審人虛實(shí)冷熱,然后清痰降火,安神養(yǎng)血,獲效者多矣。(《諸證辯疑》)
    涌吐方法
    血?dú)庹撸碇褚?。神既衰乏,邪因而入。夫血?dú)饩闾?,痰?a title="醫(yī)學(xué)百科:中焦" >中焦,妨礙不得運(yùn)用,以致十二官各失其職,視聽言動(dòng),皆有虛妄,宜吐之而愈。(《丹溪》)有憂憤沉郁,痰食交結(jié)胸中,以致狂歌痛哭,裸裎妄罵,瞪視默默,脈得沉堅(jiān)而結(jié)。須涌去積痰裹血,清徹上膈,始愈。(《匯補(bǔ)》引汝言)治心風(fēng)吐藥,瓜蒂散全生指迷方》,張德明合中服之,吐涎甚多,遂安。又以醫(yī)陳武功,亦效(按∶此系仲景原方去香豉)。熱米飲調(diào)一錢,羸人半錢,得吐即止。德明合中服三錢,方吐,數(shù)日后又服,遂全安。(《是齋》)經(jīng)驗(yàn)治一切婦人心疾顛狂,因驚憂之極,痰犯心包所致。以苦丁香(即甜瓜蒂)一味半兩為末,每用一錢重,井華水調(diào),滿一盞投之,隨得大吐,后熟睡勿驚之,自是遂安。(《永類》)《得效》名獨(dú)效苦丁香散,治忽患心疾,癲狂不止,得之因驚憂之極。(按∶《心法附余》加輕粉,名涌泄散,其方原出《本草衍義》,既錄在《痰涎》中,宜參。)治心恙,一醉散(按∶《綱目》作一醉膏)。無灰酒(二碗)真香油(四兩)上和勻,用柳枝二十條,攪一二百下,換遍柳條,直候油酒相乳入如膏(《得效》無乳字),煎七分碗,狂者強(qiáng)灌之,令熟睡,或吐或不吐,覺來即醒。(《永類》)
    瀉下方法
    許氏病陽厥怒狂,罵詈不避親疏,或哭或歌,六脈舉按無力,身表如冰石,發(fā)即叫呼聲高。潔古云奪食則已,因不與之食。予用大承氣湯下之,得臟腑(《綱目》此有渣穢二字)數(shù)升,狂稍寧,數(shù)日復(fù)發(fā)復(fù)下,如此五七次,行大便數(shù)升,疾緩身溫,脈生良愈,此易老奪食之法也。(《陰證略例》)按癲狂之病,屬痰熱相結(jié),多在肝膽胞絡(luò)之間。余遇此證,輒投礞石滾痰丸二、三錢,下膠痰如桃膠蜆肉者五升許,即愈。若痰少熱多,陽明內(nèi)實(shí)者,當(dāng)如羅謙甫之治丑斯兀闌,發(fā)狂熱渴,用大承氣一兩半,加黃連二錢,以下其熱,俾便通汗出乃愈。(《金匱翼》)當(dāng)歸承氣湯。當(dāng)歸大黃(各一兩)甘草(半兩)芒硝(九錢)上銼如麻豆大,每服二兩,水一大碗,入生姜五片,棗十枚,同煎至半碗,去滓熱服。若陽狂奔走,罵詈不避親疏,此陽有余陰不足。大黃、芒硝去胃中實(shí)熱。當(dāng)歸補(bǔ)血、益陰。甘草緩中。加生姜、棗,胃屬土,此引至于胃中也。經(jīng)所謂微者逆之甚者從之,此之謂也。以大利為度。微緩,以瓜蒂散加防風(fēng)、藜蘆吐之,其病自愈。后調(diào)洗心散涼膈散、解毒湯藥調(diào)治之。(《保命集》)(按∶張子和有發(fā)狂用調(diào)胃承氣湯下血水與瘀血治驗(yàn)。)瀉心湯,治心受積熱,譫言發(fā)狂,逾墻上屋。(《得效》)(按∶即三黃湯。)三黃丸,辰砂為衣,新汲水下七、八十丸。一婦人傷寒后,每至午,棄衣奔走,妄言罵詈,不避親疏,服此而愈。(《醫(yī)林集要》)清心湯,即涼膈散加黃連。(同上)牛黃瀉心湯,治心經(jīng)邪熱,狂語,精神不爽。腦子(二錢半)牛黃(二錢半)大黃末(生一兩)朱砂(二錢半)上同研極細(xì),每服三錢,生姜蜜水調(diào)下。