1、中醫(yī)鄧鐵濤教授  膽囊炎與膽石癥方

組成： 柴胡10克，太子參15克，金錢(qián)草30克，郁金12克，白芍15克，蒲黃6克，五靈脂6克，甘草3克。
功效：舒肝利膽排石，健脾活血。主治膽囊炎，膽石癥。
加減：熱盛者去太子參加黃芩、梔子；濕盛者去太子參加茵陳、木通；大便秘結(jié)者去太子參加元明粉、枳殼或大黃；脾虛較甚者加云苓、白術(shù)。

2、茵陳蒿湯加味《傷寒論》印氏加味
方藥組成] 茵陳30克，梔子10克，大黃9克，黃柏15克，大青葉30克，川金錢(qián)草60克。
功能] 泄熱利濕。
主要癥狀] 身目黃色鮮明，發(fā)熱口竭，小便短赤，大便干結(jié)，心中煩熱嘈雜．或見(jiàn)燒心吐酸，如臺(tái)蒜狀，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

辨證要點(diǎn)] 本證是陽(yáng)黃初起見(jiàn)癥，由于濕郁熱蒸，不得泄越，膽汁外溢，泛溢周身，故見(jiàn)身目色黃，由于熱重于濕，乃見(jiàn)發(fā)熱口竭，小便短赤，大便干結(jié)，心中煩熱。
適應(yīng)證] 病毒、藥物引起的肝內(nèi)膽汁瘀積性肝炎、良性復(fù)發(fā)性肝內(nèi)膽汁瘀積、膽囊炎、膽石癥等。
加減法] 心煩加豆豉10克，大便不通加元明粉6克(分沖)，寒熱往來(lái)，口苦加柴胡1克，黃芩10克，半夏10克，脅痛甚者加廣郁金10克，赤芍20克，燒心吐酸或嘈雜者加煅瓦楞子30克(先下)。

3、大柴胡湯加減《傷寒論》印氏加減
方藥組成] 柴胡15克，赤芍15克，黃芩15克，半夏10克，枳殼10克，大黃9克(后下)，茵陳30克，郁金10克，川金錢(qián)草60克，蒲公英30克，全瓜萎30克。
功能] 疏肝利膽。
主要癥狀] 身目俱黃，右脅脹痛拒按，上引肩背，脘腹脹滿，大便干結(jié)，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。
主要辨證要點(diǎn)] 本證系濕熱郁阻肝膽，膽汁逆人肝所藏的血中，隨心脈周歷全身，故見(jiàn)身目俱黃，右騎脹痛拒按，肝膽濕熱，停結(jié)胃腸，而致脘腹脹滿，大便干結(jié)。惟膽病之痛，常上引右側(cè)肩背，是其特點(diǎn)。
適應(yīng)證] 膽囊炎、膽結(jié)石、膽道感染和肝炎等。
加減法] 膽結(jié)石加雞內(nèi)金10克，芒硝9克(元明粉5克分沖)以軟堅(jiān)化石，膽道感染加五味子10克，柴胡加量至30克、山豆根10克以抗菌解毒，膽囊炎加生牡蠣30克，以軟堅(jiān)消腫。

4、膽管結(jié)石 李可
膽管結(jié)石怎么治療？大葉金錢(qián)草120g每天熬水喝就可以了。另外用魚(yú)腦石，每天6g、碾成粉。如果病人非常虛弱，陽(yáng)虛就把這個(gè)偏方加入到四逆湯里面去用。
膽石癥絞痛，男，45g、右脅劇烈痛3日，B超確診為膽結(jié)石，刻診患者痛發(fā)正劇，便結(jié)腹脹，尿頻尿急尿痛?；颊呤染?，喜食甘肥，脈滑數(shù)搏指，苔黃厚，證屬濕熱積久化火，膽石阻滯膽道，予清熱利膽排石：柴胡25g、白芍45g、赤芍30g、枳實(shí)30g、郁金30g、滑石30g、海金沙30g、大黃30g、黃連10g、梔子10g、木香10g、桃仁泥15g、甘草15g、川牛膝30g、乳香3g、雞內(nèi)金10g、醋元胡5（研粉吞服）芒硝15（分沖）大葉金錢(qián)草120g、煎取600ml，早晚分服，3劑。
二診，痛止，便下膠粘灼熱大便一日2-3次。去芒硝，留大黃減為10g、繼服3劑。
三診，B超查，結(jié)石化為泥狀，飲食正常。囑每日服雞內(nèi)金粉21g、以金錢(qián)草60g、煎湯分三次送服，10劑痊愈。
按，急性膽囊炎及膽石癥膽絞痛發(fā)作，疼痛劇烈，予陽(yáng)陵泉透陰陵泉，行瀉法，止痛效果很好。余以上法針?biāo)幉⑹?，?jīng)治數(shù)十例急性膽囊炎，均一次治愈，無(wú)復(fù)發(fā)。膽石癥有的可以徹底排除，有的仍有結(jié)石，或溶解為泥沙后再緩為。

