阿卡波糖（α-葡萄糖苷酶抑制劑）

（1）阿卡波糖(拜唐蘋)，1984年7月,由德國拜耳醫(yī)公司研發(fā)，在德國上市。1994年阿卡波糖進(jìn)入中國市場；

（2）針對:餐后高血糖；

（3）機(jī)理:a、減緩碳水化合物（主食）轉(zhuǎn)化為葡萄糖而被吸收的速度；b、還能通過提高餐后胰島素的敏感性、刺激胰島 β 細(xì)胞分泌胰島素的方式，降低餐后血糖。

為什么阿卡波糖更適用于中國人群

a、阿卡波糖的作用機(jī)制是通過延緩（并不是減少）碳水化合物在腸道的吸收來降低餐后血糖。中國人的飲食結(jié)構(gòu)是以碳水化合物為主,高碳水化合物飲食對餐后血糖的影響更大；

b、而西方國家高蛋白、高脂肪飲食對空腹和基礎(chǔ)血糖的影響更大。

阿卡波糖適用于

（1）單純餐后高血糖的糖尿病病人

（2）葡萄糖耐量減低的人

（3）與其他藥物聯(lián)合，協(xié)助降低餐后血糖

（4）與長效胰島素聯(lián)合堪稱最“佳搭檔”

（5）容易出現(xiàn)餐前、睡前、凌晨低血糖的人

用藥方法

（1）先從25mg/次，分別于3餐前與第一口飯嚼服，6～8周內(nèi)逐漸加量至50mg/次，但還是會有一定程度的“放屁”增多；

（2）沒有牙齒，不便咀嚼者可以選擇伏格列波糖或米格列醇（同類藥）；

（3）肝酶升高，常發(fā)生在服藥前12個月，一般停藥后可恢復(fù)正常；

（4）皮膚紅疹，蕁麻疹，一般停藥后可恢復(fù)正常；

（5）有胃腸道功能紊亂的患者，嚴(yán)重腸脹氣患者，嚴(yán)重腎功能損害患者，不宜服用阿卡波糖及其同類藥；

（6）單服不會引發(fā)低血糖，但如果與其他降糖藥物聯(lián)用引發(fā)低血糖時，必須要用蜂蜜或葡萄糖來糾正低血糖，食用蔗糖或淀粉類的食物無法快速糾正低血糖；

（7）★果服用藥物過量，在4~6小時不要進(jìn)食碳水化合物的食物或含糖飲料，否則可能引起嚴(yán)重的腹脹，腹瀉。

★阿卡波糖很少進(jìn)入血液（1%～2%） 主要作用部位為胃腸道，對胃腸道以為的器官影響很小，“放個屁就沒事了”。