(《御藥院方》)予治昆山清水灣一人發(fā)狂,先為刺百會(huì)神庭、人中三穴,后以蜀漆(水拌炒熟一錢)龍骨()牡蠣(各三錢)黃連(五分)生大黃(三錢)水煎服,一劑即安。按狂證,未有不從驚而得者,龍齒最能安魂者也。未有無痰者,驚則氣逆,氣逆則痰聚,蜀漆最善劫痰者也。未有無火者,火性炎上,故登高而歌,棄衣而走,黃連能瀉心火。病屬陽明,故用大黃以瀉之,釜底抽薪法也。(鶴年)(《金匱翼》)控涎丹(《三因方》),治痰迷竅,狂言如有所見。(《袖珍》)(三味即原方,今《三因》無所考。)心風(fēng)氣熱痰盛者,滾痰丸。(《丹溪》)安神滾痰丸。礞石(一兩煨)風(fēng)化硝(一兩)朱砂(一兩)沉香(五錢)珍珠(五錢)共末,煎天麻膏,丸如芡實(shí)大,每服三丸,姜汁、竹瀝調(diào)下。(《訂補(bǔ)明醫(yī)指掌》)烏巴丸,治顛邪結(jié)熱狂亂,不辨尊卑,吼叫丑罵。上用巴豆五粒去殼,烏梅五個(gè)去核焙干,同研勻,滴水研為丸,粟米大,朱砂為衣,大人三、五丸,加至十五丸,量大小加減,淡姜湯夜臥吞下,通利三、五行病去,白粥補(bǔ)之。(《經(jīng)驗(yàn)良方》)癲疾既久(按∶此癲即狂),動(dòng)輒生疑,面色萎黃,或時(shí)吐沫,默默欲眠,此蟲積為患,妙功丸。(《醫(yī)通》)
    鎮(zhèn)墜諸方
    治產(chǎn)后體虛,血邪攻心,狂語,鐵粉丸方。鐵粉(一兩)天竹黃(半兩)真珠末(半兩)地黃(半兩)牛黃(一兩)朱砂(一分)麝香(一分)琥珀(半兩)金薄(三十片)銀?。ǘ┥霞幎佳腥缑?,以粟米飯和丸,如梧桐子大,不計(jì)時(shí)候,以竹葉湯下五丸。(《圣惠》)(按∶此方主證,不必拘產(chǎn)后,《觀聚方》既列之大方中,故今亦揭于此。)《圣濟(jì)》治心臟風(fēng)熱,驚惕不安,言語譫妄,化鐵丸,于本方去天竹黃、真珠、地黃,加蛇黃。辰砂散,治風(fēng)邪諸癇,狂言妄走,精神恍惚,思慮迷亂,乍歌乍哭,飲食失常,疾發(fā)仆地,吐沫戴目,魂魄不守,醫(yī)禁無驗(yàn)。辰砂(一兩須光明有墻壁者)酸棗仁(微炒)乳香(光瑩者各半兩)上量所患人飲酒幾何,先令恣飲沉醉,但勿令至吐,靜室中服藥訖,便安置床枕令睡。以前藥都為一服,溫酒一盞調(diào)之,頓服令盡。如素飲酒少人,但隨量取醉。病淺人一兩日,深者三五日,睡不覺,令家人潛伺之,覺即神魂定矣。慎不可驚觸使覺,及他物驚動(dòng),一為驚寤,更不可治。上樞正肅吳公,少時(shí)病心,服一劑三日方寤,遂瘥。(《蘇沈》)(按∶《綱目》載此方孫兆治驗(yàn),宜參。云出《靈苑方》。)《圣濟(jì)》治心神恍惚,自語自笑,舉止不常,丹砂丸,即本方酒面糊丸,梧桐子大,冷水下十丸,不拘時(shí)候?!峨u峰》養(yǎng)心丹,寬神消慮,于本方加雪白茯苓,以棗和丸?!侗臼隆?a title="醫(yī)學(xué)百科:寧志膏" >寧志膏,于本方加人參,煉蜜和杵,丸如彈子大,每服一粒,薄荷湯化下。予族弟婦緣兵火失志,制此方與之,服二十粒愈。親識(shí)多傳者,服之皆驗(yàn)?!妒驱S》寧志膏,治婦人因失血多,心神不安,不得睡,言語失常,于本方加人參、茯神、琥珀為末,每服一錢,濃煎燈心、棗湯調(diào)下。朱麝散,治心轉(zhuǎn)不足,好登高臨險(xiǎn),妄言罵詈,不避親疏,日夜狂走,自語自笑,忽高聲叫怒,舉止(此脫一字)常,大便秘?zé)幔?a title="醫(yī)學(xué)百科:小便赤澀" >小便赤澀,解衣露體,不曾安處。