5、王幸福 特病專方  利膽排石有效方
主方：制大黃9g 、枳實(shí)9g 、虎杖15g 、郁金15g、金錢(qián)草30g（姜春華方）、常加入威靈仙50g。
主治：膽結(jié)石
功效：疏肝理氣利膽排石
用法：水煎服，每日1劑，日服2次。
山東中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)王新陸先生。他在演講中說(shuō)：說(shuō)起膽結(jié)石的治療，姜春華老師的利膽排石湯效果非常好。他的排石湯一共有五味藥，大黃、金錢(qián)草、枳實(shí)、虎杖、郁金，大家回去可以試一試，排石效果非常明顯。
經(jīng)驗(yàn)，給了藥病人可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛。所以大家一定要明白

王幸福 利膽排石有效方

主方：制大黃9g 枳實(shí)9g 虎杖15g 郁金15g 金錢(qián)草30g（姜春華方）我常加入威靈仙50g。

主治：膽結(jié)
功效：疏肝理氣 利膽排
用法：水煎服，每日1劑，日服2次
關(guān)于膽結(jié)石的治療有很多方子，這些年來(lái)我用了不少，但說(shuō)比較有效的，還是巳故中醫(yī)大家姜春華先生的這個(gè)方子好使，我在平時(shí)用的時(shí)候又添入了一味威靈仙效果更好一些。我曾治一朱姓男子，42歲，患膽結(jié)石病，B超顯示有少量泥沙石和一個(gè)1公分左右的不規(guī)則結(jié)石，平時(shí)，口苦，一喝酒吃肉就脘部疼痛，厲害時(shí)頭上冷汗淋漓，并反射到右側(cè)后背。察舌紅苔黃膩，脈雙關(guān)滑實(shí)。處方：柴胡15g 枳實(shí)10g 赤芍15g 生大黃10g 虎杖15g 郁金15g 金錢(qián)草50g 威靈仙50g 三劑，水煎服
此方乃四逆散合利膽排石湯，服藥后當(dāng)即大便稀溏，第二天就痛止，第三天就排出結(jié)石一塊，B超膽囊復(fù)檢已無(wú)結(jié)石，真乃神速。姜老先生不虛言也
談到此方好用的還有山東中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)王新陸先生。他在演講中說(shuō)：說(shuō)起膽結(jié)石的治療，姜春華老師的利膽排石湯效果非常好。他的排石湯一共有五味藥，大黃、金錢(qián)草、枳實(shí)、虎杖、郁金，大家回去可以試一試，排石效果非常明顯。有個(gè)45歲的男性患者，膽石癥多年，近數(shù)月出現(xiàn)黃疸，色澤鮮明，心中懊惱，惡心納呆，小便赤黃、短少，大便秘結(jié)，脅肋脹痛拒按，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。我用茵陳蒿湯，茵陳能夠祛濕退黃，梔子除熱，大黃瀉瘀，苦以瀉熱，熱瀉黃散。但病人畢竟膽結(jié)石形成，所以合上姜春華老師的利膽排石湯。后來(lái)患者的石頭掉了，黃也退了，不疼了
處方：茵陳30g 梔子lOg 酒軍6g 金錢(qián)草30g 枳實(shí)lOg 虎杖15g 郁金lO
還有一個(gè)老太太，70多歲了，膽絞痛發(fā)作，她兒子上午把她帶到我里，我也是用姜春華老師的利膽排石湯。到了晚上她兒子到我家來(lái)，說(shuō)太太肚子痛得不行了，我說(shuō)你趕快往醫(yī)院里搬！他說(shuō)不行，你先去看看看。等我們趕到她家的時(shí)候，老太太已經(jīng)好了，那個(gè)石頭已經(jīng)打出來(lái)了。因那個(gè)石頭正好嵌頓在膽總管里頭，很危險(xiǎn)，她一定會(huì)疼。但是也給大家一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，給了藥病人可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛。所以大家一定要明白，到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。

7、膽結(jié)石特效方

利膽排石湯
金錢(qián)萆30—50克、威靈仙50克、制大黃、枳實(shí)各9克、虎杖、郁金各15克、水煎分2次服。3—5劑即排石。服后會(huì)腹痛，治膽結(jié)石特效。 

