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不同的三聯(lián)療法治療幽門螺旋桿菌感染胃潰瘍的臨床治療

 海底叢林 2019-03-01
?    胃潰瘍屬于消化系統(tǒng)非常常見的慢性疾病,在臨床上發(fā)病率較高幽門螺桿菌(HP)感染屬該病的重要致病病因,一般意義上,凡是胃潰瘍患者其幽門螺桿菌感染檢出率在80%以上,抗HP治療一直被視為胃潰瘍療效關(guān)鍵所在,目前質(zhì)子泵抑制劑(PPI)仍是治療胃潰瘍的首選藥,多以胃三聯(lián)治療為主,可改善大多數(shù)患者的臨床癥狀。但我們發(fā)現(xiàn)部分患者雖按療程服藥,仍存在療效欠佳。本研究對(duì)三聯(lián)療法聯(lián)合莫沙必利治療胃潰瘍伴幽門螺旋桿菌(HP)感染的臨床效果展開探討,取得了較好的臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下資料與方法
    1.1一般資料本研究選取2015年1月-2015年12月我院收治的胃潰瘍伴HP感染的62例患者為研究對(duì)象,參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。1:1隨機(jī)分為對(duì)照組31例,和觀察組31例。其中對(duì)照組男性19例,女12例;年齡36-65歲,平均(48.1±8.6)歲;病程0.5-8年,平均(6.2±3.8)年。觀察組組男性20例,女1例:年齡35-64歲,平均(47.8±9.4)歲;病程0.5-8.5年.平均(7.1±4.3)年。排除有心、肺、肝、腎等嚴(yán)重伴隨病,妊娠或哺乳者及嚴(yán)重并發(fā)癥患者。兩組患者的臨床資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),具有可比性。
    12方法對(duì)照組患者采用三聯(lián)療法,奧美拉唑40mgd+阿莫西林
    2000mg/d+克拉霉素1000mg/d。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合莫沙必利治療,1片/次,3次d,兩組均以6-8周為1療程。所有患者,均醫(yī)囑規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、勞逸結(jié)合、調(diào)整情緒,禁煙、酒,忌辛辣、肥厚
    13觀察指標(biāo)及效果評(píng)價(jià)觀察兩組患者臨床療效瘍復(fù)發(fā)情況;療效指標(biāo)①痊愈:患者臨床癥狀基本消恢復(fù),H轉(zhuǎn)為陰性。②好轉(zhuǎn):患者臨床癥狀明顯緩解,
    顯縮小,H有明顯下降。③無效:患者臨床癥狀沒有變化,潰瘍面積沒有縮小變化,即沒有變化??傆行?(痊愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù))/總例數(shù)
    14統(tǒng)
    數(shù)
    臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,計(jì)量資料采用均
    差(x±S),計(jì)數(shù)資料以百分率表示,組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn),P=0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果
    2.1臨床療效比較兩組患者經(jīng)臨床不同方案治療后臨床癥狀均有明顯改善,比較兩組患者的治療效果,觀察組患者痊愈22例明顯高于對(duì)照組痊愈11例;觀察組有效率968%也顯著優(yōu)于對(duì)照組的87.1%,(P均<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)見表1




     

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