(《家藏方》)成塊好朱砂麝香上二味同研,用無灰酒,于瓶內(nèi)浸,糠頭火外慢燒一時(shí),用銀箸攪令熟,隨患人吃得多少酒,須是吃令醉時(shí),患人睡著后,用濃衣被蓋之,令出汗其病自愈。每服酒一升,使朱砂半兩,麝香二銖。其患人若只吃得一升,即砂一分,麝香一分。(《十便》)鐵落飲,若人多怒,一發(fā)則莫知所為,其后欲閉戶而處,惡聞人聲。由心有所欲,因暴折而難決,陽氣常動(dòng),即令氣郁而為怒,謂之陽厥。(《指迷方》)生鐵落火一拾斤(是鐵爐打鐵落墜下者碎屑火燒赤)上作漿,日飲一盞,空心服,仍無多肉食(同上)(宜與《癲》門驚氣丸相參。)治一女人,眼見惡物,言語失常,循衣直視。眾醫(yī)多用心藥治之,無效。仆投養(yǎng)正丹三帖,煎乳香湯送下,以三生飲佐之,立愈。又一男子亦曾病此證,亦用此藥收效。(《婦人良方》)《訂補(bǔ)指掌》降龍丹,抑肝鎮(zhèn)心,于養(yǎng)正丹去硫黃(黑鉛一兩熔開,投水銀一兩,不住手炒,炒至成粉為度,名曰銀鈔),加蛇含石、金箔、銀箔
    清心諸方
    (附涼血方)牛黃清心丸,治心氣不足,神志不定,驚恐怕怖,悲憂慘戚,虛煩少睡,喜怒無時(shí),或發(fā)狂癲,神情昏亂。牛黃(一兩二錢研)金箔(一千二百箔內(nèi)四百箔為衣)麝香(一兩研)犀角末(二兩)雄黃(八錢飛研)龍腦(一兩研)羚羊角末(一兩)蒲黃(二兩半炒)上用煉蜜為丸,每兩作十丸,用金箔為衣,每服一丸,溫水化下,食后服之。(《和劑》)(按∶此方原二十九味。據(jù)《癸辛雜識(shí)》,其二十一味,即大山蕷丸所錯(cuò)。今照宋本存八味,定為清心丸。但其制服法,亦與山蕷丸相混難辨,從《觀聚方》刪訂錄。又按《醫(yī)讀》載此方,亦八味,與《觀聚方》相符,豈覽《雜識(shí)》而改訂歟。但更有黃芩二兩半,《觀聚方》亦有之,當(dāng)考。《醫(yī)讀》方后曰∶上為末,煉蜜加煮棗肉搗丸,每兩作十丸,用金箔為衣,每服一丸,溫水化下。棗肉丸,似大山蕷丸文。)《圣濟(jì)》治風(fēng)痰熱氣,安魂定魄鎮(zhèn)心神,大丹砂丸,于本方去麝香、雄黃、蒲黃,加丹砂、銀箔、蓬砂、琥珀、甘草。牛黃膏,治熱入血室(按∶此不似子宮之謂),發(fā)狂不認(rèn)人者。牛黃(二錢半)朱砂郁金牡丹皮(各三錢)腦子甘草(各一錢)上為細(xì)末,煉蜜為丸,如皂子大,新水化下。(《保命集》)治失心。真郁金(七兩)明礬(三兩)上細(xì)末,薄糊丸,梧子大,每服五、六十丸,湯水任下。有婦人顛狂數(shù)年,至人授此,初服心胸間有物脫去,神氣灑然,再服而蘇,此驚憂痰絡(luò)心竅所致也。(《永類》)(《經(jīng)驗(yàn)良方》同,又曰∶蓋此藥大能去痰。)《醫(yī)方考》名白金丸紫雪,治狂走。(《續(xù)焰》)清心溫膽湯,云林制,平肝解郁,清火化痰,益心生血。陳皮半夏(制)茯苓枳實(shí)竹茹白術(shù)(炒)石菖蒲黃連(姜汁炒)白芍(炒)當(dāng)歸(酒洗)香附(炒各一錢)麥門冬去心)川芎人參遠(yuǎn)志(各六分)甘草(四分)上銼一劑,生姜煎服。(《醫(yī)鑒》)《回春》名清心抑膽湯。《玉案》清心豁痰湯,治五種癇證,并顛狂驚恐,痰迷心竅等證,于本方去半夏、白術(shù)、白芍、當(dāng)歸、香附、川芎、人參,加花粉、貝母、棗仁、玄參。婦人患癲疾,歌唱無時(shí),逾垣上屋,乃營血迷于心包所致。逍遙散,加桃仁、遠(yuǎn)志、紅花、蘇木生地黃。(《醫(yī)鑒》名開迷散。《回春》名加味逍遙散。)有熱者,加小柴胡湯,加生地黃、辰砂。(《濟(jì)世全書》)