《醫(yī)燈續(xù)傳》

8、【加味五金湯】
〔組成〕金錢(qián)草30克、海金砂15克、雞內(nèi)金10克、金鈴子10克、川郁金10克、玉米須15克。
〔主治〕肝膽結(jié)石，尿路結(jié)石，及肝炎、膽囊炎、腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等。
〔用法〕日一劑，水煎分服。
〔加減〕肝膽結(jié)石，加枳殼6克、樸硝6克。大便不通，加元明粉12克。尿路結(jié)石，加石葦12克、貓須草12克。有絞痛者，加元胡10克、生甘草3克，以緩解疼痛。
〔病例〕林某，男，60余歲，1984年8月就診，患者僑居印度尼西亞40余年，4年來(lái)患膽囊結(jié)石癥，經(jīng)常右脅部脹痛，多在清晨四、五點(diǎn)左右。小便經(jīng)常色黃如茶。因年老不愿手術(shù)，此次以家鄉(xiāng)甲子年燈會(huì)，特返國(guó)觀光，前來(lái)求治。俞氏鑒于以往多服西藥，目前癥狀為脅痛，小便黃，乃處以〔加味五金湯〕治之。囑其連服30劑，以觀后效。未服藥前，曾作B超檢查，服藥后又作檢查。
處方：金錢(qián)草30克、海金砂15克、雞內(nèi)金10克、金鈴子10克、川郁金10克、京丹參12克、綿茵陳15克、山梔子6克、川黃柏6克、制大黃10克（便通停用）。水煎服，連服30劑，每天1劑，日以金錢(qián)草、玉米須各20克，水煎代茶。

9、俞慎初（1915年生，福建中醫(yī)學(xué)院教授、主任中醫(yī)師）

膽結(jié)石驗(yàn)方

處方：金錢(qián)草 30g、郁金 15g、大黃10g    茵陳15g、金銀花15g、甘草10g。7付
這是我老丈人給的方子，是他用過(guò)的，那年他在北京西苑中醫(yī)院查的膽結(jié)石，但是沒(méi)有在那里治療，回家后去村衛(wèi)生室找人抄了上方（八幾年的時(shí)候，當(dāng)?shù)亟M織過(guò)老中醫(yī)獻(xiàn)方），當(dāng)時(shí)醫(yī)生跟他說(shuō)的就是7付，如果沒(méi)有下來(lái)就另請(qǐng)高明，真是7付下來(lái)的，從大便排出。稍作加減可以排腎結(jié)石。

10、鄧鐵濤  膽囊炎與膽石癥方

組成：柴胡10克，太子參15克，金錢(qián)草30克，郁金12克，白芍15克，蒲黃6克，五靈脂6克，甘草3克。

功效：舒肝利膽排石，健脾活血。

主治：膽囊炎，膽石癥。

加減法：熱盛者去太子參加黃芩、梔子；濕盛者去太子參加茵陳、木通；大便秘結(jié)者去太子參加元明粉、枳殼或大黃；脾虛較甚者加云苓、白術(shù)。

11、膽石癥：指發(fā)生于膽道系統(tǒng)，包括膽囊和膽管內(nèi)的結(jié)石病，病因能與膽汁淤積、膽道細(xì)菌或寄生蟲(chóng)感染、膽固醇代謝失衡等因素有關(guān)?；颊吆喜⒓毙阅懩已?，極易導(dǎo)致發(fā)熱、膽絞痛、膽汁淤積、膽囊穿孔等，有時(shí)疼痛可放射至右胸或右肩胛，絞痛可相伴惡心嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白等。

本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”“膽脹”等范疇。膽為“中精之腑”，內(nèi)藏膽汁，“膽附于肝”，膽汁即是“肝之余氣溢入于膽、聚積而成”；膽石癥主要源于肝氣郁滯、濕熱蘊(yùn)阻，以致肝失疏泄、膽失通降、膽汁郁積，久積為石。

本病宜選擇疏肝利膽、清熱利濕、化石排石的中藥治療。

1、四金化石湯

處方：金錢(qián)草30g，海金沙、雞內(nèi)金、郁金各20g，香附、廣木香、延胡索、大黃各15g，茵陳、黃芩、枳殼各10g，柴胡6g。

用法：上藥加水煎2次，分2次口服；每日1劑，連服30天為1療程。服藥時(shí)，宜用藥汁加沖琥珀細(xì)末3g服下。

加減：患者有口干、舌紅少津時(shí)，宜加烏梅、石斛；若合并黃疸，可加梔子、重用茵陳；若合并膽囊炎、胰腺炎時(shí)，宜加用金銀花、蒲公英；氣虛明顯時(shí)，須加黃芪、白術(shù)；陰虛火旺時(shí)，應(yīng)加知母、黃柏、川楝子等。

功能與主治：清熱利濕，行氣消石，破結(jié)化石；主治膽石癥、膽囊炎，如陣發(fā)或持續(xù)性右上腹和（或）劍突下痛，呈現(xiàn)絞痛或隱痛，甚或放射至右胸或肩背部，少數(shù)患者還伴有脘悶、噯氣、惡心嘔吐、腹脹、口苦咽干、渴不欲飲、大便異常等。

方解：方中金錢(qián)草、海金沙、雞內(nèi)金、郁金能疏肝解郁、清熱利濕、排石、消石破結(jié)；香附、木香、延胡索、枳殼、柴胡，能疏肝理氣、化瘀止痛、調(diào)理氣機(jī)、利膽排石；若同時(shí)加用茵陳、黃芩、大黃，還具有清熱利膽、通腑化石的功效；琥珀為天然硫氫化合物能鎮(zhèn)驚安神、活血散瘀等。

