腰椎間盤突出癥是臨床上十分常見(jiàn)的一種疾病,有過(guò)細(xì)心觀察的朋友可能會(huì)發(fā)現(xiàn),很多患者的腰椎間盤突出都發(fā)生在腰4-腰5和腰5-骶1節(jié)段,于是患者們就納悶了,為何同為腰椎間盤,腰4-腰5、腰5-骶1節(jié)段“表現(xiàn)”如此突出?想要知道答案,今天我們就一起來(lái)看看。 1、腰4-腰5、腰5-骶1“壓力山大”! 人體的脊柱是由25個(gè)椎體和23個(gè)椎間盤共同組成,其中頸椎間盤6個(gè),胸椎間盤12個(gè),腰椎間盤有5個(gè),分別為腰1-腰2、腰2-腰3、腰3-腰4、腰4-腰5、腰5-骶1。 由于腰椎位于脊柱的最低位,因此其承受的重量本身就較大,而腰4-腰5和腰5-骶1又位于腰椎的最低位,就成了整個(gè)脊柱23個(gè)椎間盤中承受壓力最大的兩個(gè)部位! 由此可見(jiàn),如此之大的壓力承受在這“二位”身上,難怪這“二位”總是先頂不住了。 2、腰4-腰5、腰5-骶1是腰椎里的“大忙人”! 在人體的脊柱運(yùn)動(dòng)中,前屈最初的50度-60度由腰椎部位完成,而伸屈時(shí)幅度最大的節(jié)段在腰4-腰5,約20度,腰5-骶1次之。 也就是說(shuō),在人體日常的活動(dòng)中腰部姿勢(shì)的大部分任務(wù)是由腰4-腰5和腰5-骶1來(lái)完成的?;顒?dòng)量大導(dǎo)致勞損加劇,腰4-腰5、腰5-骶1部位也因此更易發(fā)生病變。 3、腰4-腰5、腰5-骶1“與生俱來(lái)”的生理結(jié)構(gòu) 人體脊柱的各椎體是由椎間盤及前后縱韌帶相連接,各個(gè)關(guān)節(jié)和韌帶協(xié)同作戰(zhàn),共同維持脊柱的穩(wěn)定性和保護(hù)椎間盤,尤其是后縱韌帶有限制脊柱前屈,預(yù)防椎間盤突出的作用。 韌帶在脊柱上不同位置的寬厚度不同,位于上位椎體比較寬厚結(jié)實(shí),而在腰4-腰5以及腰5-骶1位置相對(duì)較窄,如因不正確姿勢(shì)等,韌帶也會(huì)發(fā)生退行性改變,對(duì)腰椎間盤的保護(hù)不夠,便容易在相對(duì)薄弱的腰4-腰5、腰5-骶1節(jié)段發(fā)生腰椎間盤突出。 以上便是腰4-腰5、腰5-骶1節(jié)段椎間盤為何“愛(ài)”突出的原因。那么,腰4-腰5、腰5-骶1節(jié)段的椎間盤突出該如何應(yīng)對(duì)呢? 當(dāng)腰椎間盤突出癥發(fā)生時(shí),大部分患者可以服用腰痛寧來(lái)溫經(jīng)通絡(luò)、散寒除濕來(lái)緩解腰部疼痛,也可以配合使用一些物理治療方法,如針灸、推拿等,只有少部分患者要考慮手術(shù)治療,如已出現(xiàn)馬尾綜合征或急性嚴(yán)重的局部麻痹或麻痹進(jìn)行性加重;伴有頑固的神經(jīng)根性疼痛或經(jīng)系統(tǒng)的保守治療 6-8(12)周仍不能緩解。 另外,在日常生活中,要重視使用正確的坐姿、站姿,保持正確的用腰習(xí)慣: 1、長(zhǎng)期坐著工作的人,要注意調(diào)整桌椅的高度,避免產(chǎn)生身體前屈的坐姿。另外,注意不要久坐,記得經(jīng)常改變姿勢(shì),定時(shí)起身活動(dòng)活動(dòng),做做工間操或是伸腰、挺胸的活動(dòng)。 2、在彎腰取物時(shí),最好采取屈髖、屈膝下蹲的方法(如下圖),以減少對(duì)腰椎間盤后方帶來(lái)的壓力。在搬運(yùn)重物時(shí),可采取背運(yùn)的方法來(lái)減少腰椎間盤所承受的壓力。 |
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