    補(bǔ)心調(diào)肝諸方
    治心氣不足,善悲愁恚怒,衄血面黃,煩悶五心熱,或獨(dú)語不覺,喉咽痛,舌本強(qiáng),冷涎出(一作汗出),善忘、恐,走不定,婦人崩中,面色赤,茯苓補(bǔ)心湯方。茯苓(四兩)桂心(二兩)大棗(二十枚)紫石英(一兩)甘草(二兩)人參(一兩)赤小豆(一十四枚)麥門冬(三兩)上八味咀,以水上升,煮取二升半,分三服。(《千金》)茯苓丸。辰砂(水飛)石菖蒲(去須洗)人參(去蘆)遠(yuǎn)志(去心洗銼炒令黃色)茯神(去木)白茯苓(去皮)真鐵粉半夏曲南星(牛膽制各等分)上為細(xì)末,生姜四兩,取汁和水煮糊,丸如梧子大,別用朱砂為衣干之,每服十粒,加至三十粒,夜臥生姜湯下。醫(yī)官都君子,常用以療心疾,良驗(yàn)。(《本事》)辰砂秘真丹。辰砂(半兩研細(xì)水飛過)代赭石(火醋淬七次別研)新羅參(去蘆)茯神(去木各一兩)赤石脂(別研)蓮子心(各半兩)上為細(xì)末,用糯米粽為丸,如梧桐子大,每服二十丸,煎人參湯下,空心常服。(《魏氏》)正心湯,治七情五志久逆,心風(fēng)妄言妄笑,不知所苦。人參茯神當(dāng)歸(酒洗)生地黃(酒洗各一錢)羚羊角(鎊)甘草(炙)酸棗仁(炒研)遠(yuǎn)志(去心各八分)上咀,水二盞,蓮子七枚,煎七分去渣,入羚羊角末、麝香一分和勻,食后臨臥服。(《醫(yī)統(tǒng)》)《方脈正宗》治肝虛內(nèi)熱,時(shí)驚惕,時(shí)夢魘,時(shí)狂怒,時(shí)搐搦,或大人中風(fēng),小兒驚風(fēng),及五癇癲癡,人事狐惑,一切心神失靈,肝神昏亂諸證,用真羚羊角白湯磨汁半盞,以半夏、當(dāng)歸、防風(fēng)、大麻、茯苓、棗仁、人參、白術(shù)、鉤藤各三錢,水煎一鐘,和角汁服,立安。小兒減十分之七。(《匯言》)
    利氣方法
    韓宗武侍父官洋州,得異疾,……頗大省人事,神志恍惚,或食或不食。國醫(yī)陳易簡,教服蘇合香丸,后數(shù)月,所遇者忽不見。(《醫(yī)說》引《類編》)余家荊布方產(chǎn),一日忽……言語顛倒,遂取自合蘇合香丸一錢重,以童子小便調(diào)服,即醒,神思如故。(《婦人良方》)有病癲人(按∶此癲即狂)專服四七湯而愈,蓋痰迷為癲,氣結(jié)為痰(按∶《醫(yī)通》此下曰∶痰飲郁閉其神識(shí))故也。他如健忘,如驚悸,如怔忡、五癇,亦宜用此。(《要訣》)(按∶《直指》治驚,有加味四七湯,是此所本。)
    劫藥方
    祛風(fēng)一醉散,治陽厥氣逆,多怒而狂。朱砂(水飛半兩)曼陀羅花(二錢半)上為細(xì)末,每服二錢,溫酒調(diào)下,若醉便臥,勿令驚覺為佳。(《準(zhǔn)繩》)
    移精法
    項(xiàng)關(guān)令之妻,病饑不欲食,常好叫呼怒罵,欲殺左右,惡言不輟。眾醫(yī)皆處藥,幾半載尚爾。其夫命戴人視之。戴人曰∶此難以藥治。乃使二娼各涂丹粉,作伶人狀,其婦人大笑。次日又令作角,又大笑。其旁常以兩個(gè)能食之婦,夸其食美,其婦亦索其食而為一嘗之。不數(shù)日怒減食增,不藥而瘥,后得一子。夫醫(yī)貴有才,無才何足應(yīng)變無窮。(《十形三療》)

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