2、茵陳膽道湯

處方：金錢(qián)草、茵陳各30g，梔子、黃芩、柴胡、枳殼、廣木香、大黃各16g。

用法：上藥加水煎2次，分早晚2次口服，每日1劑。

功能與主治：清熱，利膽，排石；主治膽管結(jié)石、膽道感染。

方解：方中金錢(qián)草、茵陳能利膽排石清利濕熱，梔子能清熱利膽；柴胡、黃芩可疏肝解郁、解表清熱；木香枳殼能行氣解痙、止痛；大黃還可以泄?jié)釣a火。臨床藥學(xué)研究已證明，此方能夠顯著增加膽汁分泌量、緩解肝胰壺腹括約肌痙攣，從而起到消炎、抗感染和排石作用。

3、益氣消石湯

處方：黨參、生白術(shù)各15g，磁石（醋煅先煎）30g，金錢(qián)草20g，枳實(shí)、制香附、郁金、生雞內(nèi)金、青皮各10g，生大黃（后下）3g，生甘草9g。

用法：上藥加水文火煎煮2次，每次200ml口服，每日上、下午各溫服1次；每日1劑，連用2個(gè)月為1個(gè)療程。

加減：舌苔厚膩者，宜加炒萊菔子、姜半夏各10g；舌質(zhì)淡紅時(shí)，宜加用川石斛（先煎）30g、知母10g

功能與主治：疏肝健脾，行氣清熱，利膽排石；主治氣滯郁熱型老年膽石癥，如見(jiàn)右上腹脹痛，并向右胸或右肩部放射；患者多無(wú)發(fā)熱，但有口干咽燥、納差、疲乏無(wú)力、小便赤黃大便秘結(jié)、舌質(zhì)偏紅、苔薄黃糙、脈弦細(xì)。

方解：老年人脾胃功能下降，肝膽生理功能減弱。方3中加黨參、生白術(shù)，可益氣健脾；加入青皮、制香附、郁金、枳實(shí)，可疏肝解郁，能使肝氣得以條達(dá)。方內(nèi)磁石一藥，味辛咸、性平，辛可散結(jié)泄毒，咸能潤(rùn)下軟堅(jiān)，加配小劑量大黃，具有行氣活血、除濕利膽、清熱通便、散結(jié)之功效。

13、中醫(yī)處方

【辨證】肝膽濕熱郁結(jié)，橫逆中土。

【治法】利膽排石，益脾止痛。

【方名】膽道排石湯。

【組成】柴胡9克，太子參15克，白芍15克，金錢(qián)草30克，郁金草12克，蒲黃6克，五靈脂6克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】鄧鐵濤方。   

中醫(yī)處方（二）

【辨證】濕熱內(nèi)蘊(yùn)，積久成石。

【治法】疏肝理氣，利膽排石。

【方名】利膽排石湯。

【組成】制大黃9克，枳實(shí)9克，虎杖15克，郁金15克，金錢(qián)草30克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】姜春華方。

中醫(yī)處方（三）

【辨證】肝郁氣滯。

【治法】疏肝解郁，理氣止痛。

【方名】舒肝利膽湯。

【組成】柴胡10克，枳實(shí)10克，青皮10克，陳皮10克，虎杖根30克，銀花30克，生大黃12克，金錢(qián)草30克，茵陳30克，郁金12克，川楝子12克，元胡10克，白芍12克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】謝新建方

中醫(yī)處方（四）

【辨證】肝氣郁結(jié)，木郁化火。

【治法】疏肝理氣，清熱化滯，利膽排石。

【方名】清膽化石湯。

【組成】柴胡6克，鵝不食草15克，延胡6克，金錢(qián)草15克，金鈴子10克，黃芩9克，郁金6克，通草3克，蒲公英12克，北茵陳15克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】翁恭方。

中醫(yī)處方（五）

【辨證】肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié)。

【治法】疏肝利膽，清熱除濕，理氣和營(yíng)，止痛散結(jié)。

【方名】疏肝利膽湯。

【組成】柴胡10克，黃芩8克，海金砂15克，金錢(qián)草15克，雞內(nèi)金10克，川郁金8克，炒金鈴子10克，白芍10克，炒枳實(shí)10克，赤茯苓15克，車前子10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】李培生方。

中醫(yī)處方（六）

【辨證】肝膽氣郁，濕熱蘊(yùn)結(jié)。

【治法】舒肝解毒化石，膽結(jié)石秘方。

【方名】舒肝解毒湯。

【組成】柴胡20克，青皮20克，陳皮20克，石斛20克，黃芩10克，三棱10克，白芍15克，連翹15克，金銀花25克，蒲公英25克，金錢(qián)草25克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】譚景祺方。

中醫(yī)處方（七）

【辨證】肝郁氣滯，濕熱蘊(yùn)結(jié)。

【治法】清熱，疏肝，理氣，通里。

【方名】膽道排石湯。

【組成】黃連6-12克，黃柏6-12克，黃芩6-12克，茵陳12-24克，郁金12克，金錢(qián)草30克，貓爪草9-24克，大黃5-20克，法夏12克，西黨12克，木香6-12克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】肖銀昌方。

中醫(yī)處方（八）

【辨證】氣郁濕阻。

【治法】疏肝解郁，清熱利濕，調(diào)暢氣機(jī)。

【方名】膽石通消糖漿。

【組成】郁金15克，木香15克，黃芩15克，茵陳26克，川楝子9克，虎杖30克，玉米須20克。

【用法】將木香打成粗粉，提取有效成分。另將余藥經(jīng)整理后混合煎汁，共煎2次，每次務(wù)使水面高出藥材，經(jīng)煮沸20分鐘（指沸后時(shí)間），過(guò)濾。濾液合并靜置沉淀24小時(shí)，再吸取上清液濃縮至一定量，加入蔗糖煎沸使溶解，出料前5分鐘加防腐劑，過(guò)濾。濾液與木香提取液混勻，分裝于100毫升，每次飯前15分鐘服33毫升，每日3次，30天為1療程，停藥1周后進(jìn)入下1療程。冷和平方。

【出處】冷和平方。

中醫(yī)處方（九）

【辨證】肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié)，胃腸實(shí)熱。

【治法】清熱化濕，通里攻下，利膽排石。

【方名】三黃排石湯加減。

【組成】黃芩15克，生大黃15克（后下），山梔子15克，茵陳30克，金錢(qián)草50克，雙花15克，郁金15克，木香10克，厚樸12克，芒硝10克（沖）。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】李世忠方。

14、膽結(jié)石

中醫(yī)認(rèn)為膽結(jié)石屬于“膽脹”、“脅痛”、“黃疸”、“結(jié)胸”等范圍。由于飲食不節(jié)、七情所傷、外邪內(nèi)侵、蛔蟲(chóng)上擾等累及肝膽，使肝膽功能失調(diào)，肝膽之氣郁結(jié)，膽汁由清變濁；濁而不清的膽汁，降濁不暢，漸致膽腑壅阻，濁汁瘀積，日久凝結(jié)不散，成為結(jié)石。

疏肝利膽湯

【配方及用法】

柴胡10克，黃芩8克，海金砂（草）15克，金錢(qián)草15克，雞內(nèi)金10克，川郁金8克，炒金鈴子10克，白芍10克，炒枳實(shí)10克，赤茯苓15克，車前子10克。以水煎服，日服3次；

【功效】疏肝利膽，清熱除濕，理氣和營(yíng)，止痛散結(jié)；

【主治】肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié)之膽石癥、膽囊炎、急性黃疸及血吸蟲(chóng)病肝硬化腹水等；

湖北中醫(yī)學(xué)院教授李培生驗(yàn)方。

15、膽道排石湯 

【配方及用法】

 柴胡、枳實(shí)各9克，虎杖、郁金各15克，制大黃9克，大葉金錢(qián)草30克。水煎，每日1劑，2次分服；

【功效】利膽排石

【主治】脅痛（膽石癥）

上海醫(yī)科大學(xué)姜春華教授驗(yàn)方。

16、茵陳排石湯

【配方及用法】

 茵陳30克，生山梔10克，生大黃10克，元明粉10克，金錢(qián)草30克，廣郁金15克，蒲公英15克，廣木香9克，枳實(shí)10克。水煎，每日1劑，2次分服；

【功效】清利濕熱，利膽排石

【主治】膽石癥

解放軍總醫(yī)院陳樹(shù)森教授驗(yàn)方。

17、排石定痛湯

【組成】

酒炒龍膽草10克，金錢(qián)草60克，海藻15克，昆布15克，降香5克，夏枯草30克，蒲公英30克，紫花地丁30克，旋覆花10克（包），天葵子10克，煨三棱10克，紅柴胡10克，硝石（即火硝）15克。
上藥除硝石1味分5次另行沖服外，加水2500毫升濃煎至900毫升磅，分2日5次服。15劑為1個(gè)療程，痛止即停藥。

平時(shí)可4日服藥1劑（即2日服藥1劑，休息2日）5劑可服20天，服完停藥20天；

【功效】泄火為主，佐以疏肝清膽，散結(jié)軟堅(jiān)，化石止痛

【主治】膽道結(jié)石

湖北中醫(yī)學(xué)院名老中醫(yī)張夢(mèng)儂驗(yàn)方。

18、疏肝利膽排石湯

【配方及用法】

柴胡、郁金、黃芩、白芍、雞內(nèi)金、川楝子、延胡索各10克，枳實(shí)、大黃（后下）各6克，青皮、陳皮、甘草各5克，金錢(qián)草20克。水煎服，每日1劑；

【功效】疏肝理氣，利膽排石；

【主治】膽石癥（肝郁氣滯型）；

浙江省名老中醫(yī)盛循卿驗(yàn)方。

19、奪真丹

【配方及用法】

 姜半夏30克，丁香3克，檳榔、木香各6克，藿香9克，附子（炮）（先煎）10克，草豆蔻各15克，縮砂仁、胡椒各7.5克。

上為細(xì)末，用生姜汁打糊為丸，如梧桐子大。每次20丸，生姜湯送服，不拘時(shí)候。

【功效】行氣活血

《醫(yī)方類聚》引《施圓端效方》

膽結(jié)石，也稱作“膽石癥”，是最為常見(jiàn)的膽道疾病，可以引起劇烈的腹痛、黃疸、發(fā)燒等癥狀

組成：金錢(qián)草30g，郁金20g，木香15g，生大黃15g。

主治：膽石癥

加減：脅痛者，加白芍25g；腹脹者，加枳殼15g，砂仁10g；伴膽囊炎發(fā)燒者，加黃芩15g；食欲不振者，加雞內(nèi)金、焦山楂各15g。

用法：水煎服。每日1劑，分2次溫服。

注意：服藥期間，每天加食動(dòng)物蛋白（豬蹄、牛蹄、羊蹄、肉皮或雞蛋）50g，以增加膽汁分泌和膽囊蠕動(dòng)。此外，最好兩餐中間做做跳繩活動(dòng)，以促進(jìn)結(jié)石排出。

20、組成：柴胡12g，茵陳20g，生雞內(nèi)金30g，金錢(qián)草30g，延胡索12g，龍膽草15g，黃芩15g，虎杖10g，大黃9g，蒲公英10g，川楝子12g，生甘草6g。

主治：膽結(jié)石

用法：水煎服。每日1劑，分2次溫服。

組成：生雞內(nèi)金30g，金錢(qián)草60g，海金沙30g，桑螵蛸20g，滑石20g，炒白術(shù)20g，砂仁10g，炒枳殼15g。

主治：膽結(jié)石。

用法：水煎服。每日1劑，分2次溫服。

21、組成：柴胡8g，黃芩15g，枳實(shí)15g，虎杖15g，赤芍12g，白芍12g，金錢(qián)草30g，廣橘紅9g，延胡索12g，雞內(nèi)金12g，大丹參15g，廣郁金12g，生山楂15g，生大黃（后下）9g，生甘草6g。

主治：疏肝利膽，活血理氣止痛。主治肝郁氣滯型膽石癥。

用法：水煎服。每日1劑，分2次溫服。

組成：茵陳15g，山梔12g，柴胡9g，黃芩15g，枳實(shí)15g，虎杖15g，廣木香9g，赤芍12g，白芍12g，金錢(qián)草30g，黃連6g，延胡索12g，廣郁金12g，雞內(nèi)金12g，生大黃（后下）9g，生甘草6g。

主治：清熱化濕，疏肝利膽，活血通絡(luò)。主治濕熱蘊(yùn)阻型膽石癥。

用法：水煎服。每日1劑，分2次溫服。

22、組成：太子參15g，厚樸45g，醋柴胡9g，黃芩15g，佛手9g，制金柑9g，廣陳皮9g，廣郁金12g，赤芍12g，白芍12g，虎杖15g，雞內(nèi)金12g，金錢(qián)草30g，廣木香9g，生甘草6g。

主治：疏肝利膽和胃，活血通絡(luò)。主治肝胃不和型膽石癥。

用法：水煎服。每日1劑，分2次溫服。

組成：青礞石250g，浮海石150g，皂礬（煅）25g，王不留行250g，枳實(shí)150g，雞內(nèi)金150g，連錢(qián)草250g。

制法：上藥共研細(xì)末，貯瓶備用。

主治：降火痰，調(diào)氣暢血，化石排石。主治膽石癥。

加減：視病情酌選下列藥物煎湯100mL送服：痛甚，加芍藥、粟殼、延胡索；毒熾，加半枝蓮、黃芩；黃疸，加茵陳、金錢(qián)草、田基黃；嘔惡，加半夏、竹茹、赭石。

用法：口服。每天3～4次，每次1g，溫開(kāi)水送服。連服3個(gè)月為1療程。

23、膽囊息肉

膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長(zhǎng)的所有非結(jié)石性病變總稱。常為B超所發(fā)現(xiàn)，病理學(xué)分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉兩種。大多數(shù)人無(wú)癥狀，且膽囊功能良好。

驗(yàn)方一：莪術(shù)、延胡索治膽囊息肉有奇效
金先生最近發(fā)覺(jué)右上腹部脹痛，并且反復(fù)發(fā)作有1個(gè)月了，在妻子的勸說(shuō)下來(lái)到醫(yī)院。醫(yī)生經(jīng)過(guò)詢問(wèn)和檢查，發(fā)現(xiàn)金先生喜歡喝酒，且舌苔白膩，脈弦。B超診斷為多發(fā)膽囊息肉。
“因?yàn)槟懜接诟?，和肝相表里。而您過(guò)食油膩和嗜好喝酒，損傷脾胃，水濕不化，導(dǎo)致膽汁郁結(jié)，日積月累，形成膽囊息肉。

處方：莪術(shù)、延胡索、柴胡、生白芍、制香附、川芍、三棱、蒼術(shù)各10克，焦山楂、烏梅各30克，炙甘草、枳殼各6克，用水煎服分2次服用，每天1劑。

金先生回家服藥，吃了10劑后，癥狀開(kāi)始緩解，醫(yī)生酌量加減藥量，再服20劑后，癥狀皆消。B超復(fù)查膽囊息肉也已消失。

驗(yàn)方二：柴胡、赤芍讓膽囊息肉不再來(lái)
今年22歲的劉女士，最近氣色一直不好，還惡心，嘔吐。因?yàn)楣ぷ髅?，她也沒(méi)去醫(yī)院檢查，起初以為是工作壓力大，吃了點(diǎn)胃藥，但是不但不見(jiàn)效，反而病痛更加嚴(yán)重了。挺了一個(gè)月，劉女士還是去了醫(yī)院?；?yàn)診斷之后，證實(shí)為膽囊息肉，但劉女士不想手術(shù)切除。于是采用中醫(yī)療法，并以疏肝解郁，和胃降逆為主。
處方：赤芍15克，枳實(shí)、三棱、莪術(shù)、半夏各12克，竹茹6克，黃芩、陳皮、柴胡、甘草各10克，6劑，用水煎服，每天1劑。

服藥一周后，劉女士去醫(yī)院復(fù)診，已不再惡心嘔吐，醫(yī)生在上方基礎(chǔ)上去半夏、竹茹、加海金沙、金錢(qián)草各20克，雞內(nèi)金10克，又吃12劑，癥狀均消。再檢查B超，膽囊息肉消失，10年內(nèi)3次隨訪，均未復(fù)發(fā)。

驗(yàn)方三：花粉、穿山甲是治膽囊息肉的良方

周先生今年40多歲了，因?yàn)槭枪緲I(yè)務(wù)，所以經(jīng)常要請(qǐng)客喝酒，久而久之也養(yǎng)成了嗜煙好酒的習(xí)慣。10多年前他被診斷為“慢性膽囊炎”，常吃一些消炎利膽的藥，病情也是時(shí)輕時(shí)重的。最近覺(jué)得右上腹疼痛加重，然后到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)得了“慢性膽囊炎、多發(fā)性膽囊息肉”，醫(yī)生建議周先生用手術(shù)切除，他害怕會(huì)有副作用。想采用中藥保守療法。醫(yī)生給開(kāi)出以疏利肝膽，祛痛消積為主的方子。

處方：蒲公英、天花粉各15克，桃仁、紅花、柴胡、莪術(shù)、炮穿山甲各10克，大黃、水蛭各6克，郁金9克，白芍12克，茵陳30克，甘草5克，每天1劑，用水煎服。

周先生吃了5劑后復(fù)診，肋下疼痛明顯減輕，醫(yī)生在此藥方基礎(chǔ)上去郁金，加焦山楂15克，連服1個(gè)月，后又復(fù)診，見(jiàn)周先生肋下疼痛消失，面色入場(chǎng)，舌淡苔少，在上方基礎(chǔ)上去莪術(shù)，加枸杞子，沙參等以陰柔肝。再吃2個(gè)月藥，膽管息肉消失，隨訪1年，未再?gòu)?fù)發(fā)。

24、膽結(jié)石

吳咸中—國(guó)醫(yī)大師，1925年出生，天津醫(yī)科大學(xué)、天津市南開(kāi)醫(yī)院主任醫(yī)師、教授

兩劑湯方，治石奇效

1、茵陳膽道湯

【組成】茵陳78克，梔子39克，黃芩39克，枳殼39克，木香39克，大黃39克，金錢(qián)草78克，柴胡39克。

【用法】水煎服，每日3次，每次100毫升。

【功效】清熱、利膽、排石。

【主治】肝、膽管結(jié)石病。

【方解】方中茵陳、梔子清熱利濕，柴胡、黃芩舒肝清熱，枳殼、木香理氣止痛，金錢(qián)草清熱利濕排石，大黃通里攻下。

2、膽道排石湯1號(hào)

【組成】柴胡、郁金各12克，金錢(qián)草30克，廣木香18克，枳殼12克，大黃30克。

【用法】水煎服，每日1劑，分2次服。

【功效】疏肝理氣，利膽排石。

【主治】氣滯型膽石病。

【方解】方中柴胡疏肝理氣，金錢(qián)草清熱利濕，郁金活血止痛，木香、枳殼理氣止痛，大黃通里攻下。

25、膽結(jié)石

在治療原則上，要從三方面考慮：

第一是殺滅或抑制微生物，控制膽管感染；

第二是松弛Oddi括約肌，疏通膽汁排泄渠道，降低膽管壓力；

第三是促進(jìn)膽汁分泌，增加膽汁總量。

第一、二方面共同起到治本作用，阻止結(jié)石的形成和增大；

第二、三方面共同起到治標(biāo)作用，通過(guò)溶解、沖洗結(jié)石，以達(dá)到縮小和排出結(jié)石的目的。

本病要標(biāo)本兼治，而以治標(biāo)為主，特別是第三方面應(yīng)放在首位，而其次是第二方面，再次是第一方面。

在組方用藥上，考慮到本病的治療過(guò)程可能會(huì)較長(zhǎng)，應(yīng)盡量少用苦寒峻猛之藥，以減少對(duì)身體的損害，保證能夠長(zhǎng)期用藥。應(yīng)盡量選用療效確切和兼有多種治療作用的藥物，做到藥簡(jiǎn)力宏。

通過(guò)篩選列出

第一方面功能的藥物是：金錢(qián)草、茵陳；

第二方面功能的藥物是：川楝子、茵陳；

第三方面功能的藥物是：金錢(qián)草、茵陳、川楝子、郁金、玉米須；

同時(shí)選出有軟堅(jiān)化石作用的藥物：雞內(nèi)金。于是，形成了方劑的初步框架。

本病或因飲食厚味，勞逸不當(dāng)，濕熱內(nèi)生，或由外邪久侵，阻遏氣機(jī)，郁滯肝膽，以致膽汁瘀積，燔煉成石。治宜清熱利濕、疏肝解郁、利膽排石。本方金錢(qián)草、玉米須、茵陳清熱利濕、利膽化石，共為主藥；雞內(nèi)金軟堅(jiān)化石、健脾消滯，川楝子、郁金行氣解郁、疏肝利膽，以為輔佐；甘草調(diào)和諸藥為使。諸藥合用，共奏清熱利濕、疏肝解郁、利膽排石之功。

方名：利膽排石湯。

組成：金錢(qián)草30克，玉米須15克，茵陳15克，雞內(nèi)金10克，川楝子10克，郁金10克，甘草3克。玉米須鮮用要視其干濕程度，最濕時(shí)要用60克。

用法：水煎分2次服用，每天1劑。

另外每天以金錢(qián)草30克、玉米須30克，加較大水量煎煮，代茶飲服。

30天為一療程，每一療程結(jié)束做一次B超檢查。

效果：服用28劑后，到醫(yī)院檢查，結(jié)果是肝膽未發(fā)現(xiàn)異常，原來(lái)肝內(nèi)膽管0.6×.05cm的結(jié)石不見(jiàn)了。

26、加味五金湯?

【組成】金錢(qián)草30克、海金沙15克、雞內(nèi)金10克、金鈴子10克、川郁金10克、玉米須15克?

【功用】清熱利膽，化結(jié)排石。

【主治】肝膽結(jié)石，尿路結(jié)石、以及肝炎、膽囊炎、腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等。?【用法】每日一劑，水煎2次分服。

【加減】肝膽結(jié)石加枳殼6克、樸硝6克；大便不通加元明粉12克（后入）；尿路結(jié)石加石韋12克、貓須草12克；有絞痛者加元胡10克、生甘草3克，以緩解疼痛。

27、金錢(qián)開(kāi)郁湯

【組成】金錢(qián)草30克、柴胡9克、枳殼9克、白芍9克、炙甘草3克、郁金9克、烏賊骨9克、浙貝母9克

【功用】疏肝利膽、解郁鎮(zhèn)痛、清熱化石

【主治】慢性膽囊炎、膽石癥

【用法】每日一劑，水煎2次分服。

28、排石利膽湯 專治膽結(jié)石、膽囊炎

處方：柴胡、白芍、川楝子、延胡索、生甘草各9克，黃芩、蒲公英各15克，金錢(qián)草、郁金各30克，雞內(nèi)金20克。每日一劑，水煎2次分3次服。疏肝利膽、清熱止痛、化石排石。治膽結(jié)石合并膽囊炎。禁食辛辣。

膽結(jié)石患者往往會(huì)伴隨膽囊炎，所以本方在清熱利膽湯的基礎(chǔ)上加上?；懩医Y(jié)石的三金（金錢(qián)草、郁金、雞內(nèi)金）化裁而來(lái)。 

【案例】韋麗香，女，59歲，患膽囊結(jié)石多年，經(jīng)多家醫(yī)院B超檢查確診膽囊內(nèi)有三顆結(jié)石，并伴有膽囊炎，懼怕手術(shù)治療。予本方治療兩周后復(fù)查，報(bào)告提示膽囊內(nèi)僅剩一顆結(jié)石，繼續(xù)服藥，共計(jì)服藥三十余劑，經(jīng)檢查結(jié)石全部排出，告愈。

29、肝膽結(jié)石 

上腹不適，厭油膩，或脅肋疼痛，飽餐后易發(fā)作。金錢(qián)草30克，茵陳、虎杖各15克，香附、郁金各10克。體壯實(shí)者，加大黃6克。水煎服，每天3次。

30、濕熱黃疸 

身目發(fā)黃，上腹?jié)M悶，或脅肋痛，少食欲嘔，小便黃，苔黃膩。金錢(qián)草30克，茵陳、板藍(lán)根各15克，梔子、藿香各12克。脅肋痛者，加柴胡、郁金各12克。水煎服，每天3次。